Цель курса: Обеспечить студентов глубокими знаниями по анатомии и физиологии кожи, ее структуре, функциям и роли в организме человека, а также научить оценивать и анализировать патологии кожи.

Занятие 1. Введение в анатомию и физиологию кожи

  1. Основные функции кожи: защитная, терморегуляторная, сенсорная, выделительная, барьерная, обменная.

  2. Структура кожи: эпидермис, дерма, гиподерма.

    • Эпидермис: слои, их функции.

    • Дерма: фибриллярный состав, сосудистая сеть, нервные окончания.

    • Гиподерма: основные функции, роль в теплоизоляции и энергетическом обмене.

  3. Значение кожи в гомеостазе организма.

Занятие 2. Микроскопическая структура кожи

  1. Эпидермис: клеточный состав (кератиноциты, меланоциты, клеточные элементы Лангерганса, Меркель).

  2. Дерма: коллагеновые и эластичные волокна, фибробласты, базальные мембраны.

  3. Гиподерма: подкожная клетчатка, роль в накоплении жира и обеспечении подвижности кожи.

Занятие 3. Механизмы регенерации кожи

  1. Процессы эпидермальной регенерации.

  2. Регенерация дермы: роль фибробластов и коллагена в восстановлении тканей.

  3. Особенности заживления ран: этапы заживления, типы рубцевания.

Занятие 4. Терморегуляция и чувствительность кожи

  1. Терморегуляция кожи: механизмы теплоотдачи и теплообмена.

  2. Роль кожных рецепторов в восприятии внешних раздражителей: болевые, тактильные, температурные рецепторы.

  3. Кожный импульс: механизмы передачи нервных импульсов через кожу.

Занятие 5. Кожные придатки

  1. Волосы: строение, цикл роста, типы волос.

  2. Потовые железы: виды (эккриновые и апокриновые), функции и регуляция работы.

  3. Сальные железы: функции, их роль в поддержании барьерной функции кожи.

  4. Ногти: анатомия, рост и заболевания.

Занятие 6. Возрастные изменения кожи

  1. Кожа новорожденных: особенности строения и физиологических функций.

  2. Возрастные изменения: старение кожи, потеря эластичности, снижение регенерации.

  3. Факторы старения: внутренние и внешние факторы, влияние солнечного излучения.

Занятие 7. Патологии кожи

  1. Воспалительные заболевания кожи: дерматиты, экземы, псориаз.

  2. Инфекционные заболевания: бактериальные, вирусные, грибковые поражения.

  3. Онкология кожи: меланома, базальноклеточная карцинома, сквамозноклеточный рак.

Занятие 8. Оценка состояния кожи и диагностика заболеваний

  1. Методы исследования состояния кожи: осмотр, дерматоскопия, биопсия.

  2. Диагностические тесты для заболеваний кожи: культуральные исследования, анализы на наличие инфекций.

  3. Современные методы диагностики: молекулярно-генетические и иммуноферментные исследования.

Занятие 9. Уход за кожей и профилактика заболеваний

  1. Основы гигиены кожи: ежедневный уход, защита от вредных факторов.

  2. Профилактика кожных заболеваний: избегание перегрева, использование солнцезащитных средств, лечение кожных заболеваний на ранних стадиях.

  3. Косметологические процедуры и их влияние на кожу: пилинг, лазерные процедуры, использование косметических средств.

Занятие 10. Анатомия и физиология кожи в клинической практике

  1. Применение знаний о коже в медицинской практике: дерматология, хирургия, косметология.

  2. Роль кожи в различных системах организма: взаимодействие с нервной и иммунной системами.

  3. Заболевания кожи как индикатор заболеваний внутренних органов.

Регуляция артериального давления

Артериальное давление (АД) регулируется сложной системой механизмов, включающих как нервные, так и гуморальные компоненты, которые обеспечивают поддержание его на уровне, соответствующем потребностям организма.

  1. Центральная регуляция
    Главную роль в краткосрочной регуляции АД играют механизмы, контролируемые центральной нервной системой. Центральный регулятор — гипоталамус и продолговатый мозг, в частности, сосудодвигательный центр. Он получает информацию о текущем состоянии сосудистого русла и кровотока через барорецепторы, находящиеся в аорте и каротидных синусах. Эти рецепторы реагируют на изменения растяжения сосудов, что позволяет в ответ на повышение или понижение давления мгновенно корректировать работу сердца (частота и сила сокращений) и тонус сосудов.

