«УТВЕРЖДАЮ»
Проректор по учебной работе СтГМУ, __________________ профессор
«СОГЛАСОВАНО»
Декан педиатрического факультета СтГМУ, _____________________ доцент
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ДИСЦИПЛИНЕ
«ДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ»
(2012/2013 учебный год)
Раздел 1. Патология детей раннего возраста
1. Понятие о конституции человека, конституциональных типах, диатезах. Современные направления профилактики развития заболеваний, связанных с диатезами.
2. Экссудативно–катаральный диатез: этиология, патогенез, проявления, лечебно-профилактические мероприятия, прогноз.
3. Нервно-артритический (мочекислый) диатез: этиология, патогенез, проявления, лечебно-профилактические мероприятия, прогноз.
4. Лимфатический диатез: этиология, патогенез, проявления, лечебно-профилактические мероприятия, прогноз.
5. Атопический дерматит: этиология, патогенез. Классификация (стадии развития, периоды и фазы болезни, возрастные клинические формы, распространённость поражения и тяжесть течения).
6. Атопический дерматит: методы диагностики, оценка степени тяжести, дифференциальный диагноз.
7. Атопический дерматит: современные принципы терапии, течение, исходы, прогноз.
8. Бронхиты: этиология, патогенез, классификация, клинико-инструментальная диагностика.
9. Острый простой бронхит: этиология, клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.
10. Обструктивный бронхит: особенности клинической картины, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, прогноз.
11. Рецидивирующий бронхит: этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, прогноз.
12. Острый бронхиолит: этиология, особенности течения, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, прогноз.
13. Острая пневмония: этиология, патогенез, классификация (внебольничные и внутрибольничные пневмонии), клиническая картина, критерии тяжести, диагностика.
14. Острая пневмония: клинико-инструментальная диагностика, рентгенологические признаки, течение, показания к госпитализации, лечение. Особенности антибактериальной терапии внутрибольничных и внебольничных пневмоний. Исходы. Профилактика.
15. Лёгочные осложнения пневмоний: особенности развития, клиническая картина, рентгенологические признаки лёгочной деструкции.
16. Лёгочные осложнения пневмоний: диагноз, дифференциальный диагноз, особенности лечения легочных деструкций, исходы.
17. Первичный инфекционный токсикоз: причины, патогенез, клинические синдромы, диагностика.
18. Первичный инфекционный токсикоз: дифференциальный диагноз, лечение, показания и особенности инфузионной терапии, коррекция сердечно-сосудистых расстройств и дыхательной недостаточности.
19. Острые расстройства пищеварения у детей раннего возраста: причины, клиническая картина, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.
20. Неинфекционная диарея: этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.
21. Токсикоз с эксикозом: этиология, патогенез, фазы развития.
22. Виды и степень тяжести дегидратации: клиническая картина, диагностика, осложнения, исходы. Профилактика.
23. Лечение эксикоза: оральная и парентеральная регидратация, диетотерапия больных с диареями.
24. Хронические расстройства питания (гипотрофия): этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика.
25. Хронические расстройства питания (гипотрофия): дифференциальный диагноз, осложнения, лечение, профилактика.
26. Хронические расстройства питания (гипотрофия): диетотерапия, использование специализированных лечебных продуктов питания.
27. Рахит: этиология, классификация, диагностика, дифференциальный диагноз, профилактика.
28. Рахит: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина.
29. Рахит: диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.
30. Гипервитаминоз D: причины, классификация, клинические проявления, диагностика, дифференциальный диагноз, осложнения, лечение, профилактика.
Раздел 2. Патология детей старшего возраста
1. Бронхиальная астма: факторы риска, патогенез, классификация, клинические проявления, осложнения в приступном периоде, лечение.
2. Бронхиальная астма: клинико-лабораторная и инструментальная диагностика, оценка функции внешнего дыхания, принципы базисной терапии, профилактика.
3. Бронхиальная астма: классификация, принципы лечения в зависимости от тяжести заболевания, прогноз.
