ПУБЛИЧНОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «ПРОМСВЯЗЬБАНК»

З А Я В Л Е Н И Е №

о приеме на обслуживание Паспорта Сделки (ПС) из другого уполномоченного банка

1

Дата

2

Наименование Клиента (полное или сокращенное)

3

ИНН Клиента

4

ФИО и контактный телефон исполнителя Клиента

5

Номер ПС

/

/

/

/

Реквизиты документа (документов), на основании которого необходимо оформить ПС:

6

Договор (контракт), иной документ, являющийся основанием для оформления ПС

номер

дата

количество листов**

Иные документы (информация), содержащие сведения для оформления ПС*:

7

Наименование документа:

номер

дата

количество листов**

 

Настоящим подтверждаем/подтверждаю, что одновременно с настоящим Заявлением представлен полный комплект документов, содержащий все необходимые сведения для оформления ПС, в том числе ПС и ведомость банковского контроля (ВБК) (на бумажном носителе и в электронном виде).

Съемный носитель с ПС и ВБК в электронном виде в количестве, шт**

Оригиналы ПС и ВБК на бумажных носителях, листов**

*построчно указываются все документы (информация), представленные дополнительно к контракту (кредитному договору) для оформления ПС

**при представлении документов и информации указать количество листов (съемных носителей) (при представлении Заявления по системе «PSB On-Line» приложенными файлами не заполняется).

Все представленные документы и информация являются достоверными и действительными на дату представления в Банк.

Просим/прошу оформить ПС, переведенный из другого уполномоченного банка, в следующий срок*:

Не позднее трех рабочих дней после даты представления надлежащим образом оформленного комплекта документов

Не позднее следующего рабочего дня после даты представления надлежащим образом оформленного комплекта документов

В день представления надлежащим образом оформленного комплекта документов**

*проставить отметку «v» в соответствующей графе, если отметка не проставлена, ПС оформляется не позднее трех рабочих дней после представления надлежащим образом оформленного комплекта документов

**надлежащим образом оформленный комплект документов для оформления ПС должен быть представлен в операционное время согласно Тарифам Банка

С Тарифами ПАО «Промсвязьбанк» ознакомлены/ознакомлен и согласны/согласен.

Оформленный ПС просим/прошу вернуть:

На бумажном носителе в офисе Банка

На бумажном носителе в офисе Банка с направлением в электронном виде скан-копии по системе «PSB On-Line»

В электронном виде по системе «PSB On-Line»

Подпись от имени Клиента

Отметки уполномоченного банка:

___________________________(ФИО)

ПРИНЯТО

М. П.

«____» ___________20____ г.

Лицо из КОПиОП *

Номер и дата распорядительного акта /доверенности**

*проставить отметку «v», если подписано лицом, указанным в карточке с образцами подписей и оттиска печати (КОПиОП) или

**указать номер и дату распорядительного акта/доверенности, если подписано лицом, не указанным в КОПиОП

________________________

(ФИО, подпись работника Банка, принявшего документы)

ПС ОФОРМЛЕН/

В ОФОРМЛЕНИИ ПС ОТКАЗАНО (указать)

Причина отказа________________________

______________________________________

«____» ___________20____ г.

__________________________

(ФИО, подпись работника Банка, оформившего ПС/отказавшего в оформлении ПС)