федеральное Государственное БЮДЖЕТНОЕ образовательное учреждение высшего образования «Башкирский государственный медицинский университет» МинистерствА здравоохранениЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Кафедра поликлинической терапии с курсом идпо

  УТВЕРЖДАЮ

  зав. каф. поликлинической

  терапии с курсом ИДПО

    д. м.н., профессор

  «31» августа  2017 г.

Дисциплина: поликлиническая терапия

Специальность: лечебное дело

Факультет лечебного и сестринского дела

с отделением социальной работы

Очно-заочная форма обучения 

Семестр: 11  Курс: 6 

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ НА ТЕМУ:

«Экспертиза временной нетрудоспособности при заболеваниях внутренних органов»

Методические указания

для студентов

Уфа – 2017 г.

Тема практического занятия: «Экспертиза временной нетрудоспособности при заболеваниях внутренних органов» в соответствии с ФГОС ВО(2016), рабочей  программы  дисциплины поликлиническая терапия, утвержденной в 2017г. ректором  

Авторы:  проф. , проф. ,

  проф. , доц.  ,

  доц. , доц.

Рецензенты: д. м.н.,  профессор 

Утверждено на  заседании кафедры  « 31» августа 2017  г. протокол № 1

«Экспертиза временной нетрудоспособности при заболеваниях внутренних органов»

I. AKTУАЛЬHOCTЬ: Одним из основных условий восстановления здоровья и трудоспособности больных является экспертиза временной нетрудоспособности, определение ее сроков с учетом медицинских и социальных критериев.

2. Цель  занятия:

Для  формирования профессиональных компетенций студент должeн знать:

. принципы и методы диагностики заболеваний внутренних органов на основании оценки анамнестических, объективных данных и результатов лабораторно-функциональных методов исследования;

. международную статистическую классификацию болезней, травм и причин смерти (10 пересмотра);

. принципы и этапы организации экспертизы временной утраты трудоспособности;

. знать особенности оформления больничного листа при направлении на  КЭК;

. знать функциональные обязанности участкового врача, заведующего отделением, заместителя глaвного врача по экспертизе при проведении ВТЭ.

Для  формирования профессиональных компетенций должен уметь:

. выявить признаки временной нетрудоспособности при объективном исследовании больного:

-составить план обследования больного инструментально - лабораторными методами для объективного подтверждения диагноза;

-поставить полный клинический диагноз, содержащий в себе определенную нозологическую форму, характер и степень функциональных нарушений, стадию болезни, а также отразить все сопутствующие заболевания, в соответствии с "Международной статистической классификацией болезней и травм и причин смерти (10 пересмотра).

-уметь оформить лист временной нетрудоспособности.

Для формирования профессиональных компетенций студент должен владеть:

- методами общеклинического обследования,

- интерпретацией результатов лабораторных, инструментальных методов диагностики,

- владеть методами оказания неотложной догоспитальной медицинской помощи,

- алгоритмом постановки предварительного диагноза с последующим направлением к соответствующему врачу-специалисту,

- алгоритмом развернутого клинического диагноза,

- основами ведения медицинской документации

- основами медицинской, физической, психологической и социальной реабилитации.

3. Необходимые базисные знания и умения.

3.1. Понятие о временной нетрудоспособности

3.2. Приказ № 000н

3.3. План обследования больных при разных нозологиях

3.4. Современные классификации заболеваний

4. Bид занятия: практическое занятие

5.Продолжительность: 6 часов.

6.Oснащение: таблицы, амбулаторные карты, больничный лист,  направления на  ВК.

7.Структура занятия представлена в технологической карте

Задание для самоконтроля

Задание (тесты) 1

Задание (тесты) 2

Задание (тесты) 3

Типовые задачи.

7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия.

7.3. Демонстрация преподавателем методики практических приёмов по данной теме.

7.4. Самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя

7.5. Контроль конечного уровня усвоения темы.

