Бланк-заявка на регистрацию доменов в зоне RU
(физическое лицо)

Дата и время заполнения анкеты

Дата и время передачи в *****

(заполняется оператором)


Ф. И. О. (на русском языке)
Пример:

Ф. И. О. (на английском языке)
Пример: Domenov Petr Petrovich

Дата рождения
(образец 22.09.1982)

Паспортные данные владельца домена

Серия паспорта (12 34)

№ Номер паспорта (123456)

Кем выдан ()

Дата выдачи (образец 11.09.1978)

Контактный блок

Адрес проживания

Почтовый адрес: (образец)
Ул. Доменная, дом 16, к6, кв19

Телефоны (каждый телефон с новой строки) Образец
+7

Факсы (каждый факс с новой строки)

Образец +7

Адреса электронной почты

__________________

__________________
__________________

Список регистрируемых доменов

(английский язык. Четко.
Заглавные буквы.

Образец - *****)

Исправления при ручном заполнении не допускаются

_______________________________

_______________________________

_______________________________

_______________________________

_______________________________

_______________________________

Бланк-заявка на регистрацию доменов в зоне RU (физическое лицо)

Приложение 1 к договору о регистрации доменных имен в зоне RU


* Заполненную форму отправить на
*****@***ru и оплатить заказ любым методом из предложенного на http://*****/pay/