Протокол № 34 Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Тульской области

протокол № 34

Комиссии по разработке территориальной программы

обязательного медицинского страхования Тульской области

07 ноября 2016 г.

Присутствовали:

Повестка дня:

1.  О перераспределении объемов медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования на 2016 год между медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями в сфере ОМС Тульской области.

2.  Рассмотрение поступивших в адрес министерства здравоохранения Тульской области и ТФОМС Тульской области письменных обращений медицинских организаций о пересмотре объемов медицинской помощи, установленных в задании по территориальной программе ОМС за счет средств ОМС на 2016 год:

1) ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» с учетом выполнения государственного задания за 9 месяцев 2016 года просит рассмотреть вопрос о внесении изменений в задание: уменьшить объемы стационарной помощи на 709 законченных случаев госпитализации (с 26120 до 25411), в дневном стационаре на 710 законченных случаев лечения (с 2368 до 1658), в амбулаторно-поликлинической помощи на 11 496 обращений по поводу заболевания (с 40445 до 28949) и 1500 посещений при оказании помощи в неотложной помощи (с 2500 до 1000); увеличить объемы амбулаторно-поликлинической помощи на 8200 посещений с профилактическими и иными целями (с 123800 до 132000) (исх. ; исх. ; исх. ). Рассмотреть вопрос о внесении изменений в план по выполнению ВМП в части перераспределения объемов по 9 и 15 группам (исх. ).

Обращение главного внештатного специалиста нефролога департамента здравоохранения МЗ ТО об установлении дополнительных объемов по гемодиализу в количестве 100 законченных случаев в дневном стационаре в разрезе медицинских организаций (исх. ).

2) ГУЗ «Городская клиническая больница № 2 г. Тулы имени » по итогам выполнения задания за 9 месяцев 2016 года просит увеличить объемы амбулаторно-поликлинической помощи на 27800 посещений с профилактическими и иными целями (с 198590 до 226390), на 10285 обращений по поводу заболевания (с 175335 до 185620), на 738 посещений при оказании помощи в неотложной помощи (с 43812 до 44550); увеличить объемы в дневном стационаре на 130 законченных случаев лечения (с 4519 до 4649) (исх. ; исх. , исх. ).

3) ГУЗ Дубенская центральная районная больница просит установить дополнительное задание по амбулаторно – поликлинической помощи в объеме 6000 посещений с профилактическими и иными целями (с 21591 до 27591), 2300 посещений при оказании медицинской помощи в неотложной форме (с 6353 до 7663), 760 обращений по поводу заболевания (с 20773 до 21533); в дневном стационаре в объеме 100 законченных случаев лечения (с 829 до 929) (исх. /1).

4) ГУЗ «Тульская городская клиническая больница скорой медицинской помощи имени » просит рассмотреть вопросы:

- по перераспределению объемов в задании по стационарной помощи без изменения общего количества законченных случаев госпитализации (исх. ).

- в целях реализации приказа от 01.01.2001 года МЗТО «О совершенствовании организации первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме» просит выделить дополнительно 13000 посещений при оказании медицинской помощи в неотложной форме (с 50000 до 63000) (исх. ).

- об увеличении плана КСГ (с использованием оборудования для проведения коронарографии) на 10 законченных случаев госпитализации в стационаре (с 26794 до 26804) (исх. ).

4) ГУЗ «Кимовская центральная районная больница» с целью повышения качества и доступности медицинской помощи просит увеличить плановое задание в стационаре на 532 законченных случая госпитализации (с 3055 до 3407), в амбулаторно - поликлинической помощи на 8455 обращений по поводу заболевания (с 70956 до 79411), (исх. ; ). В связи с интенсивным выполнением планового задания в условиях дневного стационара и возросшей потребностью населения в данном виде медицинской помощи просит рассмотреть вопрос об увеличении объемов медицинской помощи в условиях дневного стационара на 150 законченных случаев лечения (с 1848 до 1998) (исх. ).

5) ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» просит рассмотреть вопрос об изменении распределения объемов стационарной помощи по профилям коек без изменения общего объема стационарной помощи (исх. ). В связи с ежемесячным проведением Дней открытых дверей просит увеличить задание по амбулаторно-поликлинической помощи на 600 посещений с профилактическими и иными целями (с 74040 до 74640) (исх. ).

6) поликлиника» просит пересмотреть план по проведению диспансеризации определенных групп взрослого населения на 2016 год, увеличив объем медицинской помощи на 2016 год на 113 посещений с профилактическими и иными целями (с 390 до 503) (исх. );

7) ГУЗ «Белевская центральная районная больница» просит установить дополнительное задание по стационарной помощи в объеме 115 законченных случаев госпитализации (с 1819 до 1934), в условиях дневного стационара в объеме 25 законченных случаев лечения (с1345 до 1370) (исх. , исх. ).

8) ГУЗ «Ефремовская районная больница имени » просит рассмотреть возможность перераспределения объемов стационарной помощи (КПГ) без изменения общего количества законченных случаев госпитализации (исх. ). В связи с возросшей потребностью (наличия профильных больных) увеличить задание по дневному стационару на 50 законченных случаев лечения (с 3078 до 3128) (исх. А).

9) ГУЗ «Тульский областной онкологический диспансер» просит рассмотреть возможность пересмотра тарифов по КСГ по лечению пациентов дорогостоящими препаратами в условиях дневного стационара в соответствие с фактическими расходами на лечение таких больных (исх. ).

10) ГУЗ «Городская больница № 7 г. Тулы» просит скорректировать (уменьшить) задание по неотложной стоматологической помощи на 5000 посещений при оказании медицинской помощи в неотложной форме (от 17127 до 12127) (исх. ).

11) ГУЗ «Тульский областной клинический кожно-венерологический диспансер» просит перераспределить объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи в пределах установленного задания (исх. , исх. ).

12) ГУЗ «Городская больница № 11 г. Тулы» просит рассмотреть возможность увеличения плана по амбулаторно-поликлинической помощи на 3000 посещений при оказании медицинской помощи в неотложной форме (с 24564 до 27564), по стационарной помощи на 30 законченных случаев госпитализации (с 4433 до 4463) (исх. ).

12) ГУЗ «Городская больница № 13 г. Тулы» в связи с реализацией III амбулаторного этапа реабилитации для пациентов, перенесших аортокоронарное шунтирование, просит увеличить объемы медицинской помощи в условиях дневного стационара на 30 законченных случаев лечения (с 414 до 444) (исх. ).

13) ГУЗ «Городская больница № 12 г. Тулы» с целью недопущения прекращения деятельности стационара по госпитализации граждан в ноябре-декабре 2016 года просит увеличить объемы медицинской помощи на 100 законченных случаев госпитализации (с 789 до 889) (исх. ).

14) ГУЗ «Тульская областная клиническая больница № 2 имени » в связи с интенсивным выполнением государственного задания просит увеличить объемы медицинской помощи в стационаре на 629 законченных случаев госпитализации (с 4001 до 4630) (исх. ).

14) ГУЗ «Детская инфекционная больница № 4 г. Тулы» в связи с перевыполнением задания просит увеличить объемы медицинской помощи в дневном стационаре на 50 законченных случаев лечения (с 417 до 467) (исх. от 01.01.2001 № б/н).

15) ГУЗ «Тульская областная стоматологическая поликлиника» в связи с отсутствием до 06.07.2016 года лицензии на данный вид помощи просит уменьшить число посещений по неотложной помощи на 2800 посещений при оказании медицинской помощи в неотложной форме (с 9983 до 7183) (исх. ).

16) ГУЗ «Детская стоматологическая поликлиника № 1 г. Тулы» на основе проведенного анализа медицинской помощи оказанной детям за 9 месяцев 2016 года просит уменьшить задание по амбулаторно-поликлинической помощи на 5000 обращений по поводу заболевания (с 37961 до 32961) (исх. ).

