Анатомия черепа: учебный курс для студентов 1 курса медицинских факультетов

1. Введение в анатомию черепа
Череп (cranium) представляет собой костное образование, защищающее головной мозг и органы чувств, а также обеспечивающее опору для мимической и жевательной мускулатуры. Череп состоит из 23 костей, включая неподвижно соединённые кости и нижнюю челюсть, подвижно сочленённую с черепом.

2. Общее деление черепа
Череп делится на два отдела:

• Мозговой отдел черепа (neurocranium) — защищает головной мозг.

• Лицевой отдел черепа (viscerocranium) — образует скелет лица.

3. Кости мозгового отдела черепа
Состоит из 8 костей:

1. Лобная кость (os frontale)

2. Затылочная кость (os occipitale)

3. Две теменные кости (ossa parietalia)

4. Две височные кости (ossa temporalia)

5. Клиновидная кость (os sphenoidale)

6. Решётчатая кость (os ethmoidale)

4. Кости лицевого отдела черепа
Состоит из 15 костей:

1. Носовая кость (os nasale) – парная

2. Слезная кость (os lacrimale) – парная

3. Нижняя носовая раковина (concha nasalis inferior) – парная

4. Скуловая кость (os zygomaticum) – парная

5. Нёбная кость (os palatinum) – парная

6. Верхняя челюсть (maxilla) – парная

7. Нижняя челюсть (mandibula) – непарная

8. Сошник (vomer) – непарная

9. Подъязычная кость (os hyoideum) – условно относится к лицевому отделу, не соединена с другими костями черепа

5. Швы черепа (suturae cranii)
Между костями черепа у взрослых находятся неподвижные соединения – швы:

• Венечный шов (sutura coronalis) — между лобной и теменными костями

• Сагиттальный шов (sutura sagittalis) — между теменными костями

• Ламбдовидный шов (sutura lambdoidea) — между теменными и затылочной костями

• Чешуйчатый шов (sutura squamosa) — между височной и теменной костями

6. Внутренние и наружные основания черепа
Череп имеет два основания — внутреннее (basis cranii interna) и наружное (basis cranii externa).

• Внутреннее основание делится на три ямки: переднюю, среднюю и заднюю черепные ямки.

• Наружное основание включает затылочное отверстие, шиловидный и сосцевидный отростки, крыловидные отростки клиновидной кости.

7. Черепные полости

• Полость черепа (cavitas cranii) — содержит головной мозг.

• Глазницы (orbitae) — парные полости, в которых располагаются глазные яблоки и вспомогательный аппарат глаза.

• Носовая полость (cavitas nasi) — разделена носовой перегородкой на две половины.

• Ротовая полость (cavitas oris) — нижняя часть лицевого отдела.

• Придаточные пазухи носа (sinus paranasales) — воздухоносные полости в костях черепа: лобная, верхнечелюстная, клиновидная и решётчатая.

8. Череп в онтогенезе
У новорождённого череп имеет особенности:

• Преобладание мозгового отдела над лицевым

• Наличие родничков (fonticuli cranii) – соединительнотканные промежутки между костями: передний, задний, клиновидный и сосцевидный роднички.

• Относительно широкие швы и непрочные соединения костей

9. Возрастные изменения черепа
С возрастом швы окостеневают, роднички закрываются, изменяются пропорции между мозговым и лицевым отделами. У пожилых людей возможно истончение костей, утрата зубов и изменение положения нижней челюсти.

10. Клиническое значение

• Знание анатомии черепа важно при черепно-мозговых травмах, нейрохирургических вмешательствах, стоматологических и оториноларингологических операциях.

• Череп служит ориентиром для локализации сосудисто-нервных пучков и функционально важных зон (например, сагиттального синуса, скуловой дуги, подглазничного отверстия и др.).

