Общая хирургия Общее число задач: 350

##

В пластической хирургии мышцы и апоневрозы используются для:

создания сфинктера прямой кишки*

закрытия дефектов брюшной стенки*

пластики секвестральных полостей при остеомиелите*

устранения аневризмы аорты

стимуляции иммунитета макроорганизма

##

Пальпацию следует начинать с областей:

где больше всего беспокоят боли

пограничных с пораженным участком*

предполагаемого патологического очага после обезболивания

не имеет значения, с каких

##

Верно ли, что рентгенологические признаки острого гематогенного остеомиелита появляются на 3-4-е сутки после начала заболевания?

да нет *

##

Хирургический метод лечения травматического остеомиелита включает все, КРОМЕ:

хирургической обработки раны

секвестрэктомии

резекции кости

резекции сустава или ампутации конечности

назначения массивных доз антибиотиков*

##

Против каких возбудителей готовится поливалентная противогангренозная сыворотка?

рerfringens* oedoraatiens* septicum * Cl. botulini

##

Какие антисептики наиболее рационально использовать для промывания раны при газовой гангрене?

галоиды (йодопирон и др.)

соли тяжелых металлов (диоцид и др.)

красители (риванол и др.)

кислоты (борная кислота и др.)

окислители (водорода пероксид, калия перманганат) *

##

Возбудителем столбняка является:

Cl. perfringens Cl. Sporogenes Cl. septicum Cl. oedomatiens Cl. tetani*

##

В зависимости от характера повреждения и места внедрения возбудителя выделяют следующие виды столбняка:

послеожоговый*

после отморожении*

после электротравм *

после кожной пластики

после септического шока

##

Причины смертельных исходов при столбняке:

асфиксия *

пневмония*

острая сердечная недостаточность*

воздушная эмболия

##

Можно ли для профилактики столбняка смешивать и вводить из одного шприца столбнячный анатоксин и противостолбнячную сыворотку?

да нет*

##

Для дифтерийной инфекции характерно:

наличие серых или серовато-желтых пленок на ране*

трудность снятия пленок с раны*

отек и гиперемия вокруг раны*

крепитация вокруг раны

##

Всегда ли определяется бактериемия при сепсисе?

да нет*

##

Для септической раны характерно:

избыточное разрастание грануляций

скудное отделяемое из раны*

вялость грануляций*

обильное отделяемое из раны

грязно-мутное, нередко гнилостное отделяемое из раны*

##

При острой тромбоэмболии плечевой или бедренной артерии показана:

компресс с мазью Вишневского

ампутация

эмболэктомия*

экстренное бинтование конечности эластическим бинтом

##

При трофической язве на конечности с варикозно расширенными венами назначается:

постельный режим с приподнятой конечностью *

массаж тканей вокруг язвы

эластическое бинтование конечности *

грелка на область язвы

повязка с антисептиками или препаратами, улучшающими регенерацию*

##

К приобретенным относят свищи:

вызванные патологическим процессом*

искусственные*

эпителиально-копчиковый ход

незаращение межпредсердной перегородки

незаращение межжелудочковой перегородки

##

Для профилактики тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде, необходимо:

раннее вставание*

лечебная гимнастика *

строгий постельный режим

контрольные ЭКГ

##

Влияют ли результаты предварительной экспресс-биопсии на выбор объема операции при удалении опухоли?

да * нет

##

Могут ли доброкачественные опухоли перерождаться в злокачественные?

да * нет

##

"Заячья губа" - это несращение:

угла рта верхней губы * неба

##

Может ли поражаться эхинококком печень?

да * нет

##

Укажите фазы травматического шока:

компенсации

эректильная*

мнимого благополучия

торпидная*

декомпенсации

##

Для торпидной фазы шока характерно:

падение артериального давления*

учащение пульса*

циркулярная гипоксия*

уменьшение объема циркулирующей крови*

##

У пострадавшего после травмы бледные кожные покровы, пульс 120-140 ударов в минуту, артериальное давление 90/60 - 80/50 мм рт. ст., снижена температура тела, учащенное дыхание, заторможенность. Это состояние соответствует II степени тяжести травматического шока?

да * нет

##

Основными патогенетическими факторами синдрома длительного сдавливания являются:

травматическая токсемия *

плазмопотеря*

болевое раздражение *

гиподинамия

##

Первая врачебная помощь при синдроме длительного сдавливания предполагает:

охлаждение льдом пострадавшей конечности*

проверку и коррекцию иммобилизации конечности*

продолжение обезболивания*

введение седативных средств*

борьбу с ацидозом*

##

Пункция плевральной полости при пневмотораксе проводится в положении больного сидя по среднеключичной линии в межреберьях

I II-III * не имеет значения в каких

##

Для диагностики гемоперитонеума после закрытой травмы живота выполняют

рентгеноскопию желудочно-кишечного тракта

лапароскопию*

цистоскопию

эзофагогастродуоденоскопию

##

При разрыве полого органа брюшной полости на обзорной рентгенограмме живота в положении больного сидя или стоя может определяться:

свободная жидкость в брюшной полости

свободный газ в брюшной полости *

дефект в полом органе

все перечисленное

##

Укажите симптомы сотрясения головного мозга:

головная боль, тошнота *

потеря сознания, рвота*

вялая реакция зрачков на свет*

ретроградная амнезия*

симптом "очков", подтекание ликвора из ушей

##

Для обработки рук хирурга применяют

способ по Спасокукоцкому-Кочергину*

первомур*

хлоргексидина биглюконат*

ни один из указанных способов

##

По современным требованиям стерилизация операционного белья и перевязочного материала производится

ультрафиолетовыми лучами

текучим паром

паром под давлением*

сухим жаром

всеми указанными методами

##

Дезинфекция щеток для обработки рук хирурга производится

ультрафиолетовыми лучами

кипячением (30 мин) *

сухим жаром (180°, 30 мин)

замачиванием в растворе пергидроля

##

Что допустимо стерилизовать в автоклаве при режиме 2 атм, 132°С, 20 мин

перчатки

перевязочный материал*

белье*

шовный материал (лавсан, капрон) *

приборы с оптикой

##

Верно ли утверждение, что при стерилизации достигается обеззараживание и обеспложивание перевязочного материала и инструментов?

