Наименование уполномоченного банка | Филиал Банка ВТБ (ПАО) |
Наименование резидента | |
ИНН |
Заявление на получение Ведомости банковского контроля по ПС, ПС и/или копий документов из досье валютного контроля | ||||||
от __________________________ | ||||||
N п/п | Номер ПС/ контракта (договора) без ПС | Дата ПС/ контракта (договора) без ПС | Наименование требуемого документа | Реквизиты документа (при наличии) | Количество экземпляров | На бумажном носителе/ в электронном виде |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
… |
Примечание
№ строки | Содержание |
… |
От Клиента Уполномоченное лицо
(лица) __________________/__________________/ Дата ________________________
М. П. подпись фамилия и инициалы
Информация Банка
Дата представления: | |
Способ представления: | □ на бумажном носителе |
□ по системе ДБО |
Принято
Ответственное лицо ________________________________ Дата принятия________________
подпись
Отказано
Ответственное лицо ________________________________ Дата отказа___________________
подпись
Дата направления/возврата: | |
Способ направления/возврата: | □ на бумажном носителе |
□ в электронном виде |
*Причины отказа : |
£ заявление оформлено в ненадлежащем порядке;
£ истек срок хранения.