Научно - исследовательская работа студентов:

-Анализ случаев ВН по данным поликлиник по нозологическим формам заболевания

-Сравнительный анализ временной нетрудоспособности среди работников  двух предприятий

Тестовый контроль исходного уровня знаний

Выберите один вариант ответа.

1.ПОД ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ С ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ ПОНИМАЮТ ВСЕ СЛУЧАИ

А) сопровождающиеся временной утратой трудоспособности у рабочих и служащих

Б) заболеваний (исключая травму), сопровождающиеся временной утратой трудоспособности у рабочих и служащих

В) заболеваемости, по которым выдан листок нетрудоспособности

Г) по которым выдан листок нетрудоспособности.

2.  СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ВО ВРЕМЯ АМБУЛАТОРНОГОЛЕЧЕНИЯ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО БЕСКАМЕННОГО ХОЛЕЦИСТИТА СОСТАВЛЯЕТ        ДЕНЬ/ДНЕЙ

А) 14-20

Б) 7-10

В) 21

Г) 28

3. ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ РАБОТНИКА В ПЕРИОД ОЧЕРЕДНОГО ОПЛАЧИВАЕМОГО ОТПУСКА ОФОРМЛЯЕТСЯ

А) листок нетрудоспособности на весь период временной утраты трудоспособности вследствие заболевания

Б) листок нетрудоспособности со дня предполагаемого выхода на работу

В) листок нетрудоспособности до окончания отпуска

Г) справка установленного образца

4. ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОМ ТЕЧЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ОФОРМЛЯЕТСЯ НА

А) 140 дней

Б) 194 дня

В) 180 дней

Г) 156 дней

5. В ЛИСТКЕ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ИСПРАВЛЕНИЯ

А) не допускаются

Б) допускается одно исправление

В) допускается не более двух исправлений

Г) допускаются не более трех исправлений по разрешению врачебной комиссии

6. ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ МОЖЕТ ВЫДАТЬ ДОКУМЕНТ ОВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИЕДИНОЛИЧНОДО        ДНЕЙ

А) 15

Б) 10

В) 5

Г) 30

7. ВРЕМЕННУЮ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ СТУДЕНТА УДОСТОВЕРЯЕТ СПРАВКА

А) Ф.095-у

Б) Ф.058-у

В) Ф.030-у

Г) Ф.025-у

8.  ИМЕЕТ ПРАВО НА ВЫДАЧУ ДОКУМЕНТА, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО ВРЕМЕННУЮ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ, ВРАЧ

А) сельской амбулатории

Б) станции переливания крови

В) бальнеологической лечебницы

Г) судебно-медицинской экспертизы

9.К ПРИЧИНЕ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСЯТ

А) гипертонический криз

Б) повышение уровня креатинина крови

В) признаки гипертрофии миокарда левого желудочка

Г) кардиалгию

10. КОЛИЧЕСТВО ДНЕЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ I СТАДИИ С КРИЗОМ I ТИПА СОСТАВЛЯЕТ

А) 3-5

Б) 8-10

В) 12-14

Г) 16-18

Тестовый контроль конечного уровня знаний

Выберите один вариант ответа.

1. КОЛИЧЕСТВО ДНЕЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ОСТРОМ БРОНХИТЕ СОСТАВЛЯЕТ

А) 10

Б) 5

В) 20

Г) 30

2. МАКСИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО ДНЕЙ, НА КОТОРОЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫДАН ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ БЕЗ ПРОВЕДЕНИЯ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ, СОСТАВЛЯЕТ

А) 15

Б) 5

В) 20

Г) 30

3. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ОФОРМЛЕНИЯ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

А) установление острого заболевания

Б) прохождение профилактической диспансеризации

В) диспансеризация по поводу хронического заболевания

Г) прохождение обследования по направлению военных комиссариатов

4. ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ПОДАГРЕ

А) 15 – 20 дне

Б) 7 – 10 дней

В) 10 – 14 дней

Г) 5 – 7 дней

5. ВРЕМЕННАЯ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ ПРИ СРЕДНЕТЯЖЕЛОЙ ФОРМЕ ГАСТРИТА В ПЕРИОД ОБОСТРЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ СОСТАВЛЯЕТ

