Администрация

Солнечногорского муниципального района Московской области

КОМИТЕТ ПО НАРОДНОМУ ОБРАЗОВАНИЮ

Центр психолого-медико-социального сопровождения

Тел 62-26, г. Солнечногорск, Рекинцо, помещ. МДОУ №43

«УТВЕРЖДАЮ»

Директор ЦПМСС

________

«___»__________2009 г.

Программа сопровождения гиперактивных детей

Подготовила:

педагог-психолог ЦПМСС

Солнечногорск

2009

Актуальность.

Гиперактивные дети или дети с синдромом дефицита внимания.

Детей с нарушениями такого типа невозможно не заметить, поскольку они резко выделяются на фоне сверстников своим поведением. Можно выделить такие черты, как чрезмерная активность ребенка, излишняя подвижность, суетливость, невозможность длительного сосредоточения внимания на чем-либо.

В последнее время специалистами показано, что гиперактивность выступает как одно из проявлений целого комплекса нарушений отмечаемых у таких детей. Основной же дефект связан с недостаточностью механизмов внимания и тормозящего контроля. Синдромы дефицита внимания считаются одной из наиболее распространенных форм нарушения поведения среди детей младшего школьного возраста, причем у мальчиков фиксируются чаще, чем у девочек.

Поступление в школу создает серьезные трудности для детей с недостатками внимания, так как учебная деятельность предъявляет повышенные требования к развитию этой функции.

Как правило, в подростковом возрасте дефекты внимания у таких детей сохраняются, но гиперактивность обычно исчезает и нередко сменяется инертностью психической деятельности и недостатками побуждений.

Основные нарушения поведения сопровождаются серьезными вторичными нарушениями, к числу которых относятся слабая успеваемость и затруднения общении с другими людьми.

1.Низкая успеваемость – типичное явление для гиперактивных детей. Она обусловлена особенностями их поведения, которое не соответствует возрастной норме и является серьезным препятствием для полноценного включения ребенка в учебную деятельность. Во время урока этим детям сложно справляться с заданиями, т. к. они испытывают трудности в организации и завершении работы, быстро выключаются из процесса выполнения задания. Навыки чтения и письма у них значительно ниже, чем у сверстников. Их письменные работы выглядят неряшливо и характеризуются ошибками, которые являются результатом невнимательности, невыполнения указаний учителя или угадывания.

2.Гиперактивность влияет не только на школьную неуспеваемость, но и на взаимоотношения с окружающими. Эти дети не могут долго играть со сверстниками, среди остальных они являются источником постоянных конфликтов и быстро становятся отверженными. Большинству таких детей свойственна низкая самооценка. У них нередко отмечается агрессивность, упрямство, лживость и другие формы асоциального поведения.

Они не подчиняются общепринятым правилам поведения и часто становятся на преступный путь. Более 80% криминального контингента составляют лица с СДВГ.

3. С детьми с СДВГ чаще происходят различные несчастные случаи, в частности, они в 7 раз чаще попадают в автомобильные катастрофы.

4. Вероятность стать наркоманом или алкоголиком у этих детей в 5-6 раз выше, чем у детей с нормальным онтогенезом.

5. Нарушениями внимания страдают от 5% до 30% всех детей школьного возраста, т. е. в каждом классе обычной школы 2-3 человека – дети с нарушениями внимания и гиперактивностью.

В работе с гиперактивными детьми большое значение имеет знание причин наблюдаемых нарушений поведения.

Этиология и патогенез гиперактивности изучались специалистами. Они пришли к выводу, что здесь играют такие факторы:

- органические поражения мозга;

- перинатальная патология (осложнения во время беременности);

- генетический фактор (наследственность);

- социальные факторы (последовательность и систематичность

воспитательного воздействия).

Исходя из этого, работа с гиперактивными детьми должна проводиться комплексно, с участием специалистов разных профилей и обязательным привлечением родителей и учителей.

Прежде всего, следует учесть, что важное место в преодолении синдрома дефицита внимания принадлежит медикаментозной терапии. Поэтому, необходимо убедиться в том, что такой ребенок находится под наблюдением врача.

Для организации занятий с гиперактивными детьми специалист может использовать специально разработанные коррекционно - развивающие программы на увеличение объема внимания, на распределение внимания, на усиление концентрации и устойчивости внимания, переключения внимания.