4. Бронхиальная астма: патогенез и клиника астматического статуса, неотложная терапия астматического статуса. Осложнения, прогноз, профилактика.
5. Хронический бронхит: этиология, патогенез, диагностика, показания к инструментальному обследованию (бронхоскопия, бронхография), лечение.
6. Острая пневмония у детей старшего возраста, особенности клиники, лечения и осложнения.
7. Хронические неспецифические бронхолёгочные заболевания: этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, показания к бронхологическим методам исследования (бронхоскопия, бронхография). Неинвазивные методы исследования (рентгенологическое исследование, компьютерная томография, магнитная резонансная томография), радиоизотопные методы исследования.
8. Хронические неспецифические бронхолёгочные заболевания: дифференциальный диагноз, лечение, немедикаментозные методы лечения, показания к хирургическому лечению, профилактика.
9. Гломерулонефриты: классификация. Острый гломерулонефрит: этиология, патогенез, особенности клинической картины в зависимости от преобладающего синдрома.
10. Острый гломерулонефрит: этиология, патогенез ведущих синдромов, клинические варианты, базисная терапия.
11. Острый гломерулонефрит: диагностика, дифференциальный диагноз, патогенетическая терапия различных вариантов гломерулонефрита, показания к иммуносупрессивной терапии, побочные действия, исходы.
12. Хронический гломерулонефрит: патогенез, классификация, морфологические критерии, характеризующие хронизацию процесса.
13. Хронический гломерулонефрит: особенности клинической картины в зависимости от формы, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение гематурической формы гломерулонефрита.
14. Хронический гломерулонефрит (нефротическая форма): течение, лечение, осложнения, исходы, прогноз.
15. Пиелонефрит: этиология, предрасполагающие факторы, патогенез, классификация, клиническая картина в зависимости от активности процесса.
16. Пиелонефрит: этиология, патогенез, классификация, особенности течения в зависимости от возраста, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение.
17. Пиелонефрит: инструментальная диагностика (УЗИ почек, цистография, экскреторная урография и др.), лабораторные критерии активности, профилактика обострений.
18. Хронический пиелонефрит: классификация, диагностика, дифференциальный диагноз, прогноз, профилактика, показания к хирургическому лечению.
19. Пиелонефрит: лечение, подбор и длительность применения препаратов антибактериального действия, исходы, осложнения, профилактика обострений.
20. Ревматическая лихорадка: этиология, современные взгляды на патогенез заболевания, основные критерии диагноза (Киселя-Джонса-Нестерова), дополнительные критерии диагноза, критерии активности ревматического процесса.
21. Ревматическая лихорадка: классификация, основные клинические проявления (кардит, полиартрит, хорея, аннулярная эритема, ревматические узелки). Острая ревматическая болезнь сердца: клиническая картина, диагностика.
22. Ревматическая лихорадка: дифференциальный диагноз, течение, исходы. Повторная ревматическая лихорадка. Хроническая ревматическая болезнь сердца: клиническая картина, диагностика, дифференциальный диагноз, течение, исходы.
23. Ревматическая лихорадка: этапное лечение, лечение острого периода. Особенности лечения хореи. Санаторное лечение. Первичная и вторичная профилактика ревматической лихорадки.
24. Экстракардиальные поражения при острой и повторной ревматической лихорадке: клинические проявления, диагностика, течение.
25. Приобретённые пороки сердца: недостаточность митрального клапана, стеноз левого атрио-вентрикулярного отверстия, недостаточность аортального клапана, аортальный стеноз. Гемодинамические нарушения. Сроки формирования пороков. Клинические проявления. Диагностика. Прогноз.
26. Врождённые пороки сердца: причины, классификация, понятие о дуктус–зависимых и дуктус–независимых пороках сердца, методы исследования.
27. Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП): гемодинамика, морфологические варианты (мембранозный ДМЖП, болезнь Толочинова–Роже), клинические проявления, сроки выявления. Гемодинамические осложнения ДМЖП (синдром Эйзенменгера): диагностика, сроки радикальной кардиохирургической коррекции порока.
28. Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП): гемодинамические нарушения, сроки выявления, клиническая картина, лечение, исходы.
29. Изолированный стеноз легочной артерии (ИСЛА): гемодинамические нарушения, клиническая картина, диагностика, лечение, прогноз.
30. Стеноз аорты (САо): гемодинамические нарушения, клинические картина, диагностика, лечение, прогноз.
31. Коарктация аорты (КоА): гемодинамические нарушения, клиническая картина, диагностика, лечение, прогноз.
32. Транспозиция магистральных артерий (ТМС): анатомические варианты порока, гемодинамические нарушения, сроки выявления, клиническая картина, диагностика, сроки хирургического лечения.
33. Тетрада Фалло (ТФ): анатомические компоненты, гемодинамические нарушения, сроки выявления, клиническая картина, причины отсутствия сердечной недостаточности, изменения показателей периферической крови, диагностика, сроки проявления цианоза, лечение. Купирование одышечно-цианотических приступов, показания к кардиохирургической коррекции.
Раздел 3. Гематология детского возраста
1. Железодефицитная анемия: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика.
2. Железодефицитная анемия: дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.
3. Гемофилия: классификация, этиология, патогенез, критерии тяжести гемофилии, клинические проявления в разные возрастные периоды, диагностика.
4. Гемофилия: течение, дифференциальный диагноз, лечение (препараты факторов свертывания, подходы к лечению гемартрозов), неотложная помощь при кровотечениях, осложнения, профилактика, прогноз.
5. Наследственный сфероцитоз: этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, дифференциальный диагноз.
6. Наследственный сфероцитоз: лечение, неотложная помощь при гемолитическом кризе, показания к спленэктомии и эндоваскулярной окклюзии сосудов селезёнки, осложнения, прогноз.
7. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, дифференциальный диагноз.
8. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура: течение, осложнения, лечение, неотложная помощь при кровотечениях, показания к спленэктомии, другие методы хирургической коррекции.
9. Геморрагический васкулит: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина.
10. Геморрагический васкулит: диагностика, дифференциальный диагноз, течение, осложнения, лечение, прогноз.
11. Современные представления об этиопатогенезе злокачественных заболеваний кроветворной системы. Классификация. Диагностика лейкозов (морфологические, цитохимические, цитогенетические методы, метод иммунофенотипирования).
12. Острый лимфобластный лейкоз: клиническая картина, дифференциальный диагноз, течение, осложнения, лечение (программная полихимиотерапия, лучевая, сопроводительная терапия), профилактика и лечение нейролейкоза, показания к трансплантации костного мозга (ТКМ), прогноз.
Раздел 4. Гастроэнтерология детского возраста
1. Функциональное расстройство желудка: этиология, патогенез, классификация, клинические проявления, принципы лечения.
2. Хронический гастродуоденит: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина. Методы диагностики HP-инфекции.
3. Хронический гастродуоденит: диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика, исход.
4. Язвенная болезнь: этиология, классификация, клинические проявления, диагностика. Методы идентификации HP-инфекции.
5. Язвенная болезнь: клинические проявления, диагностика, осложнения, современные принципы лечения.
6. Современные принципы диагностики и лечения HP-ассоциированных заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у детей.
7. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: этиология, патогенез, классификация, клинические проявления, диагностика.
8. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: клинико-инструментальная диагностика, осложнения, современные принципы лечения.
9. Функциональные нарушения пищеварения у детей раннего возраста (срыгивания, кишечная колика, функциональные запоры, младенческая дисхезия): определение, классификация, методы диагностики. Бристольская шкала.
10. Функциональные нарушения пищеварения у детей раннего возраста (срыгивания, кишечная колика, функциональные запоры, младенческая дисхезия): методы лабораторной и инструментальной диагностики. Принципы диетической и медикаментозной коррекции.
11. Целиакия: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, лабораторная диагностика, лечение. Группы риска.