  2. Барорефлекс
    Барорецепторы играют ключевую роль в краткосрочной регуляции. При повышении АД их активность увеличивается, что ведет к замедлению частоты сердечных сокращений и снижению тонуса сосудов. При понижении давления активируются симпатические нервные волокна, что вызывает повышение частоты сердечных сокращений и сужение сосудов, тем самым способствуя увеличению давления.

  3. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС)
    Этот механизм действует в среднем и долгосрочном периоде. При снижении почечного перфузионного давления клетки юкстагломерулярного аппарата почек выделяют ренин. Ренин, взаимодействуя с ангиотензиногеном, образует ангиотензин II, который, в свою очередь, вызывает сужение сосудов и стимулирует выработку альдостерона, способствующего задержке натрия и воды, что ведет к увеличению объема циркулирующей крови и, соответственно, повышению АД.

  4. Натрий-зависимая регуляция
    Объем циркулирующей крови регулируется через баланс натрия и воды. Повышение уровня натрия в крови стимулирует секрецию антидиуретического гормона (АДГ), что приводит к задержке воды в организме и увеличению объема крови. В свою очередь, это может приводить к повышению АД.

  5. Нервная регуляция
    Симпатическая нервная система через нейромедиаторы (адреналин и норадреналин) может вызывать сужение сосудов, увеличивая общее периферическое сопротивление и повышая давление. Парасимпатическая нервная система через выделение ацетилхолина приводит к расширению сосудов и снижению давления.

  6. Регуляция через почки
    Почки играют важную роль в долгосрочной регуляции АД. Они регулируют объем крови через фильтрацию, реабсорбцию натрия и воды. При повышении АД почки увеличивают выведение натрия и воды, что снижает объем циркулирующей крови и, соответственно, давление.

Таким образом, артериальное давление регулируется через взаимодействие нервных и гуморальных механизмов, которые обеспечивают его стабильность в условиях изменяющихся внутренних и внешних факторов.

Строение и функции суставных сумок

Суставная сумка (capsula articularis) — это соединительнотканевый элемент, который окружает сустав и выполняет защитную и стабилизирующую функцию. Она состоит из двух основных слоев: наружного фиброзного слоя и внутреннего синовиального слоя.

  1. Фиброзный слой: Этот слой представлен плотной волокнистой тканью, которая придает суставу прочность и стабильность. Он предотвращает излишнее растяжение и обеспечивает защиту суставных структур от механических повреждений. В некоторых областях фиброзный слой может быть утолщен, образуя так называемые связки, которые способствуют дополнительной стабилизации сустава.

  2. Синовиальный слой: Внутренний слой суставной сумки выстлан синовиальной оболочкой, которая производит синовиальную жидкость — вязкую субстанцию, необходимую для смазки суставных поверхностей. Это уменьшает трение между костями, обеспечивая их легкое движение. Также синовиальный слой способствует питанию хряща и удалению метаболических продуктов из суставных тканей.

Основной функцией суставной сумки является обеспечение стабильности и мобильности сустава, создание условий для плавных и безболезненных движений. Суставная сумка ограничивает излишние движения, предотвращая повреждения суставных структур. Она также выполняет роль защитной оболочки для суставных элементов, таких как хрящ, кости, связки и сухожилия.

Суставная сумка содержит также нервные окончания, которые отвечают за проприоцепцию, то есть восприятие положения сустава в пространстве и его движения. Это играет важную роль в координации движений и защите сустава от перегрузок.

Таким образом, суставные сумки являются важным компонентом опорно-двигательного аппарата, обеспечивающим механическую защиту, биохимическую среду для суставов и их нормальное функционирование.

Анатомия мочевого пузыря

Мочевой пузырь представляет собой полый мышечный орган, расположенный в нижней части живота, в малом тазу. Он выполняет важнейшую функцию — хранение мочи, которая образуется в почках. Ближайшими анатомическими образованиями являются прямая кишка, у женщин — матка, у мужчин — предстательная железа.

Строение

Мочевой пузырь состоит из нескольких слоев:

  1. Слизистая оболочка (mucosa): Внутренний слой, состоящий из многослойного переходного эпителия, который обладает способностью растягиваться. Он позволяет пузырю увеличиваться в объеме по мере накопления мочи и восстанавливать свою форму после опорожнения. Слизистая оболочка имеет также складки, которые исчезают при наполнении органа.

  2. Подслизистая оболочка (submucosa): Слой, который состоит из рыхлой соединительной ткани. Он содержит кровеносные сосуды и нервы, обеспечивающие функциональную активность мочевого пузыря.