17) ГУЗ «Плавская центральная районная больница имени » просит увеличить задание на 2016 год в дневном стационаре на 200 законченных случаев лечения (с 2133 до 2333) (исх. б);

18) ГУЗ «Городская больница № 9 г. Тулы» учитывая фактическое исполнение задания в условиях дневных стационаров всех типов просит увеличить задание в объеме 400 законченных случаев лечения (с 5719 до 6119) (исх. ).

19) ГУЗ «Амбулатория п. Рассвет» в связи с интенсивным выполнением здания и потребностью населения в оказании медицинских услуг в условиях дневного стационара просит увеличить объемы медицинской помощи на 98 законченных случаев лечения (с 1424 до 1522) (исх. /2016)

20) ГУЗ «Узловская районная больница» в связи с перевыполнением планового объема государственного задания в амбулаторно-поликлинической помощи просит увеличить объемы медицинской помощи на 5294 посещения с профилактическими и иными целями (с 153426 до 158720) (исх. ).

21) ГУЗ «Донская городская больница № 1» в связи с высокой потребностью населения в оказании стационарной помощи просит увеличить объем медицинской помощи в стационарных условиях на 140 законченных случаев госпитализации (с 7041 до 7181) (исх. ).

22) ГУЗ «Одоевская центральная районная больница имени » проведя анализ выполнения объемов медицинской помощи за 9 месяцев 2016 года обращается с просьбой увеличить объемы медицинской помощи в амбулаторно-поликлинической помощи на 4000 посещений с профилактическими и иными целями (с 41224 до 45224), в условиях дневного стационара на 30 законченных случаев лечения (1680 до 1710) (исх. ).

23) ГУЗ «Заокская центральная районная больница» с целью повышения качества и доступности медицинской помощи населению Заокского района просит рассмотреть вопрос об увеличении задания в условиях дневного стационара на 40 законченных случаев лечения (с 970 до 1010) (исх. ).

Решили:

1. Руководствуясь постановлением правительства Тульской области от 25 декабря 2015 года № 000 «О территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи на 2016 год» (далее - Программа), на основании обращений медицинских организаций о пересмотре объемов медицинской помощи, установленных в задании по территориальной программе ОМС за счет средств ОМС на 2016 год, учитывая фактическое исполнение объемов медицинской помощи за 9 месяцев 2016 года, внести изменения в распределение объемов медицинской помощи по территориальной программе ОМС на 2016 год:

2. Скорректировать (уменьшить) объемы, установленные в задании по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам Тульской области медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования на 2016 год:

По стационарной помощи:

2.1. ГУЗ «Тульская областная клиническая больница» в объеме 709 законченных случаев госпитализации;

2.2. ГУЗ «Новомосковская городская клиническая больница» в объеме 240 законченных случаев госпитализации.

По дневному стационару:

2.3. ГУЗ «Тульская областная клиническая больница» в объеме 625 законченных случаев лечения.

По амбулаторно-поликлинической помощи:

2.4. ГУЗ «Тульская областная клиническая больница» в объеме 1500 посещений при оказании медицинской помощи в неотложной форме, 11496 обращений по поводу заболевания;

2.5. ГУЗ «Тульская областная стоматологическая поликлиника» в объеме 2800 посещений при оказании медицинской помощи в неотложной форме;

2.6. ГУЗ «Городская больница № 7 г. Тулы» в объеме 5000 посещений при оказании помощи в неотложной форме;

2.7. ГУЗ «Городская больница № 12 г. Тулы» в объеме 5500 посещений при оказании помощи в неотложной форме;

2.8. ГУЗ «Детская стоматологическая поликлиника № 1 г. Тулы» в объеме 5000 обращений по поводу заболевания;

2.9. ГУЗ «Алексинская районная больница № 1 имени профессора » в объеме 1738 посещений при оказании помощи в неотложной форме;

2.10. ГУЗ «Новомосковская городская клиническая больница» в объеме 2500 посещений при оказании помощи в неотложной форме.