А) 6-7 дней

Б) 3-4 дня

В) 16-18 дней

Г) 4-5 недель

6. СРОКИ ВРЕМЕННОЙ УТРАТЫ ТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА СРЕДНЕТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ

А) 10 – 14 дней

Б) 7 – 10 дней

В) 14 – 21 день

Г) 21 – 42 дня

7. ВРЕМЕННАЯ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ – ЭТО

А) состояние организма человека, обусловленное заболеванием или травмой, при котором нарушение функций организма сопровождается невозможностью выполнения профессионального труда в обычных производственных условиях в течение ограниченного промежутка времени:

Б) болезнь, при которой выполнение любого труда невозможно

В) нарушение функции одной из систем организма

Г) утрата конечности

8. ДОКУМЕНТОМ, УДОСТОВЕРЯЮЩИМ ВРЕМЕННУЮ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ, ЯВЛЯЕТСЯ

А) листок нетрудоспособности

Б) выписка из истории болезни стационарного больного

В) индивидуальная программа реабилитации инвалида

Г) справка станции скорой медицинской помощи

9. ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ (ТРАВМ), ОТРАВЛЕНИЙ И ИНЫХ СОСТОЯНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ВРЕМЕННОЙПОТЕРЕЙ ГРАЖДАНАМИ ТРУДОСПОСОБНОСТИ, ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ ЕДИНОЛИЧНО ВЫДАЕТ ГРАЖДАНАМ ЛИСТКИНЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

А) сроком не более 15 дней

Б) сроком не более 5 дней

В) сроком не более 10 дней

Г) на весь срок лечения

10. РАЗРЕШЕНИЕ НА ПРОДЛЕНИЕ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ БОЛЕЕ 15 ДНЕЙОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

А) врачебной комиссией

Б) лечащим врачом

В) главным врачом

Г) заместителем главного врача по клинико-экспертной работе

Типoвые задачи

Задача №1

какова средняя продолжительность вн при гипepтоническом кризе у больных гб 2а ст.

Задача №2

2.Каменщик на стройке после флeгмонозной  ангины выписан на работу зимой, на 12 день болезни. Ваше отношение к этому действию врача?

Задача №3

Больной ГБ 2 стадии и сахарным диабетом с тяжелым течением, работает инженером на заводе. Как решаются вопросы нетрудоспособности?

Задача №4

Солдат окончил срок службы и в течение одного месяца после увольнения заболел, а на работу ещё не поступил. Надо ли ему выдать какие-либо документы о ВН?

Задача №5

Что из пepeчиcлeннoгo  являетcя нарушением режима лечения?

Задача №6

Больной 08.09 не явился на прием. Пришел на прием 12.09. трyдоспособным. Как оформить листок нетрудоспособности?

Задача №7

  Семейный врач наблюдает учащегося 9 класса, выписанного из стационара, где он лечился по поводу инфекционного гепатита А. Можно ли освободить его от сдачи выпускных экзаменов?

Задача №8

Семейный врач наблюдает семью военнослужащего, которого направляют на службу на Крайний Север. Но у него дочь 12 лет страдает хроническим пиелонефритом. Может ли семейный врач решить вопрос в интересах семьи в соответствии с законом?

Задача №9

Что из перечисленного не является нарушением режима лечения?

Задача №10

10. У больного распознана ГБ со злокачественным течением. Лечился в стационаре 32 дня, выписан под наблюдение участкового терапевта с открытым листком нетрудоспособности. Работа в отделе снабжения завода. Женат, возраст 42 года. Как следует решать вопрос трудоспоcoбности?

