Приложение к договору №

  от


"УТВЕРЖДАЮ"

Технический заказчик/Застройщик

________________________________

________________________________

________________________________

________________________________

"____"____________201_г.


"СОГЛАСОВАНО"

ГБУ "Мосгоргеотрест"

________________________________

________________________________

________________________________

________________________________

"____"____________201_г.


ЗАДАНИЕ

НА ИНЖЕНЕРНО-ГЕОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗЫСКАНИЯ

для подготовки проектной документации

(дороги)

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЪЕКТЕ Наименование и вид объекта: ________________________________________ Функциональное назначение: ________________________________________ Уровень ответственности: ___________________________________________
Вид строительства:

новое строительство / реконструкция / консервация / снос (демонтаж)

(нужное подчеркнуть)

Адрес объекта: _____________________________________________________ Технический заказчик / застройщик: ___________________________________ Наименование: _________________________________________________ Адрес: ________________________________________________________ Ответственный представитель (Ф. И.О.): ___________________________ Телефон/электронная почта: _____________________________________ Инвестор:        _______________________________________________________ Сроки проектирования: ______________________________________________ Сроки строительства (год ввода): _____________________________________ Срок эксплуатации объекта: ________________________________________ Стадия проектирования объекта: _____________________________________ Постановление Правительства г. Москвы: _____________________________ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОЕКТИРУЕМОГО ОБЪЕКТА Местоположение трассы. Начало трассы (пикет): __________________________________________ Окончание трассы (пикет): _______________________________________ Ширина полосы трассы: _________________________________________ Протяженность трассы: __________________________________________ Категория дороги: ______________________________________________ Количество и местоположение мостов (инженерно-геологические изыскания для строительства (реконструкции) мостов выполняются по отдельным заданиям): _____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Малые искусственные сооружения (водопропускные лотки, трубы, информационные щиты, шумозащитные экраны, подпорные стенки, опоры освещения и пр.):

Тип сооружения

Место положения (пикеты)

Технические характеристики

Размеры, м

Тип фундамента

Заглубление, м

Предполагаемый характер инженерной подготовки территории (создание выемок, возведение насыпей) по пикетам с указанием глубины выемок и высотой насыпей:

Тип подготовки

Место положения (пикеты)

Глубина/Высота, м

Примечание

Выемки

Насыпи

Глубина сжимаемой толщи грунтов оснований применительно к предполагаемому типу фундамента и нагрузкам: ____________________________ ______________________________________________________________________
ЗАДАНИЕ НА ИЗЫСКАНИЯ. Выполнить инженерно-геологические изыскания для подготовки проектной документации (при необходимости указать этапы изысканий): ________________ ______________________________________________________________________ Перечень нормативных документов и их частей, в соответствии с которыми необходимо выполнить инженерные изыскания: ____________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Требования к точности, надежности, достоверности и обеспеченности данных и характеристик, получаемых при инженерных изысканиях: ___________ ______________________________________________________________________, Требования к оценке рисков опасных процессов и явлений: _______________ ______________________________________________________________________ Определение интенсивности сейсмических и динамических воздействий: ___ ______________________________________________________________________ Измерить интенсивность электрохимической коррозии и блуждающих токов в грунтах: _____________________________________________________________ Особые требования к изысканиям: ____________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ По результатам изысканий предоставить Технический отчет: В бумажной форме - _____ экземпляров. В электронной форме - 1 экземпляр. Требования к электронной форме представления данных (форматы) _____________________________________ Сроки проведения изысканий определяются календарным планом, являющимся приложением к Договору.

Приложение: Ситуационный план(ы) (схемы) с указанием границ площадок, участков, с контурами проектируемых сооружений.