да * нет

##

Пути проникновения экзогенной инфекции в рану:

лимфо- и гематогенный

воздушный*

имплантационный*

капельный*

контактный*

##

Укажите существующие методы контроля за стерильностью

физиологические

бактериологические*

молекулярные

термические*

##

Какие антисептики наиболее эффективны против анаэробных и гнилостных микробов?

раствор водорода пероксида *

риванол

раствор калия перманганата*

cпирт этиловый

борная кислота

##

В основе механизма действия антисептиков лежат процессы:

окисления*

адсорбции*

свертывания белков*

стимуляция конкурентного взаимодействия микроорганизмов

##

Какую повязку используют для иммобилизации верхней конечности при переломе ключицы?

окклюзионную

иммобилизация не нужна

Дезо*

Вельпо*

##

Какая повязка НЕЦЕЛЕСООБРАЗНА для транспортной иммобилизации при переломе ключицы?

Дезо

нисходящая колосовидная на плечевой сустав *

косынка

Вельпо

##

Укажите признаки ожога III А степени:

тонкий некротический струп*

умеренная гиперемия

болезненность раневой поверхности*

безболезненность раневой поверхности

пузыри с прозрачным содержимым

##

По отношению к поверхности тела площадь ладони взрослого человека составляет:

1% * 2% 3% 9%

##

Укажите рациональные методы лечения глубоких ожогов:

мазевые повязки

обкалывание зоны ожога антибиотиками

некротомия*

некрэктомия*

аутодермопластика*

##

При закрытии ожоговых ран сетчатые трансплантаты кожи вместо целых используют для:

временного закрытия ран

увеличения площади трансплантата*

экономии кожи*

реваскуляризации ран

борьбы с раневой инфекцией

##

Причины, способствующие возникновению отморожений:

тесная и легкая обувь*

нарушение регионарного кровообращения *

алкогольное опьянение*

##

Укажите возможные признаки отморожения в реактивном периоде

пузыри*

цианоз отмороженного сегмента конечности*

гангрена*

резкая бледность кожи

гиперемия кожи по типу географической карты

##

Аллотрансплантат - это трансплантат, взятый от

человека-донора, имеющего одинаковую группу крови

представителя другого вида

реципиента

представителя одного и того же вида

ткани неживотного происхождения*

##

Лоскут кожи срезают с донорского участка и изолированно укладывают на раневую поверхность. Какой это вид пластики?

свободная пластика * пластика по Филатову

##

При пальпации можно определить:

наличие болезненности*

степень напряжения мышц (дефанс) *

местное повышение или снижение температуры*

подкожную эмфизему*

степень кровопотери

##

Возбудителем при гематогенном остеомиелите чаще всего является:

кишечная палочка

вирусы

стафилококк*

неспорообразующие анаэробы

##

К местным осложнениям гематогенного остеомиелита относят все, КРОМЕ:

абсцессов мягких тканей

гнойного остеоартрита

поднадкостничных абсцессов

сепсиса*

##

К особенностям течения остеомиелита плоских костей относятся:

быстрое распространение патологического очага *

быстрое отграничение патологического очага

##

Укажите местные симптомы газовой гангрены:

гиперемия

рана с розовыми краями

рана с серым налетом на дне*

отсутствие гноетечения*

##

Методы оперативного лечения при газовой гангрене:

"экономное" рассечение кожи и подкожной клетчатки в области раны

широкое рассечение раны с иссечением нежизнеспособных тканей*

лампасные разрезы тканей конечности с иссечением пораженных мышц*

ампутация конечности с формированием культи из лоскутов

гильотинная ампутация конечности*

##

Диагноз анаэробной неклостридиальной инфекции ставится на основании:

данных ангиографии

клинических данных*

результатов микробиологических исследований*

результатов газохроматографического парофазного анализа*

общих и биохимических анализов крови

##

Укажите показания к экстренной специфической профилактике столбняка:

ссадины, царапины

ожоги и отморожения I степени

обширные гематомы, подвергшиеся пункции или вскрытию*

различные гангрены (конечность, аппендикс, кишка и т. д.) *

роды на дому (роженица и ребенок) *

##

К лечебным мероприятиям при столбняке относится все, КРОМЕ:

первичной хирургической обработки раны

антибиотикотерапии (пенициллин, оксациллин, ампициллин и др.)

