Анкета на получение Шенгенской визы

Анкета на получение Шенгенской визы

Бесплатная анкета

ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΑ

1. Фамилия/-и: (Х)

Για υπηρεσιακή χρήση μόνο

Ημερομηνία υποβολής της αίτησης:

Αριθ. αίτησης θεώρησης:

Αίτηση υπεβλήθη σε

¨ Πρεσβεία / προξενείο

¨ ΚΚΑ

¨ Πάροχο υπηρεσιών

¨ Εμπορικό διαμεσολαβητή

¨ Σύνορα

Όνομα:

¨ Άλλο

Χειριστής του φακέλου:

Δικαιολογητικά έγγραφα:

¨ Ταξιδιωτικό έγγραφο

¨ Μέσα διαβίωσης

¨ Πρόσκληση

¨ Μέσα μεταφοράς

¨ ΤΙΑ

¨ Άλλο:

Απόφαση για τη

θεώρηση:

¨ Απορρίπτεται

¨ Χορηγείται

¨ Α

¨ C

¨ LTV

¨ Ισχύει:

Από

Έως

Αριθμός εισόδων:

¨ 1 ¨ 2 ¨ Πολλαπλές

2. Фамилия при рождении (предыдущая / -ие фамилия / -и):

3. Имя / имена: (Х)

4. Дата рождения

(день – месяц – год)

…..../……./………..

5. Место рождения

………………………………

6. Страна рождения

……………………………...

7. Действующее гражданство. Гражданство при рождении, если отличается от действующего

8. Пол

¨ Мужской ¨ Женский

9.Семейное положение

¨ холост/не замужем ¨ женат/замужем

¨ не проживаем вместе ¨ разведен / - а

¨ вдовец / вдова ¨ Иное (уточнить)

10. Для несовершеннолетних: фамилия, имя, адрес (если отличается от адреса заявителя) и гражданство лица, обладающего родительскими правами либо официального опекуна:

11. Номер удостоверения личности, если имеется:

12. Категория проездного документа:

¨ Национальный паспорт ¨ Дипломатический паспорт

¨ Служебный паспорт ¨ Официальный паспорт

¨ Специальный паспорт ¨ Иной проездной документ (укажите какой)

13. Номер проездного документа:

14. Дата выдачи:

15. Действителен до:

16. Кем выдан:

17. Домашний адрес и адрес электронной почты заявителя:

Номера телефонов:

18. Не проживаю в стране своего гражданства:

¨ Нет

¨ Да. Вид на жительство либо эквивалентный документ…………….

№……………Действителен до

*19.Место работы:

*20.Название, адрес и номер телефона работодателя; для учащихся - название и адрес учебного учреждения:

……………………………………………………………………………………………………………………………………

21. Основная/-ые цель/-и поездки:

¨ Туризм ¨ Деловая ¨ Посещение родственников или друзей

¨ Культурная ¨ Спортивная ¨ Учеба ¨ Транзит

¨ Официальный визит ¨ Лечение ¨ Иная (указать) ¨ Транзит в аэропорте

22. Страна /-ы следования – участник/-и Шенгенского соглашения:

23. Страна первого въезда- участник Шенгенского соглашения:

24. Количество запрашиваемых въездов:

¨ однократный ¨ двукратный

¨ многократный

25. Предполагаемая продолжительность пребывания или транзита. Укажите количество дней

*Члены семей граждан ЕС, Европейского Экономического Пространства или Швейцарской Конфедерации (супруг/-а, дети или экономически зависимые родственники по восходящей линии), обладающие правом свободного перемещения, не обязаны отвечать на вопросы помеченные знаком (*), а должны предоставить документы, подтверждающие родство, и заполнить поля 34-35

(х) Поля 1 и 3 необходимо заполнить в соответствии с данными, указанными в проездном документе

26. Имеются ли визы стран-участниц Шенгенского соглашения за последние три года:

¨ Нет

¨ Да Действительна с…………………до……………………….

27. Отпечатки пальцев, снятые ранее для запроса Шенгенской визы

¨ Нет

¨ Да

..........................................................................................Дата, (если известна)

28. Разрешение на въезд в страну конечного следования, если имеется

Выдано……………….. Действительно с………………… по……………………….

29. Предполагаемая дата въезда в зону Шенген: ……/……/………

30. Предполагаемая дата выезда из зоны Шенген:

………/…..../………..

