Приложение

к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от ______________20 ___ г. №______

Порядок организации помощи по медицинской психологии

Настоящий порядок регулирует вопросы организации помощи пациентам с острыми и хроническими заболеваниями, травматическими повреждениями и их последствиями и проведение реабилитационных и профилактических и мероприятий с использованием методов медицинской психологии в медицинских организациях.

Психологическая реабилитация организуется в кабинетах медицинской психологии в медицинских организациях, а также выездными консультантами – медицинскими психологами на дому.

Психологическая реабилитация оказывается с использованием методов психодиагностики, психологического консультирования и психологической коррекции.

В медицинских организациях психологическая реабилитационная помощь пациентам оказывается на основе взаимодействия врачей первичного звена здравоохранения: участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики (семейных врачей), врачей из центров здоровья (приказ Минздравсоцразвития России н «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака») и врачей других специальностей, которые направляют пациентов на консультацию к медицинскому психологу, осуществляющему свою деятельность в соответствии с Положением об организации деятельности кабинета медицинского психолога (приложения № 1,2) с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложения № 1,3) и стандартом оснащения (приложения № 1,4).

Психологическая реабилитационная помощь в медицинских организациях, детских дошкольных учреждениях, школах оказывается на основе взаимодействия медицинских работников указанных организаций с медицинскими психологами медицинских организаций с обязательным проведением клинической беседы и записью в амбулаторной карте о назначенном и проведенном курсе психологического консультирования и рекомендаций.

Психологическая реабилитационная помощь в стационаре на дому проводится медицинским психологом, выезжающим по направлению лечащего врача.

В стационарных учреждениях психологическая реабилитационная помощь оказывается на основе взаимодействия лечащего врача, врачей-консультантов, заведующих лечебными подразделением с медицинским психологом по направлению лечащего врача, с указанием в истории болезни цели консультации (диагностические или реабилитационные мероприятия).

В медицинских организациях психологическая реабилитационная помощь оказывается на основе взаимодействия лечащего врача, врача-консультанта и медицинского психолога по направлению лечащего врача.

На консультацию к медицинскому психологу направляется обследованный пациент и предоставляется его амбулаторная карта или история болезни с указанием диагноза, сопутствующих заболеваний и клинических проявлений болезни, а также имеющихся данных лабораторных и функциональных исследований. По результатам консультации медицинский психолог делает запись в амбулаторной карте или истории болезни пациента.

Оснащение кабинета медицинского психолога осуществляется в зависимости от профиля структурного подразделения медицинской организации в соответствии со стандартами оснащения (приложение № 1,4).

Штатные нормативы кабинета медицинского психолога устанавливаются в зависимости от объемов проводимой работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение № 1,3).

Руководство кабинетом осуществляет медицинский психолог, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации.

Приложение

к Порядку организации медицинской помощи по медицинской психологии, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от ______________.20__ г. № ______

Положение об организации деятельности медицинского психолога,

участвующего в организации реабилитационной помощи

1. Медицинский психолог, работающий в медицинской организации, оказывающий медицинскую помощь, специалист с высшим психологическим образованием по специальности медицинская психология либо специалист с иным высшим психологическим образованием, прошедший профессиональную переподготовку по медицинской психологии в образовательных учреждениях, имеющих соответствующую государственную лицензию и государственную аккредитацию.

2. Медицинский психолог руководствуется законодательством Российской Федерации и другими нормативными документами по вопросам охраны здоровья населения, настоящим положением, должностными инструкциями и другими документами, утвержденными администрацией медицинской организации.

3. Подчиняется непосредственно заведующему отделением и руководителю медицинской организации. Назначение и увольнение медицинского психолога осуществляется приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации о труде и условиями контракта.

4. Самостоятельно осуществляет прием пациентов в соответствии с индивидуальной программой их ведения, утвержденной лечащим врачом. Проводит необходимые психодиагностические, психокоррекционные, реабилитационные и психопрофилактические мероприятия, а также участвует в проведении психотерапии и мероприятиях по психологическому обеспечению лечебно-диагностического процесса. При необходимости прибегает к помощи лечащего врача и консультанта по психодиагностической и психокоррекционной (психотерапевтической) работе.

5. Участвует в оформлении медицинской документации установленного образца.

6. В установленном порядке повышает свою квалификацию по клинической психологии на циклах усовершенствования в образовательных учреждениях, имеющих соответствующую государственную лицензию и государственную аккредитацию.

7. Внедряет в практику современные методы клинической психологии.

8. Принимает участие в работе бригады специалистов, оказывающей психотерапевтическую помощь, разборах клинических случаев, совещаниях, научно-практических конференциях, осуществлении и психологической экспертизы.

9. Проводит в установленном порядке экспертизу качества медико-психологической помощи.

10. Несет ответственность за полное и своевременное выполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящим Положением и правилами внутреннего трудового распорядка медицинской организации.

11. Медицинский психолог несет персональную ответственность за правильную и своевременную психореабилитационную и психокоррекционную помощь пациентам, за неразглашение информации о пациенте.

Приложение

к Порядку организации медицинской помощи по медицинской психологии, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от ______________.20__ г. № ______

Положение

об организации деятельности кабинета медицинского психолога

1.  Настоящее Положение определяет организацию деятельности кабинета медицинского психолога, который является структурным подразделением медицинской организации, оказывающим квалифицированную медико-психологическую помощь населению.

2.  Кабинет медицинского психолога развертывается в медицинской организации (от 100 коек с учетом коек дневного стационара), и в поликлинических учреждениях при наличии в их штате не менее 20 врачей, ведущих амбулаторный прием (100.000 – 200.000 посещений) с учетом коек дневного стационара и стационара на дому. В кабинете медицинского психолога имеются условия для психодиагностики, индивидуальной и групповой консультативной и психокоррекционной работы.