иммобилизации конечности

оксибаротерапии

контроля концентрации столбнячного антитоксина в крови*

##

Лечение больного с дифтерийной инфекцией раны предусматривает:

изоляцию больного*

повязка с антибиотиками, противодифтерийной сывороткой*

в/м введение антитоксической противодифтерийной сыворотки*

экстренное ушивание раны

наложение повязок с мазью Вишневского

##

К возможным очагам внедрения микробов и их токсинов при сепсисе относится все, КРОМЕ:

карбункула

фурункула

тромбофлебита

перитонита

ложной аневризмы*

##

Укажите возможные осложнения при сепсисе:

эндокардит*

пневмония*

кровотечение*

множественные абсцессы в паренхиматозных органах*

##

Укажите клинические симптомы эмболии магистральной артерии конечности

внезапные боли*

побледнение*

гиперемия конечности

похолодание*

снижение чувствительности в пальцах*

##

В целях ускорения расплавления омертвевших тканей в области трофической язвы применяются:

антибиотики

сульфаниламиды

нитрофурановые препараты

протеолитические ферменты *

растворы серебра нитрата

##

К наружным относят все свищи, КРОМЕ

тонкокишечного

параректального

мочепузырного

желудочно-кишечного*

дуоденального

##

Верно ли, что при наличии бактерий в крови они оседают в местах наименьшего сопротивления (locus minoris resistentie?)

да * нет

##

Какое наиболее опасное после операции осложнение возможно у больного гемофилией?

травматический шок

послеоперационная пневмония

послеоперационный парез кишечника

нагноение раны

кровотечение*

##

Укажите буферные системы крови, поддерживающие кислотно-щелочное состояние:

карбонатная*

тромбоцитарная

фосфатная*

гемоглобиновая*

белковая*

##

Эвентрация - это:

образование свищей в области раны

образование спаек в брюшной полости

вздутие живота

выпадение внутренних органов при расхождении краев раны*

рецидив грыжи в ранние сроки

##

Можно ли выполнить биопсию при эндоскопии?

да* нет

##

По каким показаниям выполняется операция больному при подозрении на злокачественное перерождение опухоли?

абсолютным * относительным

##

"Волчья пасть" - это незаращение:

угла рта верхней губы неба*

##

Укажите слои костной мозоли:

параоссальный* периостальный * промежуточный интермедиальный* эндостальный*

##

Надо ли гипсовую повязку накладывать так, чтобы она захватывала минимум два сустава, в образовании которых участвует сломанная кость?

да * нет

##

шоковый индекс Альцговера - это отношение:

систолического давления к частоте пульса

частоты пульса к диастолическому давлению

частоты пульса к систолическому давлению*

температуры тела к систолическому давлению

систолического давления к диастолическому

##

Для торпидной фазы травматического шока характерно:

расширение капилляров мозга*

повышение шокового индекса Алговера*

истощение функции эндокринных желез*

скопление крови в кровяном депо*

все перечисленное неверно

##

Это третья степень тяжести травматического шока?

Пострадавший бледный, покрыт холодным потом, пульс нитевидный 160-180 ударов в минуту, артериальное давление 70/30 - 60/25 мм рт. ст., температура ниже 35"С, дыхание учащенное, в

сознании, но вяло реагирует на раздражение?

да * нет

##

Верно ли, что миоглобинемия и миоглобинурия - основные факторы, определяющие тяжесть токсикоза у пострадавших с синдромом длительного сдавливания?

да * нет

##

Объем оперативных вмешательств при синдроме длительного сдавливания зависит от степени ишемии освобожденных конечностей и включает:

лампасные разрезы с рассечением фасциальных футляров*

широкую фасциотомию*

ампутацию конечности*

##

Закрытый клапанный (напряженный) пневмоторакс обычно развивается при:

повреждении грудного отдела трахеи

разрыве диафрагмы

лоскутном разрыве ткани легкого*

разрыве пищевода

##

Какое лечение проводится при травматическом перитоните?

консервативное

экстренная операция*

консервативное, а при ухудшении состояния - операция

##

Укажите существующие типы укладки биксов:

промежуточная

универсальная*

специализированная*

целенаправленная*

децентрализованная

##

В целях создания асептики в операционном блоке регламентируется зонирование помещений. В I (стерильную) зону входят помещения:

операционные и стерилизационные*

предоперационная, наркозная

аппаратная, протокольная, материальная

кабинет заведующего отделением, помещения для грязного белья

##

Укажите допустимый способ стерилизации хирургических перчаток:

в автоклаве (3 атм, 132 "С, 20 мин)

сухим жаром (180 "С, 60 мин)

сухим жаром (160 "С, 150 мин)

правильного ответа нет*

##

Верно ли утверждение, что под дезинфекцией понимают только обеззараживание хирургических инструментов?

да * нет

##

Режим работы автоклава для стерилизации перевязочного материала и белья:

2 атм, 132 "С, 15 мин

1,5 атм, 120 "С, 45 мин *

2 атм, 180 "С, 60 мин

1,5 атм, 160 "С, 150 мин

##

Верна ли формулировка основного закона асептики: все, что соприкасается с больным, должно быть стерильным?

да * нет

##

Инструменты с оптической системой допустимо стерилизовать:

в автоклаве (1,1 атм, 120оС, 45 мин)

сухим жаром (160°С, 150 мин)

парами формалина*

в растворах антисептиков*

сухим жаром (180°С, 60 мин)

##

Укажите антисептики, используемые для обработки операционного поля:

серебра нитрат

йодонат, йодопирон *

лизоформ

хлоргексидина биглюконат*

калия перманганат

##

Первичная хирургическая обработка раны относится к антисептике:

механической* физической химической биологической

##

Допустимо ли внутрикостное введение антисептиков?