*31.Фамилия и имя лица, оформившего приглашение в страны Шенгенского соглашения. В случае его отсутствия, название отеля/-ей или адрес предполагаемого места проживания в странах Шенгенского соглашения:

Почтовый адрес и адрес электронной почты лица/лиц, оформившего/-их приглашение, отеля/-ей или места временного проживания:

Номер телефона и факса:

* 32. Наименование и адрес приглашающей фирмы или организации

Номер телефона и факса фирмы или организации

Фамилия, имя, адрес, номер телефона и адрес электронной почты контактного лица в фирме или организации:

* 33. Расходы на проезд и проживание заявителя во время его пребывания оплачиваются:

¨ сам заявитель

Средства на проживание:

¨ Наличные деньги

¨ Дорожные чеки

¨ Кредитная карточка

¨ Оплачено за место проживания

¨ Оплачено за проезд

¨ Иные (укажите):

¨ Спонсором ( укажите приглащающее лицо, фирму, или организацию) ……………………………………………………..¨указано в полях 31 и 32

…………………………… ………………………¨ Другое (укажите)

Средства на проживание:

¨ Наличные деньги

¨ Дорожные чеки

¨ Кредитные карты

¨ Оплачено за место проживания

¨ Оплачено за проезд

¨ Иное (укажите):

34. Личные данные члена семьи, являющегося гражданином ЕС, Европейского Экономического Пространства или Швейцарской Конфедерации:

Фамилия/-и:

Имя /имена:

Дата рождения:

Гражданство:

Номер проездного документа или удостоверения личности:

35.Степень родства с гражданином ЕС, Европейского Экономического Пространства или Швейцарской Конфедерации:

¨ супруг/-а ¨ сын/дочь…………………¨ внук/внучка

¨ экономически зависимый родственник по восходящей линии

36. Место и дата:

………………………………………….....

37. Подпись (за несовершеннолетних подписывает лицо, обладающее родительскими правами или официальный опекун)

………………………………………………………………………………...

Я уведомлен/-а том, что консульский сбор не возвращается в случае отказа в выдаче визы

Я уведомлен/-а и согласен/-на со следующим: сбор данных для настоящей анкеты, фотографии и, в случае необходимости, отпечатков пальцев является обязательным для рассмотрения запроса на получение визы; касающиеся меня личные данные, указанные в анкете на получение визы, а также отпечатки пальцев и моя фотография будут сообщены компетентным властям стран-участниц Шенгенского соглашения и будут упомянутыми властями для принятия решения о моем запросе на визу.

Эти данные, а также решение, принятое по моему запросу, или решение касательно аннулирования, отзыва или продления выданной визы будет фиксироваться и храниться в системе VIS в течение пяти лет, и будут доступны компетентным властям для осуществления визового контроля на внешних границах и в государствах-участницах Шенгенского соглашения, органам иммиграции и предоставления убежища в странах-участницах и Европолу с целью избежать, выявить и расследовать террористические и другие опасные преступления. Органом в стране-участнице Шенгенского соглашения, ответственным за управление этими данными является: Министерство по Защите Граждан, Штаб Полиции Греции, 3й отеля Sirene, Канеллопулу 4, 101, 77, Афины. Тел::+30.210.6 Fax:+30.210.6 e-mail: *****@***com

Я уведомлена/-а, что обладаю правом получить в любом государстве-участнике Шенгенского соглашения информацию касающеюся моих данных, зарегистрированных в системе VIS и страны, передавшей их, а также просить об исправлении неточностей и удаления касающейся меня информации, полученной не правовым путем. По моему запросу власти, проверяющие мой запрос, проинформирует меня о том, как я могу воспользоваться правом проверять, касающиеся меня, личные данные и внести изменения либо удалять их, а также о других положениях, предусмотренных внутренним законодательством соответствующего государства. Штаб по Защите по личным вопросам, Кифисья 1-3, 115 23, Афины. Тел: +30.210.6 Fax:+30.210.6 E‑mail: *****@***gr

Я заверяю, что все данные, добросовестно указанные мною в анкете, являются правильными и полными. Мне известно, что ложные данные могут стать причиной отказа или аннулирования уже выданной визы, а также повлечь за собой уголовное преследование в соответствии с законодательством того государства-участника Шенгенского соглашения, которое оформляет мою визовую анкету. Я обязуюсь покинуть территорию государств-участников Шенгенского соглашения по истечении срока действия визы. Я проинформирован о том, что наличие визы является лишь одним из условий, необходимых для въезда на европейскую территорию государств-участников. Сам факт предоставления визы не дает права на получение Шенгенского соглашения, компенсации в случае невыполнения мною требований пункта 1 статьи 5 Шенгенского кодекса о границах, вследствие чего мне могут отказать во въезде в страну. При въезде на европейскую территорию государств-участников Шенгенского соглашения вновь проверяется наличие необходимых на то предпосылок.