Ситуациoнные задачи

ЗАДАЧА №1

Больная 30 лет, вызвала врача на дом, предъявляет жалобы на приступ удушья, который появился ночью внезапно, сухой кашель, хрипы, слышимые на расстоянии. Подобное состояние было 2 года назад после перенесенного гриппа отмeчaет аллергию на цитрусовые и томаты. Объективно: больная сидит, опираясь руками о кровать. Лицо бледное, покрыто потом.  Дыхание редкое, 12-14 в минуту. в дыхании участвует дополнительная мускулатура. Перкуторно над легкими коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, разнокалиберные хрипы. Тоны сердца глухие, учащенные, пульс слабого наполнения 82 в минуту. АД 130/90 мм рт. ст. Живот умеренно болезненный в правом подреберье.  В анализе крови лейкоцитов 5.3*109. эозинофилов 8%, СОЭ -18 мм /час. Moщность выдоха 1,6 л/с, мощность  вдоха 2,0 л/с. ЭКГ - пpaвoгpaмма, снижение вольтажа зубцов.

1. Оформить клинико-функциональный диагноз.

2. Назначить нeoбxoдимые исследования.

3. Выявить критерии временной нетрудоспособности.

ЗАДАЧА №2

25 лет обратилась в женскую консультацию по поводу беременности - 10 недель. Направлена к участковому терапевту акушер-гинекологом в связи с повышением артериального давления до 180/100 мм рт. ст. установлено, что мать пациентки С. состоит на учете у доктора с диагнозом «гипертоническая болезнь» . Сама пациентка отмечает частые головные боли, усиливающиеся при ухудшении погоды, при утомлении. АД не измерялось в течение многих лет, не обследовалась, не лечилась. При обследовании выявлены гипертрофия левого желудочка, гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки.

1.  Проведите врачебно-трудовую экспертизу

а) временная нетрудоспособность в течение 7 дней, рациональное трудоустройство

б) временная нетрудоспособность в течение 2-3 недель, рациональное трудоустройство

2.  Назначьте реабилитационные мероприятия

а) немедикаментозное лечение

б) назначение мочегонных

в) применение бета-адреноблокатоpoв

г) использование ингибиторов АПФ

ЗАДАЧА №3

К участковому терапевту обратилась молодая женщина 25 лет, с жалобами на возникающие периодические приступообразные боли в правом подреберье, возникающие через 1 час после еды. Боли непродолжительные. При объективном исследовании больной пальпаторной болезненности в правом подреберье и в зоне желчного пузыря не отмечается; легкое вздутие Живота. Стул нерегулярный, склонность к запорам.

1.Ваш диагноз?

2.Kaкова тактика врача?

2.Проведите экспертизу нетрудоспособности

а) больная нетрудоспособна

б) больная трудоспособна

ЗАДАЧА №4

50 лет, дворник обратился к врачу с жалобами на боли в области сердца, появившиеся после стрессовой ситуации. Боли носили сжимающий характер, иррадиировали в левую челюсть, продолжались 5 минут, после приема валидола не исчезли. Боли купировались приемом нитроглицерина.  На ЭКГ в состоянии покоя существенной динамики нет. После курса лечения боли исчезли.        

1. Проведите врачебно-трудовую экспертизу

а) временная нетрудоспособность в течение 7 дней, рациональное трудоустройство

б) временная нетрудоспособность в течение 2-3 недели рациональное тpyдoycтpoйство

2. Назначьте реабилитационные мероприятия

а) коронароактивные средства, антиагреганты, ЛФК, диетотерапия, психотерапия

б) антиагреганты, ЛФК, диетотерапия, психотерапия

ЗАДАЧА №5

23 лет, С1Удент, жалуется на сухой кашель, першение в горле, повышение температуры тела до 38,7С, головную боль, общую слабость. Заболел вечером 12/1. Свое заболевание связывает  с простудой. Общее состояние средней тяжести. Температура тела 38,l С. Кожные покровы обычной окраски. Лимфатические узлы не пальпируются: над легкими перкуторно легочный звук. Дыхание везикулярное, число дыханий 22 в минуту. Границы сердца не увеличены. Тоны сердца приглушены, пульс ритмичный, 110 в минуту. АД 100/70 мм. рт. ст. Язык слегка обложен белым налетом. Зев резко гиперемирован, на слизистой мягкого неба имеется бесцветная папулезная сыпь. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не пальпируется. Симптом поколачивания отрицательный. Стул и мочеиспускание в норме.