  3. Мышечная оболочка (muscularis): Эта оболочка состоит из гладкой мышечной ткани и представлена тремя слоями: внутренним продольным, средним круговым и наружным продольным. Эти мышечные слои отвечают за сокращение и сокращение мочевого пузыря при мочеиспускании. Основной функциональной единицей является детрузор — мышечный слой, сокращение которого способствует выведению мочи.

  4. Серозная оболочка (serosa): Внешняя оболочка, покрывающая мочевой пузырь. Она представляет собой тонкий слой соединительной ткани, в которой проходят кровеносные сосуды и нервы.

Функции

  1. Хранение мочи: Основной функцией мочевого пузыря является накопление мочи, которая выделяется почками. Объем, который может содержать мочевой пузырь, составляет в среднем от 300 до 500 мл, но может достигать и 800-1000 мл в зависимости от физиологических особенностей.

  2. Выведение мочи: Мочевой пузырь обладает способностью контролировать процесс мочеиспускания. Когда он наполняется, растягиваясь, на стенках пузыря активируются рецепторы, которые передают сигнал в головной мозг о необходимости опорожнения. В момент мочеиспускания сокращение мышц пузыря и расслабление сфинктеров обеспечивает вывод мочи из организма через уретру.

  3. Регуляция мочеиспускания: В процессе мочеиспускания участвуют два сфинктера: внутренний (непроизвольный) и внешний (произвольный). Внутренний сфинктер состоит из гладкой мышечной ткани и регулирует выделение мочи непроизвольно. Внешний сфинктер состоит из поперечнополосатой мышечной ткани и контролируется сознательно.

  4. Фильтрация и детоксикация: Хотя мочевой пузырь не является органом фильтрации, он играет роль в процессе детоксикации организма, так как в моче концентрируются продукты обмена веществ и токсины, которые выводятся через мочевой тракт.

  5. Регуляция водно-электролитного баланса: Мочевой пузырь также участвует в поддержании водно-электролитного баланса, так как в нем содержится моча, которая имеет определенный состав и концентрацию. Это связано с тем, что моча из почек проходит процесс концентрации и разбавления в зависимости от состояния организма.

  6. Защита организма от инфекции: Мочевой пузырь выполняет роль барьера от инфекций, которые могут проникать в мочевыводящие пути. Стенки пузыря содержат антибактериальные вещества, которые помогают предотвращать размножение микробов.

Строение органов зрения человека

Органы зрения человека включают глаза и вспомогательные структуры, обеспечивающие их функционирование, а также нервную систему, которая перерабатывает зрительную информацию. Глаз человека представляет собой сложный оптический прибор, функционирующий по принципу камеры. Он состоит из нескольких частей, каждая из которых выполняет специфическую роль в процессе восприятия света и преобразования его в зрительные образы.

  1. Роговица — это прозрачная наружная часть глазного яблока, играющая ключевую роль в преломлении света. Она пропускает световые лучи и направляет их в зрачок, где начинается дальнейшая обработка.

  2. Радужка — это цветная часть глаза, состоящая из мышечных волокон, регулирующих диаметр зрачка. Через зрачок свет проходит в глазное яблоко. Размер зрачка изменяется в зависимости от уровня освещенности и настроек, что позволяет контролировать количество света, поступающее на сетчатку.

  3. Хрусталик — двояковыпуклая прозрачная структура, расположенная непосредственно за радужкой, меняющая свою форму для фокусировки изображения на сетчатке. Этот процесс называется аккомодацией.

  4. Стекловидное тело — полужидкая субстанция, заполняющая пространство между хрусталиком и сетчаткой. Оно способствует поддержанию формы глаза и передаче света на сетчатку.

  5. Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, содержащая фоторецепторы, такие как палочки и колбочки. Палочки отвечают за восприятие света в условиях низкой освещенности, а колбочки — за восприятие цветов и детали при ярком освещении. Сетчатка преобразует световые сигналы в электрические импульсы, которые передаются в мозг через зрительный нерв.

  6. Зрительный нерв — представляет собой пучок нервных волокон, который передает визуальную информацию от сетчатки в зрительный центр мозга. На месте выхода зрительного нерва из глаза отсутствуют фоторецепторы, и это образует так называемую слепую точку.