Педагог должен объяснить родителям гиперактивного ребенка, что им необходимо придерживаться определенной тактики воспитательных воздействий.

Они должны помнить, что улучшение состояния ребенка зависит не только от специально назначаемого лечения, но, в значительной мере, еще и от доброго, спокойного и последовательного отношения к нему.

Не менее ответственная роль в работе с гиперактивными детьми принадлежит учителям. Нередко педагоги, не справляясь с такими учениками, под разными предлогами настаивают на их переводе в другую школу. Однако, эта мера, проблем ребенка не решает.

Вместе с тем, выполнение некоторых рекомендаций может способствовать нормализации взаимоотношений учителя с беспокойным учеником и поможет ребенку лучше справляться с учебной нагрузкой.

В отношении дальнейшего развития таких детей нет однозначных прогнозов. У многих серьезные проблемы могут сохраняться и в подростковом возрасте.

Цель:

Обеспечить социально-психологические условия успешной адаптации, реабилитации и личностному росту гиперактивного ребенка и его ближайшего окружения в образовательной среде.

Задачи:

1.  Оказать методическую помощь специалистам ОУ в построении диагностической, консультативно-организационной, коррекционно - развивающей помощи в работе с гиперактивными детьми.

2.  Проводить мониторинговые исследования по результатам работы педагогов-психологов ОУ с детьми с СДВГ.

Алгоритм психологического сопровождения детей с синдромом гиперактивности:

1.  Обеспечение комплексного характера психолого-медико-педагогического воздействия на ребенка с гиперактивностью.

2.  Создание банка данных детей с симптомами гиперактивности по медицинским показаниям.

3.  Оказание методической помощи педагогам-психологам ОУ в диагностике и построении коррекционно-развивающей работы с гиперактивными детьми. Проведение методических объединений, семинаров, «круглых столов», консультаций, тренингов, посвященных данной теме.

4.  Обучение педагогов ОУ и родителей навыкам эффективного взаимодействия с «особенными» детьми.

5.  Проведение мониторинговых исследований по изучению эффективности проводимой работы педагогами-психологами ОУ города и района.

Мультимодальная коррекция осуществляется в трех направлениях:

Работа с семьями детей с СДВГ. Работа с педагогами ОУ, работающими с данной категорией детей. Работа с детьми с СДВГ.

Блок 1

Работа по гармонизации процесса развития личности взрослого (родителя).

Преодоление внутрисемейного кризиса. Изменение родительских установок и позиций, снятие чувства вины. Обучение методам снятия проявлений дезадаптации в поведении ребенка. Формирование у ребенка адекватного отношения к себе и окружающим.

Блок 2

Работа с личностью взрослого (педагога), работающего в ОУ с детьми с СДВГ.

Обучение методам релаксации, проведение тренингов личностного роста и общения

2. Осуществление просветительской деятельности педагогов ОУ посредством активных методов познания (проведение семинаров, психологических игр: «Мозговой штурм», «Диалог» и др., диспутов)

Блок 3

Работа с личностью детей с СДВГ.

Индивидуальная коррекция.

Работа, направленная на уменьшение психологической напряженности в семье, подготовка к групповому коррекционному воздействию, знакомство ребенка с методами тренинга мышечного расслабления, дыхательными упражнениями, повышению концентрации внимания.

Групповая коррекция.

Работа, направленная на развитие навыков общения, социализацию ребенка в обществе, повышение самооценки, снижение тревожности и агрессивности, развитию познавательной, эмоционально-поведенческой и двигательной функций.

Циклограмма мероприятий по сопровождению гиперактивных детей

Дата, сроки

Мероприятия

Место проведения

Кто готовит

1.

В течение года

Методическая помощь педагогам-психологам ОУ в построении диагностической работы с целью выявления гиперактивных детей.

ЦПМСС

2.

Февр. – апр. 2009 г.

Формирование банка данных по гиперактивным детям.

ОУ

ЦПМСС

3.

Февр. – май 2009 г.

Выезд в ОУ с целью оценки уровня и качества сопровождения гиперактивных детей в школах Солнечногорского района.

ОУ

4.

Февр. – май 2009 г.

Подготовка и представление рекомендаций специалистам ОУ относительно организации учебного процесса детей с СДВГ.

