ОБРАЗЕЦ
Карта постановки на специальный учет
в государственной инспекции пробирного надзора
Российской государственной пробирной палаты
Сведения о постановке на специальный учет: Нижеуказанный объект, осуществляющий операции с драгоценными металлами и драгоценными камнями, поставлен на специальный учет, о чем выдано Поволжской государственной инспекцией пробирного надзора “СВИДЕТЕЛЬСТВО О ПОСТАНОВКЕ НА СПЕЦИАЛЬНЫЙ УЧЕТ” от « » 20 г. № 009000 _______ сроком действия до « » 20 г. Начальник Поволжской ____________________ государственной инспекции подпись, печать ф. и.о пробирного надзора « » 20 г. Объект снят со специального учета в связи с ______________________________ Начальник Поволжской _________________________________ государственной инспекции подпись, печать ф. и.о. пробирного надзора “ ____ ” ____________ 20____ г. |
ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ
1. Объект учета является ____индивидуальным предпринимателем________________________
юр. лицом / инд. предпринимателем.
2. Фамилия, имя, отчество: ПАНФИЛОВ АЛЕКСЕЙ АНАТОЛЬЕВИЧ
3. Полное наименование объекта спецучета (юр. л., терр. обособл. подр.): __ххх______________
4. Краткое наименование объекта спецучета (юр. л., терр. обособл. подр.): _______ххх_________
5. Код ОКПО []
6 Принадлежность органу управления: индивидуальные предприниматели Код ОКОГУ [ 4210015 ]
7 Форма собственности: частная собственность Код ОКФС [ 16 ]
8. Организационно-правовая форма: индивидуальные предприниматели Код ОКОПФ [ 91 ]
9. ГОСУДАРСТВЕННАЯ РЕГИСТРАЦИЯ
9.1. Документ государственной регистрации: Свидетельство
о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя
№ документа: ОГРН , когда выдан: “ 26 ” января 2004г.
Кем выдан: Межрайонной ИМНС РФ № 13 по Республике Башкортостан.
9.2. Документ государственной регистрации: Свидетельство
о внесении записи в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей
№ документа: ОГРН , ГРН когда выдан:“ 26 ” марта 2013г.
Кем выдан: Межрайонной № 13 по Республике Башкортостан.
10. НАЛОГОВАЯ РЕГИСТРАЦИЯ
ИНН , дата регистрации: “ 03 ” октября 2001 г.
Налоговая инспекция: ИМНС России по Мишкинскому району Республики Башкортостан.
11. ПАСПОРТ (индивидуального предпринимателя)
№ 000, Серия 80 09
Дата выдачи: “ 11 ” сентября 2009г.
Кем выдан: Отделением УФМС России
по Республике Башкортостан в Мишкинском районе.
АДРЕСА
12. Адрес регистрации индивидуального предпринимателя:
Индекс 452340, Код ОКАТО []
Субъект РФ: Республика Башкортостан.
Район: Мишкинский
Насел. пункт : с. Мишкино
Улица, дом, корп.: ул. Молодежная, д. 35
Телефон (контактный или руководителя): (347
Телефон главного бухгалтера: 517
E-mail : ххх, Факс: ххх
13. Адрес места нахождения производства:
Индекс: 450076
Субъект РФ: Республика Башкортостан.
Насел. пункт : г. Уфа
Район: Ленинский
Улица, дом, корп.: ул. Коммунистическая, д. 68
E-mail : ххх, Факс: ххх
14. Почтовый адрес:
Индекс 452340, Код ОКАТО []
Субъект РФ: Республика Башкортостан.
Район: Мишкинский
Насел. пункт : с. Мишкино
Улица, дом, корп.: ул. Молодежная, д. 35
Телефон (контактный или руководителя): (347
Телефон главного бухгалтера: 517
E-mail : ххх, Факс: ххх
15 ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
(перечисляются все основные, при необходимости сопровождаются пояснениями)
15.1 Наименование: Производство ювелирных изделий
Код ОКВЭД [ 36.22.5 ]
15.2 Наименование: Ремонт часов и ювелирных изделий
Код ОКВЭД [ 52.73 ]
15.3 Наименование: Розничная торговля ювелирными изделиями
Код ОКВЭД [ 52.48.22 ]
15.4 Наименование: Розничная торговля прочими бывшими в употреблении товарами (комиссионная торговля ювелирными изделиями)
Код ОКВЭД [ 52.50.3 ]
15.5 Наименование: Оптовая торговля драгоценными камнями
(скупка у граждан ювелирных и других бытовых изделий из драгоценных металлов и драгоценных камней и лома таких изделий)
Код ОКВЭД [ 51.56.3 ]
15.6. Наименование: Оптовая торговля золотом и другими драгоценными металлами
(скупка у граждан ювелирных и других бытовых изделий из драгоценных металлов и драгоценных камней и лома таких изделий)
Код ОКВЭД [ 51.52.23 ]
16. ТЕРРИТОРИАЛЬНО ОБОСОБЛЕННЫЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ
(В приложении перечисляются все территориально обособленные подразделения,
совершающие операции с драгоценными металлами и драгоценными камнями)
16.1 Наименование подразделения: Ювелирная мастерская, скупочный пункт
Изготовление и ремонт ювелирных изделий, скупка у граждан ювелирных и других бытовых изделий
из драгоценных металлов и драгоценных камней и лома таких изделий.
Район деятельности Госинспекции: Поволжской ГИПН
Индекс: Код ОКПО []
Субъект РФ: Республика Башкортостан.
Насел. пункт : г. Уфа
Улица, дом, корп.: ул. Коммунистическая, д. 68
16.2 Наименование подразделения: Ювелирный салон, скупочный пункт
Рознично-комиссионная торговля ювелирными изделиями, скупка у граждан ювелирных и других бытовых изделий из драгоценных металлов и драгоценных камней и лома таких изделий.
Район деятельности Госинспекции: Поволжской ГИПН
Индекс: Код ОКПО []
Субъект РФ: Республика Башкортостан.
Насел. пункт : г. Туймазы
Улица, дом, корп.: ул. Островского, д. 2а, пом. 1
17 ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Сведения о документах на владение помещением по адресу местонахождения объекта спецучета, в котором непосредственно будут осуществляться операции с драгоценными металлами и драгоценными камнями:
Документ на владение:
17.1. Договор субаренды нежилого помещения № 1 отг. с ИП со сроком до 31.12.2012г. по адресу:
17.2. Договор аренды нежилого помещения № 02 отг. с «Салют». со сроком до 01.01.2013г. по адресу: а..
Указать № и дату документа, подтверждающего право владения помещением по адресу местонахождения объекта спецучета.
Руководитель (объекта спецучета)
Индивидуальный подпись, печать ф. и. о.
предприниматель
“ “ 20 г.
Карту постановки на спецучет по представленным документам проверил:
Ведущий контролер____
Должность работника Поволжской подпись, печать ф. и. о.
госинспекции пробирного надзора
“ “ 20 г.