12. Болезни желчевыводящих путей: классификация, механизмы формирования, функциональные нарушения кинетики и биохимизма желчи, типы дискинезий, клинические проявления.
13. Дискинезии желчевыводящих путей: диагностика, методы исследования, дифференциальный диагноз, особенности лечения в зависимости от типа дискинезий, лечение, профилактика.
14. Холецистит: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, течение, лечение, профилактика.
Раздел 5. Неонатология
1. Введение в неонатологию. Понятие о периодах внутриутробного развития плода, перинатальном и неонатальном периоде. Критерии доношенности, недоношенности и переношенности. Шкалы Дубовица, Баллард. Критерии морфофункциональной зрелости. Структура перинатальной и неонатальной заболеваемости и смертности.
2. Организация медицинского обслуживания новорождённых в родильном доме. Второй этап выхаживания новорождённых.
3. Первичный туалет и последующий туалет новорождённого. Вскармливание новорождённых в родильном доме. Неонатальный скрининг на ФКУ и врождённый гипотиреоз. Выписка из родильного дома, сроки вакцинации против вирусного гепатита В.
4. Ранняя неонатальная адаптация доношенного новорождённого: метаболические и клинические аспекты. Физиологические (пограничные) состояния адаптационного периода: патогенез, клинические проявления, мероприятия по коррекции.
5. Задержка внутриутробного развития плода (ЗВУР): причины, патогенез, классификация, клинические проявления, методы анте - и постнатальной диагностики ЗВУР плода, лечение в анте- и постнатальном периодах. Особенности постнатального развития детей с ЗВУР.
6. Гипоксические поражения ЦНС: понятия о внутриутробной гипоксии плода, острой асфиксии плода и новорождённого. Внутриутробная гипоксия: причины, патогенез. Шкала Апгар для оценки степени тяжести острой асфиксии.
7. Гипоксия новорождённого: реанимационные мероприятия.
8. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика.
9. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия: лечение в остром и восстановительном периодах, осложнения, исходы.
10. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия: роль исследований ликвора, нейросонографии (НСГ), компьютерной томографии (КТ), ядерно–магнитной резонансной томографии (ЯМРТ), УЗДГ, биохимических исследований в диагностике и дифференциальном диагнозе гипоксических поражений ЦНС.
11. Родовая травма головного мозга: этиология, патогенез, клинические формы.
12. Родовая травма спинного мозга: особенности клинической картины, диагностика, значение рентгенологических методов диагностики, дифференциальный диагноз, лечение.
13. Внутричерепная родовая травма: диагностика, роль НСГ, КТГ и ЯМРТ в диагностике поражения ЦНС, дифференциальный диагноз, осложнения, лечение, реанимационные мероприятия и интенсивная терапия при родовой травме, показания к хирургической коррекции, исходы, прогноз.
14. Внутричерепные кровоизлияния гипоксического генеза: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение, осложнения, исходы, показания к хирургической коррекции.
15. Недоношенные дети: понятие о недоношенности, причины недонашивания, критерии недоношенности, группы недоношенных детей в зависимости от массы тела и гестационного возраста при рождении.
16. Факторы, способствующие повышенной заболеваемости и летальности недоношенных. Физическое и нервно-психическое развитие недоношенных детей.
17. Выхаживание и вскармливание недоношенных детей с различной массой тела в родильном доме и на втором этапе выхаживания. Принципы кувезного содержания. Особенности ухода. Расчёт питания. Методика вскармливания. Специализированные смеси для недоношенных детей.
18. Онтогенетические особенности иммунной системы недоношенных детей в зависимости от гестационного возраста, влияющие на течение инфекционного процесса. Особенности клинической картины, течения, диагностики и лечения инфекционных заболеваний (врождённых инфекций, пневмоний, гнойно-септических заболеваний). Выхаживание и вскармливание больных недоношенных новорождённых.