  7. Вспомогательные структуры включают век, ресницы, слезные железы и слезные каналы. Веки защищают глаз от механических повреждений и избыточного света, а ресницы выполняют роль фильтра, предотвращая попадание частиц пыли в глаз. Слезные железы обеспечивают увлажнение и защиту глаз от инфекций, а слезные каналы отводят лишнюю слезу.

Зрительный процесс начинается с того, что свет попадает в глаз и преломляется через роговицу и хрусталик, фокусируясь на сетчатке. Там фоторецепторы преобразуют световые волны в электрические сигналы, которые передаются через зрительный нерв в головной мозг, где они интерпретируются как изображения.

Глазное яблоко: структура и состав

Глазное яблоко — это сложная оптическая система, предназначенная для восприятия света и передачи визуальной информации в мозг. Оно состоит из нескольких слоев и структур, каждая из которых выполняет специфические функции, способствующие нормальному функционированию органа зрения.

  1. Склера — наружная оболочка глазного яблока, плотная и белая. Склера поддерживает форму глаза и защищает его внутренние структуры. Она также является точкой крепления для мышц, отвечающих за движение глазного яблока.

  2. Роговица — прозрачная часть передней поверхности глаза, которая служит первым элементом оптической системы. Роговица преломляет свет, позволяя ему попадать в глаз. Ее форма и кривизна играют важную роль в аккомодации зрения.

  3. Конъюнктива — тонкая слизистая оболочка, покрывающая переднюю поверхность глаза (кроме роговицы) и внутреннюю часть век. Она защищает глаз от инфекций и увлажняет его.

  4. Хориоидея — сосудистая оболочка, находящаяся под склерой. Она состоит из многочисленных кровеносных сосудов и обеспечивает питание сетчатки и других частей глаза.

  5. Радужка — цветная часть глаза, расположенная между роговицей и хрусталиком. Радужка регулирует количество света, поступающего в глаз, сужая или расширяя зрачок.

  6. Зрачок — отверстие в центре радужки, через которое свет попадает в глаз. Размер зрачка регулируется в зависимости от интенсивности освещения и других факторов.

  7. Хрусталик — прозрачное тело, расположенное за радужкой и зрачком. Хрусталик отвечает за фокусировку света на сетчатке, изменяя свою форму (аккомодация) в зависимости от расстояния до объекта.

  8. Стекловидное тело — гелеобразная субстанция, заполняющая полость глаза между хрусталиком и сетчаткой. Стекловидное тело поддерживает форму глазного яблока и помогает удерживать сетчатку на месте.

  9. Сетчатка — внутренняя оболочка, которая содержит фоторецепторы (палочки и колбочки), отвечающие за восприятие света. Сетчатка преобразует световые сигналы в нервные импульсы, которые передаются в мозг для формирования изображения.

  10. Зрительный нерв — нерв, который передает импульсы от сетчатки в головной мозг, где они интерпретируются как изображение.

Таким образом, глазное яблоко представляет собой сложную оптическую и нейрологическую структуру, обеспечивающую процесс восприятия света и передачи визуальной информации в мозг.

Потовые железы: строение и функциональная роль

Потовые железы — это кожные органы, представляющие собой экзокринные железы, которые секретируют пот на поверхность кожи. В человеческом организме существует два основных типа потовых желез: эккринные и апокринные.

Эккринные потовые железы распределены практически по всей поверхности кожи, особенно многочисленны на ладонях, подошвах и лбу. Они состоят из секреторной части, расположенной в дерме, и выводного протока, открывающегося на поверхность кожи. Основная функция эккринных желез — терморегуляция. При повышении температуры тела или в ответ на физическую нагрузку эккринные железы выделяют водянистый пот, содержащий воду, соли (главным образом хлорид натрия) и небольшие количества метаболитов. Испарение пота с поверхности кожи способствует охлаждению тела, поддерживая гомеостаз температуры.

Апокринные потовые железы локализованы преимущественно в подмышечных впадинах, паховой области и вокруг сосков. Их секрет более густой и содержит белки, липиды и другие органические вещества. Апокринные железы начинают функционировать в период полового созревания и связаны с социальным и сексуальным поведением, участвуя в выделении феромонов. Пот апокринных желез часто является питательной средой для бактерий, что приводит к характерному запаху тела.

Потовые железы играют также роль в поддержании водно-солевого баланса организма, способствуют выведению продуктов обмена и токсинов. Кроме того, они участвуют в поддержании кислотно-щелочного баланса кожи, создавая защитную кислотную мантию, препятствующую росту патогенных микроорганизмов.

Таким образом, потовые железы — это ключевые структуры кожи, обеспечивающие терморегуляцию, участие в иммунных и эндокринных процессах, а также поддержание гомеостаза организма.

Кровеносная система человека и её строение

Кровеносная система человека представляет собой сложную сеть, обеспечивающую транспортировку крови, а также питательных веществ, кислорода и продуктов обмена между органами и тканями организма. Основными элементами кровеносной системы являются сердце, сосуды и кровь.

  1. Сердце — центральный орган кровеносной системы, представляющий собой полый мышечный орган, который выполняет роль насоса. Оно состоит из четырёх камер: двух предсердий и двух желудочков. Сердце разделено на две половины: правую и левую. Правая половина сердца направляет венозную кровь в лёгкие для обогащения кислородом, а левая — перекачивает артериальную кровь в общий кровоток.

  2. Сосуды делятся на три основных типа:

    • Артерии — сосуды, которые проводят кровь от сердца. Артерии отличаются высокой эластичностью, так как они должны выдерживать высокое давление крови, поступающей из сердца. Артерии делятся на более мелкие сосуды — артериолы, которые регулируют кровоток и давление в тканях.

    • Вены — сосуды, которые проводят кровь от органов и тканей обратно в сердце. Вены имеют более широкие просветы и более тонкие стенки, чем артерии, так как давление в них ниже. В некоторых венах есть клапаны, предотвращающие обратный ток крови.

    • Капилляры — самые мелкие сосуды, которые обеспечивают обмен веществ между кровью и клетками тканей. Капилляры образуют сеть в органах и тканях, через стенки которых происходят обмен кислорода, углекислого газа, питательных веществ и продуктов обмена.

  3. Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и форменных элементов:

    • Плазма — это жидкая составляющая крови, которая на 90% состоит из воды. В плазме растворены различные вещества, включая белки, аминокислоты, углеводы, гормоны, витамины, а также продукты обмена веществ.

    • Форменные элементы — это клетки крови, включающие эритроциты (красные кровяные клетки, отвечающие за транспортировку кислорода и углекислого газа), лейкоциты (белые кровяные клетки, участвующие в иммунной защите организма) и тромбоциты (клетки, участвующие в свертывании крови).

Кровеносная система играет ключевую роль в поддержании гомеостаза, обеспечивая доставку необходимых веществ и удаление продуктов обмена. Всё это происходит благодаря слаженной работе сердца, сосудов и крови.

Функции щитовидной железы

Щитовидная железа выполняет несколько ключевых функций, основными из которых являются регуляция обмена веществ, поддержание нормального уровня энергии, рост и развитие, а также контроль за работой сердечно-сосудистой, нервной и репродуктивной систем.

  1. Синтез гормонов: Щитовидная железа синтезирует два основных гормона — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), а также кальцитонин. Эти гормоны играют критическую роль в метаболизме клеток организма, регулируя скорость обменных процессов и потребление энергии.

  2. Регуляция обмена веществ: Гормоны щитовидной железы ускоряют или замедляют метаболические процессы. Т3 и Т4 стимулируют расщепление углеводов, жиров и белков, а также активируют митохондрии, что приводит к повышению общей энергообеспеченности организма.

  3. Терморегуляция: Щитовидные гормоны способствуют термогенезу, регулируя тепловыделение в организме. Это помогает поддерживать стабильную температуру тела.

  4. Развитие и рост: Щитовидные гормоны необходимы для нормального роста и развития тканей, особенно в детском возрасте. Они влияют на дифференцировку клеток, а также на развитие центральной нервной системы.

  5. Поддержание работы сердечно-сосудистой системы: Т3 и Т4 повышают частоту сердечных сокращений, а также усиливают силу сердечных сокращений и кровяное давление, влияя на деятельность сердечно-сосудистой системы.

  6. Роль в нервной системе: Гормоны щитовидной железы необходимы для нормального функционирования нервной системы, включая развитие и функционирование мозга. Недостаток этих гормонов может привести к когнитивным нарушениям и депрессии.

  7. Кальцитонин и кальциевый обмен: Кальцитонин, который синтезируется в парафолликулярных клетках щитовидной железы, играет роль в регуляции уровня кальция в крови, способствуя его снижению, увеличивая отложение кальция в костях.

  8. Гормональная регуляция: Выработка тиреоидных гормонов контролируется гипофизом, который секретирует тиреотропный гормон (ТТГ), стимулирующий щитовидную железу. Этот процесс регулируется через обратную связь, что позволяет поддерживать стабильный уровень гормонов в крови.