ЦПМСС

5.

Сентябрь 2009 г.

Обновление банка данных по гиперактивным детям.

ОУ

ЦПМСС

Психологи ОУ

6.

В течение года

Проведение индивидуальных консультаций, семинаров, тренингов и мастер-классов для педагогов-психологов ОУ по проблеме сопровождения педагогов и родителей ребенка с СДВГ.

ОУ

ЦПМСС

Психологи ОУ.

7.

В течение года

Методическая помощь педагогам-психологам ОУ в построении коррекционной работы с детьми с СДВГ.

ЦПМСС

8.

В течение года

Выезд в ОУ с целью контроля над проведением коррекционных и развивающих занятий с детьми с СДВГ.

ОУ

ЦПМСС

Сопроводительная документация:

Бланк данных о количестве детей с СДВГ в школе (свободная форма на усмотрение школьного психолога). Рекомендации родителям детей с СДВГ. Рекомендации специалистам ОУ относительно организации учебного процесса детей с СДВГ (приложение 1). Психологическое исследование: изучение когнитивной, эмоциональной и поведенческих сфер.

А) интеллект – Тест Векслера, Прогрессивные матрицы Равен

Б) ориентация – Визуально-моторный гештальт-тест Бендер;

В) внимание и память – Методика «Корректурная проба»; Тест Тулуз - Пьерона, Методика «Запомни и расставь точки»; «Запомни рисунки»; «Заучивание стихотворения»,

Г) поведение – тест «Рисунок семьи», «Несуществующее животное», опросник «Оценочная шкала эмоциональных проявлений».

Приложение

Коррекция в семье

Обогатить и разнообразить эмоциональный опыт гиперактивного ребенка, помочь ему овладеть элементарными действиями самоконтроля и тем самым несколько сгладить проявления повышенной двигательной активности – значит изменить взаимоотношения его с близким взрослым, и, прежде всего с мамой. Этому будут способствовать любое действие, любая ситуация, событие, направленные на углубление контактов, их эмоциональное обогащение.

При воспитании гиперактивного ребенка близкие должны избегать двух крайностей:

– с одной стороны, проявления чрезмерной жалости и вседозволенности;
– с другой – постановки завышенных требований, которые он не в состоянии выполнить, в сочетании с излишней пунктуальностью, жестокостью и санкциями (наказаниями).

Частое изменение указаний и колебания настроения родителей оказывают на таких детей гораздо более глубокое негативное воздействие, чем на других. Сопутствующие нарушения в поведении поддаются коррекции, но процесс улучшения состояния ребенка занимает обычно длительное время и наступает не сразу. Конечно, указывая на важность эмоционально насыщенного взаимодействия ребенка с близким взрослым и рассматривая атмосферу семьи как условие закрепления, а в некоторых случаях даже и возникновения гиперактивности как способа поведения ребенка, мы не отрицаем, что свой негативный вклад в формирование гиперактивности могут привнести также болезнь, травма или их последствия. В последнее время некоторые ученые связывают гиперактивное поведение с наличием у детей, так называемых минимальных мозговых дисфункций, то есть врожденного неравномерного развития отдельных мозговых функций. Другие объясняют явление гиперактивности последствиями ранних органических поражений головного мозга, вызванных патологией беременности, осложнениями при родах, употреблением алкоголя, курением родителей и т. д. Однако в настоящее время проявления гиперактивности у детей значительно распространены и не всегда, как отмечают физиологи, связаны с патологией. Нередко некоторые особенности нервной системы детей в силу неудовлетворительного воспитания и жизненных условий являются только фоном, облегчающим формирование гиперактивности как способа реагирования детей на неблагоприятные условия.

Рекомендации родителям

Какие же рекомендации дают психологи родителям гиперактивного ребенка и тем самым помогают им в процессе его воспитания?

Первая группа рекомендаций относится к внешней стороне поведения близких ребенку взрослых людей.

Старайтесь по возможности сдерживать свои бурные аффекты, особенно если вы огорчены или недовольны поведением ребенка. Эмоционально поддерживайте детей во всех попытках конструктивного, позитивного поведения, какими бы незначительными они ни были. Воспитывайте в себе интерес к тому, чтобы глубже познать и понять ребенка.