19. Особенности клинической картины, течения, диагностики и лечения гипоксических и травматических поражений нервной системы у недоношенных новорождённых. Выхаживание. Вскармливание.
20. Гемолитическая болезнь новорождённого (ГБН): этиология, патогенез, классификация. ГБН вследствие несовместимости по резус-фактору: клинические формы, анте - и постнатальная диагностика, осложнения.
21. ГБН вследствие несовместимости по системе АВ0: патогенез, клинические формы, анте- и постнатальная диагностика, анте - и постнатальные методы лечения ГБН.
22. Заменное переливание крови (ЗПК): показания, выбор группы крови и резус-фактора донорских препаратов крови, осложнения. Консервативные методы терапии: фототерапия (показания, осложнения), использование иммуноглобулинов. Исходы ГБН. Специфическая профилактика.
23. Геморрагическая болезнь новорождённых: этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.
24. Сепсис новорождённых: определение, этиология, патогенез, понятие о синдроме системной воспалительной реакции, классификация, клинические проявления.
25. Сепсис новорождённых: диагностика, дифференциальный диагноз, течение, лечение, принципы рациональной антибиотикотерапии, иммунокорригирующая терапия, особенности противошоковой терапии у новорождённых, прогноз.
26. Пневмонии новорождённых: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, особенности врождённой и постнатальный пневмоний. ИВЛ-ассоциированные постнатальные пневмонии, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.
27. Врождённые инфекции: понятие об инфекционных эмбрио - и фетопатиях, понятие о врождённой инфекции (TORCH-синдром), анте - и интранатальном инфицировании.
28. Врождённая цитомегаловирусная инфекция: эпидемиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика (ИФА, ПЦР), дифференциальный диагноз, лечение.
29. Врождённая герпесвирусная инфекция: эпидемиология, роль герпесвируса І типа (HVI) и ІІ типа (HVІІ), классификация, патогенез, клиническая картина, течение, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, специфическая и иммунокорригирующая терапия.
30. Врождённый токсоплазмоз: пути инфицирования, классификация, патогенез, клиническая картина, течение, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение.
31. Врождённый листериоз: эпидемиология, патогенез, клиническая картина, течение, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение.
32. Врождённый хламидиоз: эпидемиология, классификация, патогенез, клиническая картина, локальные и генерализованные формы, течение.
33. Врождённый микоплазмоз: эпидемиология, классификация, патогенез, клиническая картина, локальные и генерализованные формы, течение, методы диагностики, дифференциальный диагноз, лечение.
34. Врождённая краснуха: классификация, патогенез, клиническая картина, течение, диагностика, дифференциальный диагноз, профилактика.
35. Синдром дыхательных расстройств (СДР): этиология, патогенез. Клинические проявления рассеянных ателектазов, отёчно–геморрагического синдрома, болезни гиалиновых мембран.
36. Синдром дыхательных расстройств (СДР): диагностика, шкала Сильвермана, рентгенографические признаки СДР, дифференциальный диагноз, течение, осложнения.
37. Синдром дыхательных расстройств (СДР): лечение, естественные и синтетические сурфактанты, лечение дыхательной недостаточности, осложнения терапии СДР, исходы, прогноз, пренатальная профилактика.
38. Массивная аспирация у новорождённых: этиология, патогенез, шкала Downes, диагноз, лечение.
39. Инфекционно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки (везикулопустулёз, пузырчатка, абсцессы, эксфолиативный дерматит, кандидоз кожи и слизистых, панариций, паронихий, флегмона): этиология, клиническая картина, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, рациональный выбор антибиотиков.
40. Заболевания пупочного канатика, пупочной раны и сосудов (омфалит, тромбофлебит, артериит пупочных сосудов, гангрена пупочного канатика): этиология, клиническая картина, диагностика, дифференциальный диагноз (свищи, кисты и др.), лечение.
Экзаменационные вопросы утверждены
на совещании кафедры факультетской педиатрии
(протокол от 01.01.2001 г.)
Заведующий кафедрой факультетской педиатрии,
доцент