11. Топографическая анатомия черепа

• Височная область: содержит среднюю мозговую артерию, важна при эпидуральных гематомах

• Подглазничная область: прохождение n. infraorbitalis

• Подчелюстная область: расположение поднижнечелюстной слюнной железы

• Затылочная область: большое затылочное отверстие (foramen magnum) – зона перехода продолговатого мозга в спинной

12. Изучение черепа на практике
На практических занятиях студенты изучают:

• Остеологию черепа: идентификация костей и их элементов

• Топографию отверстий и каналов (например, foramen ovale, foramen jugulare)

• Соединения костей

• Мышечные прикрепления

• Анатомические ориентиры для операций и инъекций

Строение и функции мышц спины в поддержании осанки

Мышцы спины образуют сложную систему, которая выполняет важнейшие функции поддержания осанки и стабилизации позвоночника. Спина делится на несколько области, каждая из которых выполняет определенные задачи благодаря специфическим мышцам.

1. Длинные мышцы спины (мышцы-экстензоры). Основную роль в поддержании вертикальной осанки играют длинные мышцы спины. Это группа мышц, включая мышцы, выпрямляющие позвоночник, такие как мышца, выпрямляющая позвоночник (erector spinae), которая делится на несколько подгрупп: латеральную, медиальную и промежуточную. Эти мышцы начинают свою работу с поддержания позвоночника в вертикальном положении, а также помогают в его разгибании и предотвращают чрезмерное сгибание.

2. Трапециевидная мышца. Эта мышца расположена в верхней части спины и играет ключевую роль в движении плечевого пояса. Она стабилизирует плечи и шею, поддерживает правильное положение головы и верхней части туловища. Важной функцией трапециевидной мышцы является коррекция осанки за счет натяжения и расслабления, что способствует поддержанию равновесия при вертикальном положении.

3. Ромбовидные мышцы. Эти мышцы расположены между лопатками и отвечают за стабилизацию лопаток. Они помогают удерживать плечевой пояс в правильном положении, поддерживая осанку и предотвращая «круглые» плечи, что особенно важно для нормальной функции позвоночника.

4. Широчайшая мышца спины (latissimus dorsi). Широчайшая мышца спины выполняет несколько функций, включая поддержку стабильности туловища, а также участие в движении плечевого сустава. Эта мышца помогает сохранять осанку, особенно при выполнении движений, требующих большой силы.

5. Мышцы поясничного отдела. Мышцы, располагающиеся в поясничной области, такие как квадратная мышца поясницы и глубокие мышцы, отвечают за стабильность и мобильность поясничного отдела позвоночника. Эти мышцы обеспечивают правильное положение нижней части спины, способствуют сгибанию и разгибанию туловища, а также контролируют наклоны и повороты.

6. Глубокие мышцы спины (мультифидус). Это важная группа мышц, которые расположены вдоль позвоночного столба и обеспечивают его стабильность. Мультифидус, в частности, поддерживает позвоночник при его движении и контролирует мелкие движения позвонков, что помогает поддерживать осанку и предотвращать ее искривление.

7. Функции мышц спины в поддержании осанки. Мышцы спины, взаимодействуя между собой, обеспечивают динамическую стабилизацию позвоночника, что важно для поддержания осанки. Принцип работы этих мышц заключается в том, что они поддерживают баланс между различными отделами позвоночника, сокращаясь и расслабляясь в ответ на изменения в позе. Когда мышцы спины функционируют корректно, они предотвращают чрезмерную нагрузку на позвоночник и помогают избежать дегенеративных заболеваний, таких как остеохондроз.

Дисбаланс в работе мышц спины, например, ослабление некоторых групп мышц или их чрезмерное напряжение, может привести к нарушениям осанки, таким как сколиоз, кифоз или лордоз. Важно поддерживать их тренированность и функциональную гармонию, что позволяет эффективно поддерживать позвоночник в анатомически правильном положении и предотвращать заболевания опорно-двигательного аппарата.