3. Установить дополнительные объемы, установленные в задании по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам Тульской области медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования на 2016 год:

По стационарной помощи:

3.1. ГУЗ «Тульская областная клиническая больница № 2 имени » в объеме 629 законченных случаев госпитализации;

3.2. ГУЗ «Тульская городская клиническая больница скорой медицинской помощи имени » в объеме 10 законченных случаев госпитализации;

3.3. ГУЗ «Городская больница № 11 г. Тулы» в объеме 30 законченных случаев госпитализации;

3.4. ГУЗ «Городская больница № 12 г. Тулы» в объеме 100 законченных случаев госпиталиазции;

3.5. ГУЗ «Белевская центральная районная больница» в объеме 40 законченных случаев госпитализации;

3.6. ГУЗ «Донская городская больница № 1» в объеме 140 законченных случаев госпитализации;

По дневному стационару:

3.7. ГУЗ « Городская клиническая больница № 2 г. Тулы» в объеме 130 законченных случаев лечения;

3.8. ГУЗ «Городская больница № 9 г. Тулы» в объеме 400 законченных случаев лечения;

3.9. ГУЗ «Городская больница № 13 г. Тулы» в объеме 30 законченных случаев лечения;

3.10. ГУЗ «Детская инфекционная больница № 4 г. Тулы» в объеме 50 законченных случаев лечения;

3.11. ГУЗ «Белевская центральная районная больница» в объеме 25 законченных случаев лечения;

3.12. ГУЗ «Дубенская центральная районная больница» в объеме 100 законченных случаев лечения;

3.13. ГУЗ «Ефремовская районная больница имени » в объеме 50 законченных случаев лечения;

3.14. ГУЗ «Заокская районная больница» в объеме 40 законченных случаев лечения;

3.15. ГУЗ «Кимовская районная больница» в объеме 150 законченных случаев лечения;

3.16. ГУЗ «Амбулатория п. Рассвет» в объеме 98 законченных случаев лечения;

3.17. ГУЗ «Одоевская районная больница имени » в объеме 30 законченных случаев лечения;

3.18. ГУЗ «Плавская центральная районная больница имени » в объеме 150 законченных случаев лечения;

3.19. диализа» в объеме 15 законченных случаев лечения.

По амбулаторно-поликлинической помощи:

3.20. ГУЗ «Тульская областная клиническая больница» в объеме 8200 посещений с профилактическими и иными целями;

3.21. ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» в объеме 600 посещений с профилактическими иными целями;

3.22. ГУЗ «Тульская городская клиническая больница скорой медицинской помощи имени » в объеме 13000 посещений при оказании медицинской помощи в неотложной форме;

3.23. ГУЗ «Городская клиническая больница № 2 г. Тулы» в объеме 27800 посещений с профилактической и иными целями, 738 посещений при оказании медицинской помощи в неотложной форме; 10285 обращений поп оводу заболевания;

3.24. ГУЗ «Городская больница № 11 г. Тулы» в объеме 3000 посещений при оказании медицинской помощи в неотложной форме;

3.25. ГУЗ «Детская инфекционная больница № 2 г. Тулы» в объеме 2000 посещений с профилактическими и иными целями;

3.26. ГУЗ «Детская инфекционная больница № 4 г. Тулы» в объеме 4000 посещений в профилактическими и иными целями;

3.27. ГУЗ «Дубенская центральная районная больница» в объеме 6000 посещений с профилактическими и иными целями, 2300 посещений при оказании помощи в неотложной форме, 760 обращений по поводу заболевания;

3.28. ГУЗ «Кимовская центральная районная больница» в объеме 5451 обращений по поводу заболевания;

3.29. ГУЗ «Одоевская центральная районная больница имени » в объеме 4000 посещений с профилактическими и иными целями;

3.30. ГУЗ «Узловская районная больница» в объеме 5294 посещения с профилактическими и иными целями;

3.31. поликлиника» в объеме 113 посещений с профилактическими и иными целями.

4. Распределение объемов медицинской помощи по территориальной программе ОМС на 2016 год между медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями в сфере ОМС Тульской области с учетом пунктов 1.÷ 3. изложить в редакции приложения № 1-3 к настоящему протоколу.

____________________

___________________

__________________

____________________

______________________

______________________

_____________________

____________________

__________________

____________________

_____________________

____________________