3.  Кабинет осуществляет следующие функции:

·  проведение коррекционных, реабилитационных, консультативных и профилактических мероприятий с применением методов клинической психологии;

·  консультирование и психокоррекция пациентов согласно действующим нормативно – правовым документам, порядкам и стандартам организации медицинской помощи по профилю оказываемой помощи, методическим рекомендациям и методикам, утвержденным Минздравсоцразвития России;

·  консультирование и психокоррекция пациентов с учетом рекомендации медицинских психологов медицинских организаций, научно-исследовательских и высших учебных заведений, оказывающих медицинскую помощь пациентам.

·  внедрение в практику новых методов психотерапии, психокоррекции и психологического консультирования в повседневную работу,

·  обсуждение эффективности проведенной психологической реабилитации пациентов после завершения курса лечения с лечащим врачом;

·  консультативная и методическая помощь врачам других специальностей по вопросам направления пациентов на психологическую реабилитацию, психокоррекцию и психопрофилактику, в санаторно-курортные учреждения;

·  медико-психологическое просвещение населения;

·  ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке;

·  иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации,

4. Кабинет возглавляет медицинский психолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, на базе которого создан кабинет медицинского психолога.

5.  Штаты персонала кабинета устанавливаются по действующим штатным нормативам с учетом деятельности, объема работы кабинета и определяются в зависимости от профиля медицинской организации.

6. Кабинет оснащается материально-техническими средствами в соответствии со стандартом оснащения (приложении № 1,4) и особенностями профиля медицинской организации

7. Работа кабинета проводится по графику, ответственность за составление которого возложена на заведующего кабинетом медицинского психолога.

Приложение

к Порядку организации медицинской помощи по медицинской психологии, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от ______________.20__ г. № ______

Рекомендуемые штаты медицинских психологов

Наименование должностей

Количество ставок

Заведующий кабинетом – медицинский психолог

Вместо 1 должности медицинского психолога

Медицинский психолог стационара

На втором этапе (А и В) организации помощи по медицинской реабилитации 1 должность медицинского психолога на 30 коек

0,5 должности на 6 коек неврологического отделения для пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения (приказ Минздравсоцразвития России от 6 июля 2009 г. № 000н «Об утверждении порядка организации медицинской помощи пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения»

0,5 должности в родильном доме на 80 коек (приказ Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. № 000н «Об утверждении порядка организации акушерско-гинекологической помощи»

На третьем этапе реабилитационных мероприятий (А и В) 1 должность медицинского психолога на 30 коек

При организации медицинской помощи по уходу:

1 должность на каждые 150-200 коек стационара с учетом коек дневного стационара

Дополнительно по 0,5 должности на каждое нейротравматологическое, нейрохирургическое, неврологическое отделение на 60 коек

Дополнительно выделяются штаты при наличии коек, оказывающих реабилитационную помощь по потребности медицинской организации

Медицинский психолог амбулаторно-поликлинического учреждения

1 должность на 20 должностей амбулаторного приема и дополнительно 0,5 ставки на каждые последующие 20 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием

1 должность на 15 должностей врачей-специалистов женских консультаций и 1 должность на 30 должностей врачей-специалистов, ведущих консультативный прием в перинатальных центрах (приказ Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. № 000н «Об утверждении порядка медицинской организации акушерско-гинекологической помощи»

Дополнительно выделяются штаты:

- при наличии коек дневного стационара и стационара на дому по потребности медицинской организации

Приложение

к Порядку организации медицинской помощи по медицинской психологии, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от ______________.20__ г. № ______

Рекомендуемый стандарт оснащения кабинета

медицинского психолога

№ п\п

Наименование медицинского оборудования и
инструментария

Требуемое
количество*, шт.

1. Помещения и дизайн

1.1.

Помещения для организации приема пациентов площадью 14-20 кв. м.

1

1.2.

Помещения для индивидуальной и групповой психотерапии площадью 30-40 кв. м.

1

1.3.

Элементы терапии средой (картины, эстампы, графические работы и др.)

В соответствии с возможностями

1.5.

Элементы внутреннего дизайна (облицовка стен декоративные растения фрески ковровые покрытия напольные вазы приборы бокового освещения жалюзи и др.)

В соответствии с возможностями

2. Аппараты и приборы

2.1.

Видеокомплекс (видеокамера цифровая с ДУ, DVD плеер, телевизор от 32”)

1 набор

2.2.

Аудиокомплекс стационарный с аудиосистемами мощностью 50-100 вт.

1 набор

2.3.

Аудиокомплекс переносной: (СД плеер, наушники стереофонические)

5

2.4.

Диктофон цифровой

2

2.5.

Экспериментально психологические методики лицензионные

15

2.6.

Персональный компьютер (IВМ совместимый) с необходимым программным обеспечением и принтером

1

3. Предметы ухода за пациентами

3.1.

Набор предметов для ухода за пациентами

1

4.

Мебель для консультативного кабинета

4.1.

Кресло мягкое с высокой спинкой

3

4.2.

Кушетка психоаналитическая (кресло функциональное)

2

4.3.

Стол для специалиста

1

4.4.

Стол компьютерный

1

4.5.

Шкаф книжный

2

4.6.

Столик журнальный

1

4.7.

Кресло компьютерное

1

4.8.

Шкаф для картотеки

1

5. Мебель для помещения для групповой работы

5.1.

Кресло мягкое с высокой спинкой

15

5.2.

Стул полумягкий

15

5.3.

Шкаф для одежды

3

5.4.

Шкаф книжный

2

5.5.

Столик журнальный

3

5.6.

Тумба для аудио-, видеоаппаратуры

1