Клизмы. Газоотводная трубка.
Вид | Показания | Противопоказания | Механизм действия | Через какое время наступает эффект | Оснащение, необходимое для выполнения процедуры | Исполь- зуемый раствор | Количество вводимой жидкости | Т° вводимой жидкости | Глубина введения |
Цель: удаление содержимого кишечника. | |||||||||
Очистительная | 1. Запоры и задержка стула различного происхождения. 2. Отравления. 3. Перед операциями и родами. 4. Перед рентгенолог. и эндоскопическими исследованиями органов брюшной полости. 5. Перед постановкой лекарственной клизмы. | 1. кровотечения из пищеварит. тракта; 2. острые воспалител. заболев. толстой кишки и в облас. заднего прохода; 3. злокач. новообразования прямой кишки; 4. боль в животе невыяснен. характера; 5. трещины в области заднего прохода или выпадение прям. кишки; 6. первые дни после операции на органах пищеварения, после гинекол. операций (с осторожностью). | 1. Усиливает перистальтику 2. Разжижение каловых масс. | Через 5-10 минут. | 1. Кружка Эсмарха. 2. Детям до 5 лет резиновый баллон. | Вода | Взрослым – 1-1,5 л Детям 1-3 лет – 30 мл Детям 5 лет - 300 мл Детям 10-14 лет – 500 мл | комн.-20°-25°С; при атоническом запоре–12°-20°С; при спастическом запоре-37°- 40°С | 3-4 см по направлению к пупку, до 8-10 см вдоль позвоноч - ника |
Послабляющая - масляная | 1. Неэффективность очистительной клизмы. 2. Длительные запоры. 3. Хронические воспалительные процессы в кишечнике. 4. Случаи, когда нежелательно напряжение мышц брюшной стенки и промежности. | См. противопоказания очистительной клизмы. | 1. Проникает между стенками кишки и калом, облегчая его выведение. 2. Снимает спазмы, восстанавливает нормальную перистальтику кишечника. | Делают на ночь. Эффект ч/з 6-10 часов. | Грушевидный баллон, газоотводная трубка (в упак.) | Масло (вазели- новое, расти- тельное) | 50-100 мл | Подогретое на водяной бане до 37-38°С | 20 –30 см |
Послабляющая гипертоническая | 1. Неэффективность очистительной клизмы. 2. Массивные отеки. | См. противопоказания очистительной клизмы. | 1. Вызывает транссудацию жидкости из тканей в просвет кишки. 2. Усиливает перистальтику кишечника, вызывает обильный жидкий стул. | Через 20-30 минут. | Грушевидный баллон, газоотводная трубка (в упак.) | 10% р-р хлорида Na, 20% р-р магния сульфата. | 100 мл 50 мл | Подогретый на водяной бане до 38°С | 15 –20 см |
Вид | Показания | Противопоказания | Механизм действия | Через какое время наступает эффект | Оснащение, необходимое для выполнения процедуры | Исполь- зуемый раствор | Количество вводимой жидкости | Т° вводимой жидкости | Глубина введения |
Сифонная | 1. При отсутствии эффекта от очистительной клизмы, послабляющих клизм, приема слабительных. 2. Подозрение на киш. непроходим-ть. 3. Удаление из киш-ка ядов при отравлении. | См. противопоказания очистительной клизмы. | Основан на принципе сообщающихся сосудов. Вода размывает каловые массы, удаляет из киш-ка ядовитые вещ-ва. | Проведение процедуры до чистых промывных вод | Два St толстых желуд. зонда, соединенных между собой стекл. трубкой; стекл. воронка 0,5 – 1 л; кувшин; емкость для промывных вод; перчатки; непромак. фартук клеенка, пеленка; таз. | Вода | 10-12 л | Комнатной темп. – 20°С | 30-40 см |
Цель: введение в кишечник лекарственных веществ, после очистительной клизмы, через 30 минут. | |||||||||
Лекарственная | 1. Местное воздействие на слизистую оболочку кишечника. 2. Для введения лекарственных вещ-в общего действия. | См. противопоказания очистительной клизмы (кроме острых воспалительных процессов в области ануса). | Всасывание лекарств через слизистую киш-ка: · Местное возд-вие на нижние отд. толстого кишечника. · Резорбтивное воздействие на организм. | Попросить пац-та задержать раствор в кишечнике не менее 1 часа | Баллон с длинным наконечником, газоотводная трубка (в упак.) | Облепиховое масло, масло шиповника, настой ромашки. Преп-ты наперстянки, хлоралгидрат (при судорагах), р-р анальгина при гипертер- мии | 50-100 мл | 37- 38 °С | 15-20 см |
Газоотводная трубка | 1. Метеоризм | См. противопоказания очистительной клизмы. | Ставится на 1 час, иначе могут появиться пролежни на стенках кишечника. | Газоотводная трубка (в упак.); судно с водой, St лоток. | 20-30 см | ||||