да * нет

##

Под бактериостатическим понимают такое действие антисептиков, когда достигается:

гибель бактерий

задерживается размножение и развитие бактерий*

##

Можно ли с помощью индивидуального перевязочного пакета наложить окклюзионную повязку на грудную клетку?

да * нет

##

Какая повязка лучше удерживает перевязочный материал при рубленой ране мягких тканей теменной области головы?

наклейка пращевидная чепец*

##

Укажите признаки ожога III Б степени:

тонкий некротический струп

толстый плотный некротический струп*

геморрагические пузыри

болезненная поверхность ожога

безболезненная поверхность ожога*

##

Укажите сроки заживления ожогов II степени:

3 дня 10-14 дней* 30 дней 45 дней

##

Какова цель выполнения некрэктомии при ожогах?

некрэктомию выполнять нежелательно

уменьшение интоксикации *

направление течения процесса воспаления по сухому типу

##

В течение холодовых травм различают периоды:

шока

дореактивный*

реактивный*

компенсации

декомпенсации

##

При оказании первой помощи в дореактивном периоде отморожении необходимо:

прием алкоголя (пострадавшим... и спасателем)

растирание снегом

иммобилизация*

наложение теплоизолирующей повязки *

наложение мазевой повязки

##

Граница некроза при IV степени отморожения проходит на уровне:

эпидермиса

дермы

подкожной клетчатки

кости *

мышцы*

##

Ксенотрансплантат - это трансплантат, взятый от

ткани неживотного происхождения

донора одного вида

представителя другого вида*

##

Пальпаторно можно обнаружить:

объемное патологическое образование *

патологическую подвижность кости при переломе *

отсутствие пульса на периферической артерии*

воспалительный инфильтрат в брюшной полости *

вид возбудителя раневой инфекции

##

Рентгеновские снимки при остром гематогенном остеомиелите необходимо производить в двух проекциях, а для сравнения - и здоровой конечности:

обязательно *

необязательно

не следует - слишком большая доза облучения

##

Верно ли утверждение: при остром гематогенном остеомиелите показана ранняя декомпрессивная трепанация пораженной кости, потому что при остром гематогенном остеомиелите повышается внутрикостное давление?

да * нет

##

Укажите признаки, характерные для хронического остеомиелита?

отсутствие пульса на периферических артериях

наличие гнойного свища*

наличие костного секвестра*

рецидивирующее течение заболевания*

перемежающаяся хромота

##

К местным осложнениям острого и хронического гематогенного остеомиелита относят все, КРОМЕ:

патологических вывихов

патологических переломов

амилоидоза *

псевдоартроза

контрактуры

##

К местным симптомам газовой гангрены относят:

отсутствие сокращения мышц*

дряблость мышц, их распад*

фасциит*

отек, быстро распространяющийся проксимально*

выраженная интоксикация

##

Какие противоэпидемические мероприятия необходимо проводить в связи с высокой контагиозностью анаэробной инфекции при газовой гангрене:

изолировать больного*

выделить отдельный медперсонал*

выделить отдельные предметы ухода*

сжигать использованный перевязочный материал *

белье и халаты ежедневно подвергать двойной стирке

##

Неприятный гнилостный зловонный запах отделяемого из раны обычно указывает на инфекцию:

колибациллярную стафилококковую стрептококковую анаэробную*

##

К ранним симптомам столбняка относится все, КРОМЕ:

слабости, разбитости, раздражительности

болей в мышцах

брадикардии*

резкой потливости

тахикардии

##

Транспортировка больного столбняком осуществляется в специализированной машине в сопровождении врача:

терапевта

невропатолога

достаточно и фельдшера

анестезиолога-реаниматолога *

хирурга

##

Верно ли, что непривитым при экстренной профилактике столбняка с целью активной иммунизации подкожно вводится столбнячный анатоксин в дозе 1 мл, а через 30-40 дней и через 9-12 мес. повторно по 0,5 мл?

да * нет

##

Нейтрализация токсина, поступившего в кровь (лимфу, межтканевую жидкость), при столбняке достигается путем введения внутримышечно:

0,5 мл столбнячного анатоксина однократно

по 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки ежедневно 3-4 дня*

по 1 мл столбнячного анатоксина через день 3 раза *

поАЕ противостолбнячной сыворотки ежедневно 3-4 дня

##

Может ли эндогенная инфекция послужить причиной развития сепсиса?

да * нет

##

Основным при сепсисе является:

борьба с инфекцией и интоксикацией*

стимулирование иммунитета*

улучшение функции органов и систем*

строгая изоляция больного в боксе

##

Верно ли, что исходом кратковременной абсолютной ишемии конечности всегда является гангрена?

да нет*

##

При влажной гангрене конечности показана:

консервативная терапия

ранняя ампутация *

выжидательная тактика до перехода в сухую гангрену

##

По строению различают свищи:

uубовидные* эпителизированные* рубцовые костные гранулирующие *

##

Для предупреждения раздражения и инфицированности кожи вокруг свищей чаще всего ее смазывают:

ляписом (нитратом серебра) настойкой йода пастой Лассара * формалином

##

Злокачественные опухоли могут метастазировать путем:

лимфогенным*

гематогенным*

контактным*

воздушно-капельным

имплантационным*

##

Специфической лабораторной реакцией при эхинококкозе считается:

проба на переносимость антибиотиков

проба Манту

проба Пирке

проба Касони*

##

Для исследования толстой кишки и ее отделов используют:

ректоскопии*

ректороманоскопии*

ирригоскопии*

фиброколоноскопии*

ультразвуковое исследование

##

Опасность гемоперикарда состоит в том, что он может вызвать тампонаду сердца. Верно ли это?

