Дневник производственной практики в должности помощника фельдшера скорой и неотложной помощи (для студентов III курса)

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Астраханская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

ДНЕВНИК

производственной практики в должности

помощника фельдшера скорой и неотложной помощи

(для студентов III курса)

Астрахань – 2013

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Студент:

Фамилия___________________________________________

Имя ______________________________________________

Отчество __________________________________________

Группа ____________________________________________

Факультет _________________________________________

Место прохождения практики:

Лечебно-профилактическое учреждение________________________________________________

Отделение _________________________________________

Количество коек в отделении: ________________________

Руководитель практики (от ЛПУ)______________________

Базовый руководитель практики (от АГМА) ____________

Сроки прохождения практики

с «____» __________2013 г. по «____» __________2013 г.

ПРОГРАММА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

1. Цели производственной практики:

- сформировать первичные профессиональные знания и умения по уходу за пациентом в условиях стационара;

- закрепить теоретические знания и практические умения, полученные студентами во время обучения в семестре;

2. Задачи производственной практики:

- систематизировать, углубить знания, полученные на теоретических и практических занятиях;

- отработать умения в условиях стационара согласно требованиям программы практики;

Студент должен знать:

- основы медицинской этики и деонтологии;

- основы инфекционной безопасности для медицинских работников при выполнении медицинских манипуляций;

- организацию работы среднего медицинского персонала лечебно-профилактического учреждения;

- санитарно-притивоэпидемический режим лечебного учреждения, отделений, процедурного кабинета;

- прием и регистрацию пациентов, поступающих в стационар;

- медицинскую документацию, особенности ее оформления;

- организацию неотложной помощи населению;

- технику обработки предметов медицинского назначения, дезинфекцию, предстерилизационную очистку, стерилизацию;

Студент должен уметь:

- владеть техникой подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций;

- оказать первую неотложную помощь при острых заболеваниях и развитии угрожающего состояния больного;

- провести предстерилизационную очистку инструментария с последующим проведением контроля;

3. Перечень дисциплин, усвоение которых необходимо для успешного выполнения программы производственной практики:

- пропедевтика внутренних болезней;

- пропедевтика детских болезней с курсом здорового ребенка;

- общая хирургия;

- фармакология;

- патологическая физиология;

- патологическая анатомия;

- лучевая диагностика и лучевая терапия;

- гигиена с основами экологии человека;

- экстремальная медицина;

- оперативная хирургия и топографическая анатомия

Перечень практических умений и навыков, которыми должен овладеть студент 3 курса после прохождения производственной практики по программе: «Помощник фельдшера скорой и неотложной помощи»

- знать основные положения медицинской этики и деонтологии;

- знать требования по основам инфекционной безопасности;

- знать требования лекарственной безопасности;

- обработка рук и слизистых при возможном контакте с биологическими жидкостями, уровни обработки рук;

- применение защитной одежды (халат, маска, фартук, очки и щитки, перчатки) в практической деятельности;

- соблюдение техники безопасности при работе с биологическим материалом;

- знать виды, методы, этапы дезинфекции;

- знать классы утилизации отходов «АБВГД»;

- проведение текущей и генеральной уборки помещений;

- измерение температуры тела (термометрия); понятие о демеркуризации, умение применить демеркуризацию в аварийной ситуации;

- проведение антропометрии (измерение массы тела, роста, окружности головы, груди, живота) с учетом возраста;

- наблюдение за дыханием (норма, патология, характеристики);

- измерение артериального давления, пульса (норма, патология, характеристики);

- технология выполнения регистрации ЭКГ;

- измерение диуреза, определение водного баланса;

- знать правила хранения и распределения лекарственных средств в отделении: на сестринском посту, в процедурном кабинете;

- знать правила хранение препаратов списка «А» и «Б». Оформление журнала учёта лекарственных средств;

- знать правила раздачи лекарственных средств. Понятия «до еды», «во время еды», «после еды»;

- сбор аллергического и лекарственного анамнеза у пациента;

- применить грелку, пузырь со льдом;

- наложить холодный, горячий, согревающий компресс;

- подкожное введение лекарственных средств;

- внутрикожное введение лекарственных средств;

- внутримышечное введение лекарственных средств;

- внутривенное введение лекарственных средств;

- энтеральное введение препаратов (сублингвально, суббукально, per os, ректально);

- наружное применение лекарственных средств (на кожу, слизистые оболочки);

- ингаляционный способ введения лекарственных средств через рот и нос;

- знать виды шприцов и игл, емкости шприцов и размеры игл. «Цена» деления шприца. Выбор объёма шприца и размера иглы для различных видов инъекций;

- сбор шприца однократного применения;

- набор лекарственного средства из ампулы. Техника безопасности при работе с ампулой;

- разведение порошка во флаконе;

- заполнение системы для в/в капельного введения жидкости; техника, возможные осложнения;

- транспортировка шприца (системы для в/в капельного вливания) к пациенту;

- знать анатомические области для внутрикожной, подкожной, внутримышечной, внутривенной инъекции и техника инъекции;

- знать осложнения инъекций и меры, направленные на предупреждение осложнений;

- взятие крови из периферической вены;