Функционирование мочеточников у человека

Мочеточники — это парные трубчатые органы длиной от 25 до 30 см, которые играют ключевую роль в транспортировке мочи от почек к мочевому пузырю. Структура мочеточников состоит из слизистой оболочки, мышечного слоя и наружной оболочки. Слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю часть мочеточников, содержит многослойный эпителий, который способствует защите стенок от воздействия мочи и инфекций. Мышечный слой состоит из гладкой мускулатуры, которая организует перистальтические волны, обеспечивающие движение мочи.

Основная функция мочеточников заключается в транспортировке мочи посредством перистальтики. Когда моча образуется в почках, она поступает в лоханки почек и затем по мочеточникам движется в мочевой пузырь. Процесс движения мочи происходит благодаря ритмичным сокращениям гладкой мускулатуры, которая в ответ на растяжение стенок мочеточников активирует рефлекторные сокращения. Этот механизм поддерживается наличием нервных волокон, которые регулируют сокращение мышц, а также присутствием анатомических сужений, таких как чашечно-лоханочные соединения, место перехода мочеточника в мочевой пузырь и место выхода мочеточников из почек. Эти сужения играют важную роль в предотвращении обратного тока мочи и обеспечении правильного потока.

Перистальтические волны, вызываемые сокращениями гладкой мускулатуры, обеспечивают непрерывное движение мочи по мочеточникам, что позволяет предотвратить застой и поддерживать нормальное функционирование мочевыводящих путей. Также важную роль в поддержании правильного функционирования мочеточников играет давление, создаваемое в мочевом пузыре при его наполнении, что способствует успешному завершению процесса транспортировки мочи.

Реализуя эти функции, мочеточники взаимодействуют с другими органами мочевыделительной системы, такими как почки, мочевой пузырь и нервная система. Нарушения в их функционировании могут привести к таким патологиям, как обструкции мочеточников, гидронефрозу или мочекаменной болезни.

Анатомия и функции крупных сосудов: аорта и полые вены

Аорта — главный артериальный сосуд организма, являющийся продолжением левого желудочка сердца. Она обеспечивает распределение насыщенной кислородом крови ко всем органам и тканям. Аорта делится на несколько отделов: восходящая аорта, дуга аорты, грудной и брюшной отделы. Восходящая аорта отдает коронарные артерии, питающие сердечную мышцу. Дуга аорты формирует основные ветви, снабжающие кровью голову, шею и верхние конечности (плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии). Грудной и брюшной отделы аорты отдают многочисленные ветви к органам грудной и брюшной полостей, включая межреберные, бронхиальные, пищеводные, почечные и другие артерии. Стенка аорты состоит из трех слоев: интимы (внутренний слой), медиы (средний, мышечно-эластичный слой) и адвентиции (наружный соединительнотканный слой), что обеспечивает прочность и эластичность сосуда для выдерживания высокого артериального давления.

Верхняя полая вена (вена cava superior) собирает венозную кровь от головы, шеи, верхних конечностей и верхней части грудной клетки, впадает в правое предсердие. Она образуется слиянием двух плечеголовных вен. Стенка верхней полой вены тоньше, чем у артерий, так как давление в венах значительно ниже.

Нижняя полая вена (вена cava inferior) возвращает венозную кровь от нижних конечностей, органов брюшной полости и таза. Она формируется слиянием общих подвздошных вен на уровне IV–V поясничных позвонков и поднимается к правому предсердию, проходя через диафрагму. Стенка нижней полой вены также состоит из трех слоев, но имеет меньшую мышечную толщину и большую растяжимость.

Функция аорты — транспортировка кислородсодержащей крови под высоким давлением от сердца к периферическим тканям, обеспечение их метаболических потребностей. Функция полых вен — сбор дезоксигенированной крови из различных регионов тела и транспортировка ее обратно в правое предсердие для последующего прохождения через малый круг кровообращения. Полые вены содержат клапаны (особенно в нижней полой вене), препятствующие обратному току крови при гравитационных нагрузках.

Таким образом, аорта и полые вены — основные магистральные сосуды, обеспечивающие замкнутый круг кровообращения, поддержание гомеостаза и распределение кровотока между органами и системами организма.