да * нет

##

Возможными признаками закрытого повреждения плевры и легкого являются:

пневмоторакса*

гемоторакса*

подкожной эмфиземы*

кровохарканья или легочного кровотечения*

## При клапанном (напряженном) пневмотораксе имеет место:

сдавление поврежденного легкого*

сдавление здорового легкого*

смещение средостения в противоположную сторону*

смещение средостения в сторону поражения

нарушение центральной гемодинамики*

##

Укажите чаще всего применяемый разрез для вскрытия карбункула:

дугообразный

параллельные линейные

крестообразный*

разрез-прокол

##

При вскрытии гнойного паротита разрезы по отношению к направлению хода основных ветвей лицевого нерва должны выполняться:

параллельно им *

перпендикулярно к ним

в виде разреза-прокола

##

При флегмонозной и некротической формах рожи помимо консервативного лечения проводится:

вскрытие скопления гноя, дренирование раны*

некрэктомия *

ампутация конечности

##

Укажите все необходимые виды уборки операционной:

текущая во время операции*

после каждой операции*

после операционного дня*

утром перед началом работы*

генеральная*

##

При универсальной укладке в один бикс помещаются:

один вид материала

материал, необходимый только для перевязок

разные материалы (шарики, салфетки, маски, халаты и пр.) *

##

Можно ли для стерилизации резиновых катетеров и оптических приборов использовать "пароформалиновые камеры"?

да * нет

##

Можно ли стерилизовать сухим жаром (180°С, 60 мин) шприцы с пометкой "200°С"?

да * нет

##

Асептика - это метод:

профилактики хирургической инфекции*

лечения последствий хирургической инфекции

стерилизации

дезинфекции

##

Укажите режим работы воздушного стерилизатора (сухожарового шкафа) для стерилизации инструментария:

2 атм, 132 °С, 20 мин

1,1 атм, 120 "С, 45 мин

180 "С, 60 мин *

160 °С, 150 мин

120 °С, 45 мин

##

Укажите антисептики из группы красителей:

йодонат

йодопирон

этакридина лактат*

бриллиантовый зеленый, метиленовый синий*

фурацилин

##

Под антисептикой понимают комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в:

ране*

окружающей среде

патологическом очаге*

перевязочном материале

организме в целом*

##

Под бактерицидным понимают такое действие антисептиков, когда достигается:

гибель бактерий *

задерживается развитие и размножение бактерий

##

Что следует наложить на область голеностопного сустава при растяжении его связок?

аппарат Илизарова

давящую восьмиобразную*

##

Укажите признаки ожога IV степени:

поражение только кожи

обнажение костной ткани*

обнажение мышечной ткани*

пузыри с прозрачным содержимым

пузыри с геморрагическим содержимым

##

Укажите ориентировочные сроки заживления ожогов III А степени:

5 дней 3-4 недели * 3 месяца

##

Гранулирующая рана образуется после ожога:

I-II степени IV степени * III Б степени*

II-III А степени

##

Укажите признаки ДОРЕАКТИВНОГО периода холодовой травмы:

пузыри с геморрагическим содержимым

пузыри с прозрачным содержимым

отсутствие чувствительности*

резкая бледность кожных покровов*

##

Как оказать первую помощь при электротравме?

обесточить тело пострадавшего*

выполнить искусственную вентиляцию легких и закрытый массаж сердца*

поставить желудочный зонд

сделать очистительную клизму

ввести внутривенно 200 мл аминокапроновой кислоты

##

Обязательна ли дегидратационная терапия при сотрясении головного мозга?

да * нет

##

Что предпочтительнее переливать при острой кровопотере?

плазму цельную кровь* альбумин лейкоцитарную массу

##

Пальцевое исследование прямой кишки НЕ позволяет обнаружить:

опухоль прямой кишки

карбункул почки*

мелену

подслизистый парапроктит

##

Острый гематогенный остеомиелит чаще встречается у:

детей и подростков * лиц трудоспособного возраста стариков

##

Для острого гематогенного остеомиелита наиболее характерно:

острое начало*

постепенное развитие

озноб*

резкое повышение температуры тела до 39-40°С*

тошнота, слабость, головная боль, интоксикация*

##

К местным осложнениям острого и хронического гематогенного остеомиелита можно отнести:

анкилоз*

деформацию*

нарушение роста костей*

##

При остром гематогенном остеомиелите иммобилизация конечностей должна осуществляться в сроки до:

1-2 недель 3-4 недель 5-6 недель исчезновения острых воспалительных явлений*

##

К местным симптомам газовой гангрены относят:

неприятный сладковато-гнилостный запах раневого отделяемого*

наличие в раневом отделяемом пузырьков газа*

белая, цианотичная блестящая кожа вокруг раны*

розовые, при дотрагивании быстро сокращающиеся мышцы в ране

##

В связи с высокой контагиозностью анаэробной инфекции при газовой гангрене какие необходимо проводить противоэпидемические мероприятия?

инструментарий замачивают на 30 мин в 3% растворе перекиси водорода *

инструментарий дважды стерилизуют в сухожаровом шкафу *

выделяют отдельные предметы ухода и оборудование*

##

Укажите виды столбняка в зависимости от характера повреждения и места внедрения возбудителя:

раневой* послеоперационный* послеожоговый * биогенный нозокомиальный

##

Укажите явные признаки столбняка:

опистотонус* асфиксия * гангрена конечности недержание кала и мочи

##

Какие препараты используются для ЭКСТРЕННОЙ специфической профилактики столбняка?

