АНКЕТА ДЛЯ ХОРВАТСКОГО ПОСОЛЬСТВА
ФАМИЛИЯ
ДРУГАЯ ФАМИЛИЯ (ДЕВИЧЬЯ)
ИМЯ И ОТЧЕСТВО
ДАТА И МЕСТО РОЖДЕНИЯ
ГРАЖДАНСТВО
СЕМЕЙНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ (подчеркнуть) : в браке, холост, разведен, вдов
ФАМИЛИЯ и ИМЯ СУПРУГА ____
ДАТА И МЕСТО РОЖДЕНИЯ СУПРУГА
Ф. И. О. РОДИТЕЛЕЙ (ОБЯЗАТЕЛЬНО! Даже, если их нет в живых ):
Отец
Мать
АДРЕС ФАКТИЧЕСКОГО МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА
ТЕЛЕФОН (ОБЯЗАТЕЛЬНО!) дом. моб. ____________________
ЗАНИМАЕМАЯ ДОЛЖНОСТЬ
МЕСТО РАБОТЫ (название)
АДРЕС И ТЕЛЕФОН РАБОТЫ (ОБЯЗАТЕЛЬНО!)
_____________________________________________________________________________
ПРЕДЫДУЩИЕ ПОЕЗДКИ В ХОРВАТИЮ (указать даты пребывания)
ПОСЛЕДНЕЕ ПРЕБЫВАНИЯ В СТРАНАХ ШЕНГЕНСКОГО СОГЛАШЕНИЯ (ОБЯЗАТЕЛЬНО!)
Действительный срок пребывания в стране и Название страны:
Обязательно заполнение каждого пункта анкеты!!!
Число
Подпись