Избегайте категоричных слов и выражений, жестких оценок, упреков, угроз, которые могут создать напряженную обстановку и вызвать конфликт в семье. Старайтесь реже говорить «нет», «нельзя», «прекрати» – лучше попробуйте переключить внимание малыша, а если удастся, сделайте это легко, с юмором.

Следите за своей речью, старайтесь говорить спокойным голосом. Гнев, возмущение плохо поддаются контролю. Выражая недовольство, не манипулируйте чувствами ребенка и не унижайте его.

Вторая группа рекомендаций касается организации среды и окружающей обстановки в семье.

Если есть возможность, постарайтесь выделить для ребенка комнату или ее часть для занятий, игр, уединения (то есть его собственную «территорию»). В оформлении желательно избегать ярких цветов, сложных композиций. На столе и в ближайшем окружении ребенка не должно быть отвлекающих предметов. Гиперактивный ребёнок сам не в состоянии сделать так, чтобы ничто постороннее его не отвлекало.

Организация всей жизни должна действовать на ребенка успокаивающе. Для этого вместе с ним составьте распорядок дня, следуя которому, проявляйте одновременно гибкость и упорство.

Определите для ребенка круг обязанностей, а их исполнение держите под постоянным наблюдением и контролем, но не слишком жестко. Чаще отмечайте и хвалите его усилия, даже если результаты далеки от совершенства.

Третья группа рекомендаций направлена на активное взаимодействие ребёнка с близким взрослым, на развитие способностей, как взрослого, так и ребёнка почувствовать друг друга, сблизиться эмоционально.

И здесь совершенно незаменима самая важная для детей деятельность – игра, поскольку она близка и понятна ребенку. Использование же эмоциональных воздействий, содержащихся в интонациях голоса, мимике, жестах, форме реагирования взрослого на свои действия и действия ребенка, доставит обоим участникам огромное удовольствие.

Не опускайте рук! Любите вашего норовистого ребенка, помогите ему быть успешным, преодолеть школьные трудности. Помните, что «норовистые дети похожи на розы – им нужен особый уход. И иногда поранишься о шипы, чтобы увидеть их красоту» ( Курчинка).

Когда становится совсем тяжело, вспомните, что к подростковому возрасту, а у некоторых детей и раньше, гиперактивность проходит. По наблюдениям большинства врачей и психологов, общая двигательная активность с возрастом уменьшается, а выявленные невротические изменения постепенно нивелируются. В мозгу у ребенка появляются связи, которых не было или которые были нарушены. Важно, чтобы ребенок подошел к этому возрасту без груза отрицательных эмоций и комплексов неполноценности. Так что если у вас гиперактивный ребёнок – помогите ему: все в ваших руках.

Приложение

Гиперактивные дети и проблемы их обучения

Проблемы детей, имеющих нарушения поведения, связанные с ними трудности обучения в настоящее время особенно актуальны. Постоянно возбужденные, невнимательные, непоседливые и крикливые, такие дети приковывают к себе внимание учителя, которому необходимо следить, чтобы они сидели спокойно, выполняли задания, не мешали одноклассникам. Эти школьники на уроке постоянно заняты своими делами, их трудно удержать на месте, заставить выслушать задание и тем более выполнить его до конца. Учителя они «не слышат», все теряют, все забывают. Они неудобны учителям в силу своей чрезмерной активности и импульсивности. А так как современная школа представляет собой систему норм, правил, требований, регламентирующих жизнь ребенка, то можно говорить о существующей системе обучения как о не приспособленной к работе с гиперактивными детьми.

Именно поэтому в последние годы проблема эффективности обучения гиперактивных детей становится все более актуальной и обсуждаемой среди педагогов и школьных психологов. Так, еще несколько лет назад в начальных классах гиперактивных детей было по одному-два в классе, а сейчас в эту группу попадает уже около 20–30% учащихся. И этот процент постоянно растёт. При всех существующих проблемах поведения интеллектуальные функции гиперактивного ребёнка не нарушены, и такие дети могут успешно осваивать программу общеобразовательной школы при условии соответствия требований школьной среды возможностям ребёнка.

Однако сама система обучения, особенно на первых этапах пребывания гиперактивных детей в школе, является для них психотравмирующей и приводящей к возникновению у этих детей дезадаптивных состояний.