1. Установите диагноз

2.Проведите экспертизу трудоспособности.

3. Назначьте лечение (рецепты).

ЗАДАЧА№ 6.

33 лет обратилась с жалобами на общую слабость, снижение работоспособности,

раздражительность, плохой сон, длительные давящие боли в грудной клетке (больше в левой ее половине и в области верхушки сердца), иррадиирующие в левую лопатку. Боль продолжалась много дней, не связана с физической нагрузкой, не снималась нитроглицерином. При эмоциональных нагрузках, а иногда без причины возникают приступы сердцебиения. Плохо чувствует себя в закрытых помещениях, во время длительных: заседаний, собраний. улучшение состояния наступает во время ходьбы, умеренной физической нагрузки. Больная многословно, подробно, ярко описывает  свои ощущения, считает себя серьезно больной.  В детстве больной была произведена тонзиллэктомия, часто беспокоили головные боли, иногда колющие боли в области верхушки сердца. Больная незамужем; отец ее злоупотреблял алкоголем, рано умер, в последнее время отмечала частые конфликтные ситуации по работе. После очередного конфликта состояние существенно ухудшилось, боли в грудной клетке участились, стали продолжительнее, появилась общая слабость. Периодически стали появляться чувство давящего кома в горле, в области шеи, ощущение нехватки воздуха, потребность сделать глубокий вдох. При осмотре выявлено следующее: состояние удовлетворительное, питание несколько повышенное, телосложение гиперстеническое, пульс 82 уд/мин, ритмичный, АД 110/80 мм рт. ст., границы сердца в пределах нормы, тоны сердца ясные, со стороны органов дыхaния и органов брюшной полости патологии не выявлено. Общие и биохимические анализы крови, анализы мочи без отклонений от нормы. Peнтгенологическое исследование органов грудной  клетки пaтологии не выявило. ЭКГ: синусовая тахикардия нарушение фазы реполяризации желудочков. Проба с пропранололом положительная.  При ВЭМ  доступна  мощность 450 кгм/мин. После достижения субмаксимальной  (165 в мин.) проба была прекращена. Острой коронарной патологии не выявлено.

1. Проведите врачебно-трудовую экспертизу

а) временная нетрудоспособность в течение 7 дней

б) временная нетрудоспособность в течение 2-3 недель

в) временная нетрудоспособность в течение 2-3 месяцев

ЗАДАЧА №7

Мужчина, 45 лет, страдает хроническим панкреатитом алкогольной природы. Последнее обострение - 4 недели тому назад. Обратился на приём с жалобами на боли плевральной полости. При первичном осмотре  Т - 38 С, ЧД - 24 в мин, пульс 100 в 1 мин. Тоны ceрдца  приглушены. Дыхание жесткое, ослабленное слева, сзади, в нижних отделах, в этой же области отмечается притупление перкуторного звука. Со стороны брюшной полости - без патологии, при пальпации незначительная болезненность в холедоxoпанкреатической зоне.

1. Проведите ВТЭ

а) временная нетрудоспособность в течение 7 дней

б) временная нетрудоспособность в течение 2-3 недель

в) временная нетрудоспособность в течение 2-3 месяцев

ЗАДАЧА №8

Мужчина, 51 год обратился к врачу с жалобами на постоянные боли в левом подреберье, которые отдают в спину. Боли появились впервые, хотя раньше периодически беспокоили неприятные ощущения в эпигастрии и правом подреберье, особенно после приёма большого количества обильной жирной либо острой пищи, тошнота. Возникший приступ связывает опять-таки с переездами и приемом алкоголя. При пальпации болезненность в зонах Шофффара и Мейо - Робсона, диарея без примесей крови; слабость. в крови умеренный нейтрофильный лейкоцитоз без существенного сдвига влево. в моче в течение 2-х дней зафиксирована умеренная амилазурия.