столбнячный анатоксин*

адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин

адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин

противостолбнячная сыворотка*

противостолбнячный человеческий иммуноглобулин*

##

Судорожный синдром при столбняке купируется:

назначением седативных средств*

введением миорелаксантов с искусственной вентиляцией легких*

назначением барбитуратов*

антикоагулянтной терапией

внутривенным введением полиглюкина

##

Чаще всего возбудителем сепсиса является:

стафилококк*

стрептококк

кишечная палочка

протей

облигатные анаэробы

##

Больным в состоянии септического шока противопоказано:

лечебная физкультура*

транспортировка*

операции, кроме жизненно необходимых*

интенсивная инфузионная терапия

катетеризация магистральных вен

##

Контрактура - это:

ограничение движений в суставе*

отсутствие движений в суставе

неподвижность больного

ложная подвижность конечности

резкая болезненность при движениях в суставе

##

При тромбоэмболии основного ствола легочной артерии наступает:

влажная гангрена легкого сухая гангрена легкого смерть*

##

Какие свищи могут заживать самостоятельно?

гранулирующие* эпителизированные губовидные все указанные

##

Губовидные свищи самостоятельно:

заживают быстро не заживают*

##

Верно ли, что гибель клеток и тканей может наступить от травм механических, физико-химических, электрических, токсических и психических?

да нет*

##

Существует ли потенциальная опасность для здоровья хирурга, оперирующего больного с газовой гангреной?

да * нет

##

Послеоперационным называется период лечения больного с момента окончания операции до:

самостоятельного передвижения в палате

перевода из реанимационного отделения

восстановления трудоспособности *

##

Может ли послеоперационный период осложниться гнойным паротитом?

да * нет

##

Для злокачественных опухолей НЕ характерно:

бессимптомность течения в начале развития

наличие капсулы*

способность к метастазированию

способность к рецидивированию

способность ухудшать обмен веществ в организме

##

Комплекс мероприятий, направленных на предупреждение рассеивания злокачественных клеток в организме при операции, называется:

асептикой абластикой * антисептикой антибластикой дезинфекцией

##

Саркома характеризуется течением:

относительно доброкачественным

абсолютно доброкачественным

злокачественным*

##

Верно ли, что при острых заболеваниях и травмах живота обязательно пальцевое исследование прямой кишки?

да * нет

##

Что такое группа крови?

набор лейкоцитарных антигенов

сывороточные белки

набор эритроцитарных антигенов*

тромбоцитарная характеристика крови

набор иммунных антител

##

Каково значение антигенов и антител системы АВО в гемотрансфузионной практике?

характеризуют состояние организма

определяют совместимость переливаемой крови *

не имеют принципиального значения

позволяют определить необходимый объем гемотрансфузии

верно все перечисленное

##

Как называется реакция антиген-антитело при определении резус-фактора крови?

псевдоагглютинация

панагглютинация

изоагглютинация*

##

При определении группы крови по системе АБО необходим следующий температурный режим (в градусах по Цельсию):

* 26

##

Во время определения группы крови по системе АВО может наблюдаться панагглютинация при:

добавлении изотонического раствора натрия хлорида

несоблюдении температурного режима*

использовании сывороток с истекшим сроком годности

гемолизе крови

повышенном содержании ионов кальция в тестовых реактивах

##

Ошибки при определении группы крови могут быть связаны с:

нарушением температурного режима реакции*

неправильным соотношением тестовых реактивов и крови*

использованием тестовых реактивов с истекшим сроком годности*

нарушением техники и несоблюдением времени протекания реакции*

с погрешностями в режиме обследуемого (острая пища, курение)

##

Забор крови для определения совместимости по системе АВО и резус-фактору производится из:

вены непосредственно в меланжер

пальца на предметное стекло с добавлением натрия цитрата

вены в сухую пробирку *

вены в пробирку с 6 мл изотонического раствора натрия хлорида

##

При переливании группа крови:

проверяется перед первой гемотрансфузией

проверяется перед каждой гемотрансфузией*

не проверяется, достаточно данных в паспорте

не проверяется, достаточно данных в истории болезни

не проверяется, достаточно данных анамнеза

##

При подготовке больных к гемотрансфузии необходимо:

сделать общий анализ мочи*

сделать общий анализ крови*

собрать гемотрансфузионный анамнез*

собрать акушерский анамнез*

выполнить промывание желудка

##

В понятие "активная иммунизация" НЕ входит:

введение иммуноглобулинов*

введение сыворотки *

введение вакцины

введение анатоксинов

введение продигиозана, метилурацила, декариса, лизоцима*

##

Укажите необходимый температурный режим (в градусах по Цельсию) при

проведении изосерологических исследований:

* 28-30

##

В чем заключается подготовка больного к гемотрансфузии?

накормить больного

дать попить

сделать анализ мочи и крови, собрать гемотрансфузионный анамнез*

дать посмотреть по телевизору мексиканский телесериал

##

В чем заключается наблюдение за больным во время гемотрансфузии:

контролируют аппетит и настроение больного

контролируют общее самочувствие больного, пульс, дыхание *

следят за потоотделением, болями в животе и повышением температуры

в течение 5 ч ежечасно контролируют температуру тела

##

Укажите возможную причину развития посттрансфузионной реакции:

предшествовавшее эмоциональное беспокойство больного

предшествовавшие нагноительные процессы (фурункул и др.)