Так, гиперактивные дети (а особенно младшие школьники) испытывают повышенную потребность в движении, что противоречит требованиям школьной жизни, так как школьные правила не позволяют им свободно двигаться во время урока и даже во время перемены. А просидеть за партой 4–6 уроков подряд по 40 минут для них задача непосильная.

Именно поэтому уже через 15–20 минут после начала урока гиперактивный ребёнок не в состоянии сидеть за партой спокойно. Этому способствуют малая подвижность на уроке, отсутствие смены форм деятельности на уроке и в течение дня.

Следующей проблемой является противоречие между импульсивностью поведения ребенка и нормативностью отношений на уроке, что проявляется в несоответствии поведения ребенка установившейся схеме: вопрос учителя – ответ ученика. Гиперактивный ребёнок, как правило, не ждет, пока учитель разрешит ему отвечать. Он часто начинает отвечать, не выслушав вопрос до конца, и часто кричит с места.

Гиперактивным детям свойственна неустойчивая работоспособность, что является причиной нарастания большого количества ошибок при ответах и выполнении письменных заданий при наступлении состояния утомления. А фиксированная (стандартная) система оценивания знаний, умений и навыков, принятая в современной школе, выполняет функцию не столько регулирования, сколько санкционирования для ребенка, так как увеличивающееся в связи с утомлением количество ошибок приводит к увеличению замечаний и негативных оценок со стороны учителя, что воспринимается ребенком как отрицательное оценивание себя в целом, а не как оценку своей работы.

Навыки чтения и письма у гиперактивного ребёнка значительно ниже, чем у сверстников, и не соответствуют его интеллектуальным способностям. Письменные работы выполняются неряшливо, с ошибками из-за невнимательности. При этом ребенок не склонен прислушиваться к советам взрослых.

Специалисты предполагают, что дело здесь не только в нарушении внимания. Трудности формирования навыков письма и чтения нередко возникают из-за недостаточного развития координации движений, зрительного восприятия, речевого развития. Система предъявления учебного материала в школе представляет собой прежде всего педагогический монолог, который требует от ребенка внимательного слушания и исполнительского поведения, тогда как гиперактивным детям нужны прежде всего визуальные и тактильные опоры в получении информации. Таким образом, можно говорить и о несоответствии способов предъявления учебного материала (его недостаточного разнообразия) многоканальному восприятию гиперактивного ребёнка.

И еще одна особенность школьной среды не позволяет гиперактивным детям чувствовать себя комфортно – это отсутствие игрового пространства в школе, тогда как для этих детей оно необходимо, так как позволяет организовать игры на снятие статичного напряжения, обыгрывание агрессивности, коррекцию механизмов эмоционального реагирования, развитие навыков социального поведения. А поскольку в школе пространство для игры не определено, то гиперактивные дети строят его не всегда там, где это считается возможным, и, следовательно, снова не соответствуют предъявляемым им школьной жизнью требованиям.

Проблемы гиперактивных детей не решаются в одночасье и одним человеком. Эта комплексная проблема требует внимания, как родителей, так и врачей, педагогов и психологов. Причем медицинские, психологические и педагогические задачи, подчас так перекликаются, что невозможно провести разграничительную черту между ними. Первоначальная постановка врачом-невропатологом или врачом-психиатром диагноза и медикаментозная терапия дополняется психологической и педагогической коррекцией, что определяет комплексный подход к проблемам гиперактивного ребенка и может гарантировать успех в преодолении негативных проявлений данного синдрома.

Литература:

1.  Абрамова психология: Учебное пособие. М, Издательский центр «Академия», 1999.

2.  Бадалян неврология. М, Медиц

3.  . М,Ефимова идет в школу: Знаете ли вы своего ученика? Учебное пособие. М. Издательский центр «Аадемия»,1996.

4.  Битянова психологической работы в школе. М, «Совершенство»,1998.

5.  , Касатикова ребенок. Или Все о гиперактивных детях. М, «Психотерапия»,2008.

6.  Выготский высших психических функций. М, АПН РМФСР, 1960.

7.  Гарбузов дети. Л, Медицина,1990.

8.  ,алексеева и коррекция гиперактивности ребенка. М.НИИ семьи.1997.

9.  Дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью. С - П, Речь, 2008.