- техника трансфузионной терапии. Определение группы крови, резус-принадлежности, биологической совместимости крови донора и реципиента;

- наложение жгута. Показания к применению;

- подготовка пациента к катетеризации;

- промывание желудка;

- помощь пациенту при судорогах;

- помощь пациенту при обмороке;

- помощь пациенту при тепловом ударе;

- основы сердечно-легочной реанимации (обеспечение свободной проходимости дыхательных путей; непрямой массаж сердца)

Знать алгоритм действий при подозрении на:

- стенокардию;

- инфаркт миокарда;

- гипертонический криз;

- нарушение сердечного ритма;

- острое нарушение мозгового кровообращения;

- острую дыхательную недостаточность;

- приступ бронхиальной астмы;

- почечную колику;

- острые заболевания органов брюшной полости (прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, аппендицит, холецистит, панкреатит);

Примечание

При надзоре и уходе за пациентом действовать согласно указаниям врачей и среднего медицинского персонала, а при проведении уборки отделения – согласно указаниям медицинской сестры и старшей медицинской сестры.

В период прохождения практики студенты обязаны подчиняться правилам внутреннего трудового распорядка лечебно-профилактических учреждений, строго соблюдать технику безопасности и санитарно-противоэпидемический режим.

При выполнении каждой процедуры знать чётко алгоритм действия процедуры, оснащение, возможное место проведения процедуры, формы информирования и согласия пациента о процедуре;

Иметь представление о демеркуризации; требования к медперсоналу.

Отработка умений по практическим навыкам в ЛПУ составлена для студентов III курса по программе: «Помощник фельдшера скорой и неотложной помощи» на основании документов:

- Приказ Министерства Здравоохранения и Социального Развития РФ от 01.01.01 г. №30 «Порядок допуска студентов высших и средних медицинских учебных заведений к участию в оказании медицинской помощи гражданам»;

- Федеральный Государственный Образовательный Стандарт Высшего Профессионального Образования (утверждён Приказом Министерства образования и науки РФ от 12 августа 2010 г. № 000);

- Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10

ПАМЯТКА ДЛЯ СТУДЕНТА

1. Студент допускается к прохождению практики и имеет право сдавать зачёт при наличии оформленной медицинской книжки (с допуском к работе, наличие прививок).

2. Дневник производственной практики является официальным документом. Без дневника производственной практики практика не может быть зачтена. Дневник должен вестись ежедневно, чисто, аккуратно написан разборчивым подчерком и ежедневно заверяться медицинской сестрой. По окончанию практики дневник заверяется подписью старшей медицинской сестры отделения (руководитель практики от ЛПУ), базовым руководителем практики (сотрудник АГМА), главного врача ЛПУ, печатью ЛПУ (круглая).

3. В последний день практики базовым руководителем (сотрудник АГМА) на студента оформляется характеристика. Характеристика заверяется подписью старшей медицинской сестры (руководитель практики от ЛПУ), базового руководителя (сотрудник АГМА), главного врача ЛПУ, печатью ЛПУ (круглая).

4. Базовый руководитель практики (сотрудник АГМА) проверяет дневник, проводит собеседование со студентом, оценивает практику с учетом характеристики, данной старшей медицинской сестрой, качеством оформления дневника.

5. В соответствии с графиком в установленные дни студент должен явиться на зачёт по производственной практике в центр практических навыков (5 этаж нового корпуса

АГМА – кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф) в медицинском халате, медицинской шапочке, иметь при себе медицинскую маску, бахилы, перчатки.

6. Аттестационной комиссии на зачёте необходимо предоставить дневник по производственной практике (заполненный согласно образцу) с печатью ЛПУ (круглая), характеристикой, направление (с подписями главного врача и круглыми печатями), зачётную и медицинскую книжки.

7. Наличие положительной оценки в оценочном листе свидетельствует о том, что студент выполнил программу производственной практики и предоставил на зачёте всю вышеуказанную документацию.

8. Студент, не выполнивший программу практики без уважительной причины или имеющий грубые дисциплинарные нарушения может быть отчислен из академии.

Приложение 1

Образец заполнения дневника производственной практики:

Дата: 08.07.2013 г. 9:00-15:00

Содержание работы:

Ознакомился с организацией работы и структурой больницы.

Работал на сестринском посту. Ознакомился с документацией среднего медицинского персонала, приемом и сдачей дежурств постовой медицинской сестры.

Работал в процедурном кабинете

Рассчитал дозу и сделал 2 внутримышечные инъекции «Цефазолина».

(Описать методику проведения процедуры у 1 больного)

Подпись руководителя практики (от ЛПУ): _____________

Примерные темы для

санитарно-просветительской работы студента во время прохождения производственной практики (бесед, санбюллетеней, информационных стендов):

1. Первая помощь при переломах

2. Первая помощь при кровотечениях

3. Первая помощь при тепловом и солнечном ударах

4. Вредные привычки и борьба с ними

5. Закаливание – путь к здоровью и долголетию!

6. Борьба с болезнью «грязных рук» (профилактика желудочно-кишечных заболеваний)

7. Наркомания – путь в никуда!

8. Здоровый образ жизни – это модно!

9. Профилактика ВИЧ-инфекции

Дата: «___» ________ 20 __г.

Содержание работы:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________