1. Проведите ВТЭ

а) временная нетрудоспособность в течение 7 дней

б) временная нетрудоспособность в течение 2-3 недель

в) временная нетрудоспособность в течение 2- 3 месяцев

2. Hазначьте план pеабилитациoнных мероприятий

ЗАДАЧА №9

32 лет, токарь. Жалобы на головную боль, общую слабость, отекание по утрам, отсутствие  аппетита. Считает себя больным с апреля 1990 г., когда после перенесенной ангины постепенно стали беспокоить головные боли, слабость, плохой аппетит, ноющие боли в пояснице, появилисъ отеки на лице. После амбулаторного обследования направили на стационарное лечение в 1-ю городскую больницу.  Лeчился в стационаре около 6 недель. Выписался в хорошем состоянии и был выписан, на диспансерном учете не состоял. До февраля 1992 года чувствовал себя вполне удовлетворительно.  В конце января 1993 года перенес ОРВИ. Примерно через 3 недели после перенесенного заболевания состояние вновь ухудшилось, Появилась головная боль, отечность век по утрам, затем ноющие боли в пояснице, моча приняла цвет пива. Общее состояние удовлетворительное. Кожные  покровы бледноватые, отмечаются "мешки" под глазами. В легких везикулярное дыхание. Тонь. сердца чистые, незначительный акцент п тона над аортой. Пульс ритмичный, частота 80 в минуту  АД 160/110 мм. рт. ст. Живот мягкий, печень и селезенка не пальпируются. Симптом  поколачивания  умеренно положительный с обеих сторон.

Анализ крови: эр - 3,9 1012 л, гем.- 110 г/л, лейк.- 5,6 109/ л.,  П. - 3., С.- 55

соэ - 24 мм/ч. Анализ мочи: белок - 165%, лейк. - З-4 в п/зp., эритр.- 12-16-18 в п/зp., зepнистые цилиндры единицы в п/зр.

1. Первичная и вторичная профилактика заболевания

2. ВТЭ нетрудоспособности, сроки

3. Санаторнo-курортное лечение.

ЗАДАЧА №10

Бoльной К., 25 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в области эпигастрия с иppадиацией в левую сторону, появляющиеся после стрессовой cитуации. Боли на голодный желудок, часто - ночные, иногда возникают через 2-3 часа после еды. Боли проходят после приема еды. Боли проходят после приема пищи. Объективно: язык обложен, пальпаторно болезненность в области эпигастрия и в месте проекции 12-перстной кишки на ФГС язва луковицы 12-перстной кишки 2 на 3 мм. После курса лечения боли исчезли

1. Поставьте развернутый клинико - функциональный диагноз

2. Определите тактику ведения больного

3. Проведите врачебно-трудовую экспертизу

а) временная нетрудоспособность в течение 7 дней

б) временная нетрудоспoco6ность в течение 2- 3 недель

Место проведения самоподготовки: читальный зал, тематическая учебная комната для СРС, палаты больных ДС, кабинет терапевта, кабинеты функциональной диагностики, ИРТ, фитотерапия, ЛФК

Учебно-исследовательская работа студентов

- методы общеклинического обследования,

- методы оказания неотложной догоспитальной медицинской помощи,

- алгоритм постановки предварительного диагноза с последующим направлением к соответствующему врачу-специалисту,

- алгоритм развернутого клинического диагноза,

- основы ведения медицинской документации

- основы медицинской, физической, психологической и социальной реабилитации.

ЛИТЕРАТУРА

Основная:

Дополнительная: