Приложение 1.1

к ОПОП ППО (интернатура)

специальность – ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Астраханская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения и социального развития

Российской Федерации

Кафедра детской хирургии

Рабочая программа (модуль 1)

по неотложной хирургии детского возраста

для интернов

ОД. И.01.01

Основная образовательная программа подготовки в интернатуре

специальность Детская хирургия

г. Астрахань 2012

Программа составлена профессором кафедры к. м.н., доцентом , доцентом кафедры д. м.н., доцентом , доцентом кафедры к. м.н. , ассистентом кафедры к. м.н. , ассистентом кафедры , заведующим кафедрой − д. м.н., профессором в соответствии с требованиями Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5.12.2011 г. № 000н «Об утверждении федеральных государственных требований к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (интернатура)», приложением к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5.12.2011 г. № 000н «Федеральные государственные требования к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (интернатуре)

1.Цель и задачи дисциплины

Целью цикла неотложная хирургия детского возраста является приобретение и закрепление современных профессиональных знаний по этиологии, патогенезу, диагностике, дифференциальной диагностике, лечению и профилактике хирургических заболеваний у детей, с поражением желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы, методам исследования желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы. Интерн должен усовершенствовать общеклиническое обследование больного (анамнез, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация живота и легких); интерпретации данных рентгенологического и ультразвукового обследования желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы, лабораторных исследований; ознакомиться с показаниями и противопоказаниями к хирургическим методам лечения.

2.Место дисциплины в структуре последипломного образования

Цикл неотложная хирургия детского возраста входит в состав обязательной специальной дисциплины «Детская хирургия», которую изучают в итернатуре по специальности «Детская хирургия»

3.Требования к результатам освоения дисциплины

Процесс изучения дисциплины направлен на закрепление, углубление и совершенствование знаний по неотложной хирургии детского возраста, полученных в медицинском высшем учебном заведении.

В результате изучения неотложной хирургии детского возраста интерн должен:

Знать: новейшие данные об этиологии и патогенезе, современные классификации и клиническую картину острого аппендицита, перитонита, кишечной непроходимости, грыжи, острые желудочно-кишечные кровотечения, травма живота и грудной клетки, инородные тела желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей. Критерии и методы диагностики, меры профилактики, а также диагностические возможности современных методов лабораторного и инструментального обследования и клинико-фармакологическую характеристику основных групп лекарственных препаратов, которые применяются при данных заболеваниях, показания и противопоказания к хирургическому методу лечения.

Уметь: грамотно собрать анамнез, провести физикальное обследование пациента. Оценить состояние больного для принятия решения о необходимости оказания ему медицинской помощи, сформулировать клинический диагноз, разработать план обследования с учетом протекания болезни и ее лечения, наметить объем дополнительных исследований в соответствии с прогнозом болезни. Сформулировать показания к избранному хирургическому методу лечения, обосновать фармакотерапию у конкретного больного

Владеть: техникой ведения медицинской документации и общеклинического обследования, интерпретацией результатов лабораторных, инструментальных методов диагностики, алгоритмом постановки предварительного и клинического диагноза, основными врачебными и лечебными мероприятиями по оказанию первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях, техникой классического оперативного лечения аппендицита, перитонита, кишечной непроходимости, грыжи, острые желудочно-кишечные кровотечения, травма живота и грудной клетки, инородные тела желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.

4.Объем и вид учебной работы (учебно-тематический план)

Тема

Часы по видам занятий

Аудиторные

Всего

Лекции

Практ. занятия

Самостоятельная работа

Острый аппендицит и его осложнения

4,5

4,5

4,5

13,5

Кишечная непроходимость

4,5

4,5

4,5

13,5

Ущемленные грыжи

4,5

4,5

4,5

13,5

Острые желудочно-кишечные кровотечения

4,5

4,5

4,5

13,5

Травма живота

4,5

4,5

4,5

13,5

Инородные тела желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей

4,5

4,5

4,5

13,5

Неотложные состояния в проктологии

4,5

4,5

4,5

13,5

Травма грудной клетки

4,5

4,5

4,5

13,5

Итого

108 часов – 3 зет

5.Содержание дисциплины

Название темы

Основное содержание

Острый аппендицит и его осложнения

Аппендицит. Аппендикулярный инфильтрат и абсцесс. Аппендикулярный перитонит. Послеоперационные осложнения аппендэктомии. Современное представление об этиологии и патогенезе. Классификации. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика.

Лабораторные методы исследования (общий анализ крови, коагулограмма, биохимия крови, общий анализ мочи). Иммунологические методы исследования. Инструментальная диагностика (УЗИ, рентгенография органов брюшной полости, КТ, МРТ). Показания к хирургическим методам лечения. Лапароскопические методы лечения. Показания к лапаростоме. Прогноз. Исходы. Диспансеризация. Санаторно-курортное лечение.

Кишечная непроходимость

Инвагинация кишечника у детей. Спаечная кишечная непроходимость. Динамическая кишечная непроходимость. Современное представление об этиологии и патогенезе. Классификации. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика.

Лабораторные методы исследования (общий анализ крови, коагулограмма, биохимия крови, общий анализ мочи). Иммунологические методы исследования. Инструментальная диагностика (УЗИ, рентгенография органов брюшной полости, КТ, МРТ). Методы декомпрессии кишечника при лечении непроходимости. Показания и техника интубации кишечника. Показания к хирургическим методам лечения. Лапароскопические методы лечения. Показания к консервативным методам лечения. Прогноз. Исходы. Показания к санаторно-курортному лечению. Реабилитация в условиях амбулаторной службы.

Ущемленные грыжи

Этиология. Патогенез. Классификации. Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика.

Лабораторные методы исследования (общий анализ крови, коагулограмма, биохимия крови, общий анализ мочи). Показания к консервативным и хирургическим методам лечения. Методы хирургического лечения в стационаре и в условиях амбулаторной службы. Прогноз.

Острые желудочно-кишечные кровотечения

Геморрагический гастрит. Синдром Мэллори-Вейса. Портальная гипертензия. Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Этиология. Патогенез. Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика.

Лабораторные методы исследования (общий анализ крови, коагулограмма, биохимия крови, общий анализ мочи). Показания и противопоказания к проведению инструментальных методов диагностики (УЗИ, рентгенография органов брюшной полости, КТ, МРТ, ФГДС-фиброгастродоуденоскопия). Показания к хирургическим методам лечения. Способы оперативного лечения. Показания к консервативным методам лечения (фармакотерпия). Прогноз. Исходы. Диспансеризация.

Травма живота

Закрытая травма живота и забрюшинного пространства с повреждением паренхиматозных органов. Закрытая травма живота и забрюшинного пространства с повреждением полых органов. Определение. Патогенез. Классификация. Клинические проявления. Диагностика.

Лабораторные методы исследования (общий анализ крови, коагулограмма, биохимия крови, общий анализ мочи). Показания и противопоказания к проведению инструментальным методам диагностики (УЗИ, рентгенография органов брюшной полости, КТ, МРТ, ФГДС-фиброгастродоуденоскопия). Показания к хирургическим методам лечения. Лапароскопические методы лечения. Прогноз. Исходы. Диспансеризация. Показания к санаторно-курортному лечению. Реабилитация в условиях амбулаторной службы.

Инородные тела желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей

Понятие. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина, диагностика, тактика.

Лабораторные методы исследования (общий анализ крови, коагулограмма, биохимия крови, общий анализ мочи). Показания и противопоказания к проведению инструментальных методов диагностики (УЗИ, рентгенография органов брюшной полости, КТ, МРТ, ФГДС-фиброгастродоуденоскопия). Показания к консервативным и хирургическим методам лечения. Способы операций.

Неотложные состояния в проктологии

Наружные кишечные свищи. Парапроктит, параректальные свищи. Понятие. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина, диагностика, тактика.

Лабораторные методы исследования (общий анализ крови, коагулограмма, биохимия крови, общий анализ мочи). Показания к инструментальным методам исследования (УЗИ, рентгенография органов брюшной полости, фистулография, КТ, МРТ). Показания к консервативным и хирургическим методам лечения. Способы операций.

Травма грудной клетки

Повреждения грудной клетки. Синдром внутригрудного напряжения у детей. Химический ожог пищевода у детей. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, осложнения.

Лабораторные методы исследования (общий анализ крови, коагулограмма, биохимия крови, общий анализ мочи). Показания и противопоказания к проведению инструментальных методов диагностики (УЗИ, рентгенография органов брюшной полости, ФГДС-фиброгастродоуденоскопия). Показания к консервативным и хирургическим методам лечения. Способы операций. Лапароскопические методы лечения. Прогноз. Исходы. Диспансеризация. Показания к санаторно-курортному лечению. Реабилитация в условиях амбулаторной службы.

Контролируемые учебные элементы

Темы

Контролируемые навыки, направленные на формирование профессиональных компетенций

Знать

Уметь

Владеть

Острый аппендицит и его осложнения

Знать возрастные анатомо-физиологические особенности строение органов брюшной полости, этиологию, патогенез, клиническую картину, особенности течения, возможные осложнения, критерии диагностики (непосредственного исследования больного, современные методы лабораторного и инструментального обследования). Клинико-морфологическую классификацию острого аппендицита у детей. Клиническую картину у детей старшего возраста. Особенности клиники и диагностики острого аппендицита у детей раннего возраста. Особенности дифференциальной диагностики у детей. Клинико-морфологическую классификацию перитонита у детей. Хирургическое лечение: вид обезболивания, оперативный доступ, виды аппендэктомии. Лапароскопическая аппендэктомия. Послеоперационное ведение.

Уметь собрать анамнез у больного и родителей, провести физикальное обследование пациента (провести пальпацию живота, пальцевое ректальное исследование, осмотр больного во сне).

Оценить состояние больного для принятия решения о тактике ведения больного, сформулировать клинический диагноз, наметить объем дополнительных исследований для уточнения диагноза. Уметь направление на госпитализацию, заполнить историю болезни, написать этапный и выписной эпикриз, выписать рецепт на обычные и сильнодействующие лекарственные средства. Уметь сформулировать предварительный диагноз. Заполнить листок временной нетрудоспособности для родителей и школьную справку.

Правильным ведением медицинской документации, методами общеклинического обследования, интерпретацией результатов лабораторных (ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови) и инструментальных (УЗИ и рентгенограмма органов брюшной полости) методов диагностики, основными врачебными и лечебными мероприятиями по лечению, ведение в послеоперационном периоде, первичной и вторичной профилактике осложнений. Ассистировать на операции аппендэктомии.

Кишечная непроходимость

Знать возрастные анатомо-физиологические особенности строение желудочно-кишечного тракта, этиологию, патогенез, классификацию кишечной непроходимости, механизм возникновения различных видов кишечной непроходимости, особенности клинической картины при различных видах кишечной непроходимости, особенности течения, возможные осложнения, критерии диагностики непосредственного исследования больного, современные методы лабораторного и инструментального обследования (рентгендиагностику) кишечной непроходимости, методы консервативного и оперативного лечения.

Уметь собрать анамнез у больного и родителей с подозрением на кишечную непроходимость, провести физикальное обследование пациента (осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация живота, провести пальцевое ректальное исследование). Оценить состояние больного, сформулировать диагноз, рационально выбрать и наметить объем дополнительных исследований для уточнения диагноза. Уметь заполнить историю болезни, написать этапный и выписной эпикриз, выписать рецепт на обычные и сильнодействующие лекарственные средства, заполнить листок временной нетрудоспособности для родителей и школьную справку.

Владеть интерпретацией результатов лабораторных (ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови) и инструментальных (УЗИ и рентгенологического исследования органов брюшной полости) методов диагностики. Выполнить консервативное расправление инвагината с помощью баллона Ричардсона. Ассистировать на операциях кишечной непроходимости.

Ущемленные грыжи

Знать этиологию, патогенез, анатомию пахового и бедренного канала, передней брюшной стенки, клиническую картину, особенности течения, возможные осложнения, критерии диагностики грыж, современные методы лабораторного и инструментального обследования, рациональный выбор способов и сроков оперативного лечения грыж

Уметь собрать анамнез у больного и родителей, провести осмотр, пальпацию наружного пахового кольца, перкуссию и аускультацию живота, определить необходимый объем лабораторных и инструментальных (произвести диафаноскопию) исследований для подтверждения диагноза. Определить размер дефекта в брюшной стенке. Сформулировать клинический диагноз. Оказать неотложную помощь, осуществить вправление грыжевого выпячивания. Уметь заполнить историю болезни, написать этапный и выписной эпикриз, выписать рецепт на обычные и сильнодействующие лекарственные средства, заполнить листок временной нетрудоспособности для родителей и школьную справку.

Владеть интерпретацией результатов лабораторных (ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови) и инструментальных (диафаноскопия) методов диагностики. Способами и сроками оперативного лечения грыж. Ассистировать на операциях.

Острые желудочно-кишечные кровотечения

Знать этиологию, патогенез, клиническую картину, особенности течения, возможные осложнения, критерии диагностики, клинико-фармакологическую характеристику основных групп лекарственных препаратов, используемых при лечении пациентов с кровотечениями из пищеварительного тракта. Способы оперативного лечения кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Уметь собрать анамнез у больного и родителей, провести осмотр, пальпацию живота, печени, селезенки, перкуссию и аускультацию живота, определить необходимый объем лабораторных и инструментальных исследований для подтверждения диагноза кровотечения из пищеварительного тракта. Сформулировать диагноз и определиться с тактикой ведения больного (необходимые консультации специалистов и решение вопроса о госпитализации). Уметь заполнить историю болезни, написать этапный и выписной эпикриз, выписать рецепт на обычные и сильнодействующие лекарственные средства, заполнить листок временной нетрудоспособности для родителей и школьную справку. Определить показания для оперативного или консервативного метода лечения. Определить показания для переливания препаратов группы крови.

Владеть интерпретацией результатов лабораторных (ОАК, коагулограмма, ОАМ, биохимический анализ крови) и инструментальных исследований (ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, контрастной рентгеографией органов брюшной полости, непрямыми методами определения объема крови); алгоритмом определения степени кровопотери, дифференциальной диагностики, мероприятиями по оказанию помощи при кровотечении из пищеварительного тракта. Ассистировать на операциях. Владеть гемотрансфузией.

Травма живота

Знать этиологию, патогенез, современную классификацию, клиническую картину травмы живота и забрюшинного пространства с повреждением паренхиматозных и полых органов, роль лабораторных и инструментальных исследований в диагностике травмы живота. Знать клинико-фармакологическую характеристику основных групп лекарственных препаратов, используемых при консервативном методе лечения травмы живота. Способы и показания для оперативного лечения травмы живота и забрюшинного пространства с повреждением паренхиматозных и полых органов.

Уметь собрать анамнез у больного и родителей, провести осмотр, пальпацию живота, печени, селезенки, почек, мочевого пузыря перкуссию и аускультацию живота, определить необходимый объем лабораторных и инструментальных исследований для подтверждения травмы живота и забрюшинного пространства с повреждением паренхиматозных и полых органов. Сформулировать диагноз и определиться с тактикой ведения больного (необходимые консультации специалистов и решение вопроса о госпитализации). Уметь заполнить историю болезни, написать этапный и выписной эпикриз, выписать рецепт на обычные и сильнодействующие лекарственные средства, заполнить листок временной нетрудоспособности для родителей и школьную справку. Определить показания для оперативного или консервативного метода лечения.

Владеть интерпретацией результатов лабораторных (ОАК, коагулограмма, ОАМ, биохимический анализ крови) и инструментальных исследований (ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, контрастной рентгеографией органов брюшной полости), определения степени тяжести больного, дифференциальной диагностики, мероприятиями по оказанию помощи при травме живота и забрюшинного пространства с повреждением паренхиматозных и полых органов. Ассистировать на операциях.

Инородные тела желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей

Знать этиологию, патогенез, клинические проявления инородных тел желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей, тактику оказания неотложной помощи.

Уметь собрать анамнез у больного и родителей, провести осмотр, назначить необходимое лабораторное и инструментальное обследование для подтверждения диагноза. Уметь заполнить историю болезни, написать этапный и выписной эпикриз. Определить показания для оперативного или консервативного метода лечения.

Владеть интерпретацией результатов лабораторных (ОАК, коагулограмма, ОАМ, биохимический анализ крови) и инструментальных исследований (ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, контрастной рентгеографией органов грудной и брюшной полости), определения степени тяжести больного, дифференциальной диагностики, мероприятиями по оказанию помощи при инородных тел желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей, ассистировать на операциях.

Неотложные состояния в проктологии

Знать этиологию, патогенез, классификацию, клинику наружных кишечных свищей, парапроктита, параректальных свищей, особенности течения, возможные осложнения, критерии диагностики непосредственного исследования больного, современные методы лабораторного и инструментального обследования (рентгендиагностику), способы и показания для оперативного лечения.

Уметь собрать анамнез у больного и родителей, провести осмотр, назначить необходимое лабораторное и инструментальное обследование для подтверждения диагноза. Уметь заполнить историю болезни, написать этапный и выписной эпикриз. Определить показания для оперативного или консервативного метода лечения.

Владеть интерпретацией результатов лабораторных (ОАК, коагулограмма, ОАМ, биохимический анализ крови) и инструментальных исследований (ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, контрастной рентгеографией органов брюшной полости), определения степени тяжести больного, дифференциальной диагностики, мероприятиями по оказанию помощи, ассистировать на операциях.

Травма грудной клетки

Знать этиологию, патогенез, современную классификацию, клиническую картину травмы грудной клетки, синдрома внутригрудного напряжения, химического ожога пищевода, роль лабораторных и инструментальных исследований в диагностике. Знать клинико-фармакологическую характеристику основных групп лекарственных препаратов, используемых при консервативном методе лечения. Способы и показания для оперативного лечения при травме грудной клетки, синдрома внутригрудного напряжения, химического ожога пищевода.

Уметь собрать анамнез у больного и родителей, провести осмотр, пальпацию грудной клетки и аускультацию органов грудной полости, определить необходимый объем лабораторных и инструментальных исследований для подтверждения травмы. Сформулировать диагноз и определиться с тактикой ведения больного (необходимые консультации специалистов и решение вопроса о госпитализации). Определить показания для оперативного или консервативного метода лечения. Уметь заполнить историю болезни, написать этапный и выписной эпикриз, выписать рецепт на обычные и сильнодействующие лекарственные средства, заполнить листок временной нетрудоспособности для родителей и школьную справку.

Владеть интерпретацией результатов лабораторных (ОАК, коагулограмма, ОАМ, биохимический анализ крови) и инструментальных исследований (ЭКГ, УЗИ органов грудной полости, контрастной рентгеографией органов грудной полости), определения степени тяжести больного, дифференциальной диагностики, мероприятиями по оказанию помощи при травме грудной полости. Ассистировать на операциях. Владеть методом бужирования пищевода.

Технологии оценивания ЗУН (проверка усвоения навыков, рубежные и итоговые тестовые контроли, зачет)

Рубежный и итоговый тест-контроль, зачет

5.3Тематический план лекций

·  Острый аппендицит и его осложнения. Классификация. Клиническая картина, диагностика. Методы лечения.

·  Приобретенная кишечная непроходимость. Классификация. Клиническая картина, диагностика. Методы лечения.

·  Острые желудочно-кишечные кровотечения. Классификация. Клиническая картина, диагностика. Методы лечения.

·  Травма живота и грудной клетки. Классификация. Клиническая картина, диагностика. Методы лечения.

· Химический ожог пищевода у детей. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиническая картина, диагностика, первая помощь. Методы лечения. Осложнения и их лечение.

· Наружные кишечные свищи. Парапроктит, параректальные свищи. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика. Методы лечения.

·  Инородные тела желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей. Классификация. Клиническая картина, диагностика. Методы лечения.

5.4.Тематический план семинаров

·  Геморрагический гастрит. Синдром Мэллори-Вейса. Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика. Методы лечения.

·  Портальная гипертензия. Классификация, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика. Методы лечения.

·  Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

·  Спаечная кишечная непроходимость. Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика. Методы лечения.

6. Лабораторных работ в учебном плане не предусмотрено

7. Темы учебно-исследовательских работ

1.  Особенности течения аппендицита у детей разных возрастных групп, методы консервативного лечения.

2.  Лапароскопия – в практике детского хирурга (применения в ургентной хирургии).

8.Образовательные технологии: ведение тематических больных, клинические разборы больных, решение ситуационных задач. Весь лекционный курс построен на основе современных информативных критериев диагностики, лечения и реабилитации больных. Лекции читаются с применением современных средств демонстрационных ММ-презентаций часть, лекций проводится в интерактивной форме взаимодействия с обучающимися. Получение профессиональных знаний осуществляется путем последипломного изучения предусмотренных учебным планом разделов образовательной программы не только на лекциях, но и семинарских и практических занятиях, клинических обходах, проводимых профессором (доцентом) в рамках отведенных учебным планом и программой часов

Семинарские занятия проводятся в интерактивной форме, ординаторы готовят презентации, доклады, обмениваются мнением по проблематике семинара. Предусматривается самостоятельная работа с литературой. Изучение каждого раздела заканчивается семинаром или тестовым контролем, подготовкой рефератов.

9.Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины

9.1. Основная литература

9.1.1.монографии и учебники:

·  Национальное руководство по детской хирургии.

·  Хирургические болезни детского возраста: Учеб.: В 2 т./ Под. ред. . – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.

·  - Хирургические болезни у детей. Электронная версия учебника 1999 г.

·  , Лопухин хирургия и топографическая анатомия детского возраста: Учеб. – М.: Медицина, 1989.

·  , Холдер хирургия: Рук.: В 3 т. – С. Пб.; Хардфорд, .

·  , Рошаль хирургия у детей. Руководство для врачей. – Л.: Медицина, 1991.

·  Баиров хирургия у детей. Руководство для врачей. – С. Пб.: Питер, 1997.

·  , , Дронов -кишечные кровотечения у детей. – М. – «Медицина» - 1998. – 208 с.

·  , , Красовская хирургия у детей. Руководство для врачей. – М.:Медицина, 1988.

·  Ленюшкин колопроктология. – М.: Медицина, 1990.

·  , , – Острый аппендицит у детей. М. 1964.

·  , – Острый аппендицит у детей раннего возраста. М. 1974.

9.2. Дополнительная литература:

·  и др. “Осложненный аппендицит у детей”.-М.-1982.

·  – Ошибки и опасности в хирургии детского возраста. Л., 1986.

·  , , – Очерки гнойной хирургии у детей. М. 1973.

·  , Белобородова у детей. – М.: Медицина, 2001.

·  Баиров травматология. – С.-Пб.: Питер, 2000.

·  , – Детская хирургия. М. 1978.

9.3.  Электронные источники:

·  -Стандарты медицинской помощи: http://www. *****/index. php? mod1=standarts3&mod2=db1

·  - Протоколы ведения больных: http://www. *****/index. php? mod1=protocols3&mod2=db1

·  - Государственный реестр лекарственных средств: http://www. *****/Bases/WebReestrQuery. asp

9.4.  Электронные версии журналов:

·  «Consilium medicum» - http://www. с/media/consilium

·  «Русский медицинский журнал» - http://www. *****

·  «Трудный пациент» - http://www. *****

10.материально-техническое обеспечение дисциплины

Приемное отделение, отделение общей и гнойной хирургии, отделение реанимации и интенсивной терапии ГБУЗ АО «ОДКБ им. », учебные комнаты, тестовые задания для интернов, лекции, учебники, методические разработки, методические пособия.