переливание крови, длительно хранившейся при комнатной температуре *

переливание крови ночью

##

Лечение гемотрансфузионного шока включает следующие компоненты:

согревание больного, в/в введение плазмы *

двухсторонняя паранефральная блокада*

обменное переливание 500-750 мл одногруппной совместимой крови*

антигистаминные, сердечно-сосудистые препараты*

##

Срок годности нативной плазмы и лейкоцитарной массы:

3 суток * 1 месяц 5 лет

Что предпочтительнее переливать при белковом дефиците?

эритроцитарную массу

полиглюкин

альбумин *

лейкоцитарную массу

##

Укажите гипериммунные препараты плазмы и крови.

сухая плазма, нативная плазма, альбумин

антистафилококковая плазма, антистафилококковый гамма-глобулин *

полифер, желатиноль

##

Какие мероприятия категорически запрещены при фурункуле?

хирургическое вскрытие гнойника

применение сухого тепла (соллюкс-лампа, УВЧ)

выдавливание гнойника*

массаж тканей в области гнойника*

##

Укажите возможные осложнения карбункула

лимфангиит, лимфаденит*

прогрессирующий тромбофлебит*

сепсис, гнойный менингит*

##

Для уточнения диагноза при абсцессе мягких тканей производится:

ангиография

пункция толстой иглой*

реовазография

ничего из указанного

##

По характеру экссудата различают флегмоны:

серозную*

гнойную*

гнойно-геморрагическую*

гнилостную*

ничего из указанного

##

Укажите местные симптомы эритематозной формы рожи:

жгучая боль*

яркая гиперемия с четкими границами*

повышение температуры воспаленной кожи*

отсутствие температурной реакции

##

Эризипелоид - это инфекционное заболевание, вызываемое:

стафилококком

стрептококком

кишечной палочкой

палочкой свиной краснухи*

протеем

##

Что противопоказано при лимфангиите конечности:

ликвидация первичного очага инфекции

создание покоя, иммобилизация

возвышенное положение конечности

антибиотикотерапия

массаж конечности*

##

Флеботромбоз - это:

артериовенозный свищ

воспаление тромбированной вены

воспаление вены

тромбоз вены *

воспаление паравазальной клетчатки

##

Антикоагулянты противопоказаны при:

геморрагических диатезах *

тромбоопасных состояниях

##

При гнойном плеврите очень важно раннее расправление легкого, что достигается

искусственной (аппаратной) вентиляцией легких

дыхательной гимнастикой больного

активной аспирацией гноя через плевральный дренаж*

##

Верно ли, что практически всегда при остром перитоните показано экстренное оперативное вмешательство?

да * нет

##

Парапроктит развивается при попадании инфекции в параректальную клетчатку через

трещины заднего прохода*

воспаленные геморроидальные узлы*

повреждения слизистой прямой кишки*

при травмах, ранениях прямой кишки (инородные тела и др.) *

##

Перечислите компоненты консервативного лечения при остром серозном бурсите

иммобилизация сустава*

УВЧ-терапия*

масляно-бальзамический* компресс*

пункция с отсасыванием экссудата*

##

В каких случаях может передаваться ВИЧ-инфекция в медицинских учреждениях?

при уколах, порезах, во время операции*

при попадании крови на кожу или слизистые во время забора ее *

при попадании биологических жидкостей на кожу или слизистые *

при исследовании крови и других биологических жидкостей *

при несоблюдении требований противоэпидемического режима на СПИД*

##

Местно в течении раневого процесса в фазе воспаления выделяют периоды:

сосудистых изменений

очищения раны от некротических тканей

кровотечения

стабильного гемостаза

##

Если между краями раны имеется полость, которая заполняется грануляционной тканью, то рана заживает:

под струпом

первичным натяжением

вторичным натяжением*

##

Верно ли, что клиническая картина ран складывается из таких местных симптомов, как боль, зияние, кровотечение

да* нет

##

Первичным инфицированием раны называется попадание инфекции в нее

при оказании первой помощи

с перевязочным материалом при первой перевязке

в момент повреждения*

при последующих перевязках

во всех указанных случаях

##

Ранний вторичный шов накладывается на предварительно обработанную рану

до появления в ней грануляций

при появлении в ней грануляций *

при эпителизации раны

##

Симптомом вывиха плеча является

крепитация

изменение абсолютной длины конечности

изменение относительной длины конечности*

##

Укажите средние сроки иммобилизации после вправления вывиха плеча

1-3 дня 7-12 дней* 1 месяц

##

Следует ли определять пульс на периферической артерии конечности после вправления вывиха

не обязательно обязательно * не следует

##

Укажите шины, которые используются для транспортной иммобилизации:

Белера Дитерихса* Крамера* аппарат Илизарова

## Чero не следует проводить с целью профилактики шока в случае перелома длинной трубчатой кости при оказании первой помощи

парентеральное введение обезболивающих

остановку кровотечения

репозицию костных отломков*

транспортную иммобилизацию

парентеральное введение сердечных средств

##

Укажите источники образования костной мозоли:

клетки эндоста*

клетки каналов остеона*

надкостница*

окружающая кость соединительная ткань*

##

Достаточно ли для постановки точного диагноза только осмотра той области тела, на боли в которой жалуется больной

да нет*

##

Укажите предрасполагающие факторы развития острого гематогенного остеомиелита:

травмы*

предшествующие инфекции*

переохлаждение*

несбалансированное питание, гиповитаминоз*

##

Укажите возможные местные симптомы при остром остеомиелите:

припухлость сегмента конечности*

отечность сегмента конечности*

гиперемия кожи над очагом поражения*

отсутствие пульса на периферических артериях конечности

повышенная подвижность в суставе

##

К осложнениям общего характера при гематогенном остеомиелите относят все, КРОМЕ:

сепсиса

амилоидоза

вторичной анемии

контрактур и анкилозов*

хронической аллергизации

##

Патогенетически обоснованным будет включить в комплекс лечебных мероприятий при остром гематогенном остеомиелите все, КРОМЕ:

иммобилизации

дезинтоксикационной терапии

гемотрансфузии *

антибиотико - и иммунотерапии

десенсибилизации и витаминотерапии

##

Укажите возможные причины неудачного лечения больных острым гематогенным остеомиелитом

отказ от локального применения антисептиков*

игнорирование иммобилизации*

применение высоких доз антибиотиков

экстренное декомпрессивное дренирование кости

устойчивость микрофлоры к антибиотикам*

## К оптимальным условиям развития газовой гангрены относится все, КРОМЕ:

плохого кровоснабжения поврежденных тканей

наличия некротизированной мышечной ткани

наличия кровоточащей раны*

наличия сопутствующей аэробной инфекции

тяжелой кровопотери

##

Укажите токсины, выделяемые палочкой столбняка:

энтеротоксин

цитотоагглютинин

тетаногемолизин*

фибринолизин

тетаноспазмин*

##

В зависимости от распространенности патологического процесса различают столбняк:

генерализованный

общий *

тотальный

местный (ограниченный)

диффузный*

##

Б многопрофильном лечебном учреждении лечение больного столбняком следует проводить в отделении

нейрохирургическом

терапевтическом

неврологическом

реанимационном *

хирургическом

##

Можно ли столбнячный анатоксин и противостолбнячную сыворотку вводить б одно и то же место?

да нет*

##

Укажите формы сибирской язвы:

кожная* тканевая сосудистая легочная* кишечная*

##

Очагом внедрения микробов и их токсинов при сепсисе могут быть:

открытые травмы*

закрытые переломы

местные гнойные процессы*

свежие гематомы

операционные раны*

##

При укусах бродячей собаки, волка и т. д. необходима экстренная специфическая профилактика:

дифтерии столбняка* туберкулеза бешенства*

##

При язве конечности в момент заполнения ее грануляциями применяется

гипертонический раствор натрия хлорида

жирорастворимая мазь (метилурациловая и пр.) *

осмоактивная водорастворимая мазь типа Левосин, Левомеколь

паста Лассара

##

При появлении признаков нагноения послеоперационной раны необходимо:

положить пузырь со льдом на рану

снять швы*

развести края раны и произвести ее ревизию*

дренировать рану тампоном с осмоактивным препаратом*

наложить согревающий компресс

##

В крови при злокачественных новообразованиях, особенно внутренних органов, могут наблюдаться изменения

снижение показателей общего белка в крови*

высокие показатели общего белка в крови

##

Переливание крови противопоказано при:

тяжелых оперативных вмешательствах

тяжелых нарушениях функций печени, почек, сердца*

геморрагическом шоке

##

Укажите химические препараты, используемые с гемостатической целью:

трипсин

раствор перекиси водорода*

раствор кальция хлорида*

аминокапроновая кислота*

правильного ответа нет

##

Мелена - это симптом, встречающийся при:

легочном кровотечении

геморрое

кровоточащей язве желудка*

разрыве селезенки

##

Что такое группа крови?

набор лейкоцитарных антигенов

сывороточные белки

набор эритроцитарных антигенов*

плазменные белки

трансплантационные антигены

##

Ошибки при определении группы крови зависят от:

температурного режима *

времени суток

перенесенных заболеваний

##

Особенности переливания крови больным, находящимся в состоянии наркоза

перед переливанием больному проводятся все пробы на совместимость * биологическая проба не проводится проводится только биологическая проба

## Как поступить с флаконом, освободившимся после переливания крови и ее компонентов?

вымыть и сдать в лабораторию

выбросить

оставить 10-15 мл крови во флаконе на 48 ч в холодильнике*

вымыть и сдать в пункт приема стеклотары

##

Когда можно выписать больного после гемотрансфузии

можно сразу

не ранее чем через 3 суток при отсутствии патологических реакций*

##

Проявления ранних гемотрансфузионных осложнений, вызванных переливанием несовместимой крови:

выраженная гипертермия

олигурия, анурия, гемоглобинурия

диспептические расстройства

жар, стеснение в груди, боли в животе и пояснице *

##

Действия ответственного врача в больнице в случае переливания несовместимой крови

вызывает консультанта из отделения "искусственная почка" *

приступает к обменному переливанию крови *

производит больному трансплантацию почки

##

Какую пробу ставят при переливании плазмы

не ставят

на групповую совместимость

на резус-совместимость

биологическую*

внутрикожную на переносимость

##

Механизм лечебного действия гемодинамических кровезаменителей

снижают артериальное давление

повышают содержание белка в крови

удерживают жидкость в сосудистом русле*

вызывают мочегонный эффект

оказывают противовоспалительное действие

##

К осложнениям фурункула относятся:

лимфангиит*

регионарный лимфаденит*

прогрессирующий острый тромбофлебит*

сепсис*

ничего из перечисленного

##

Укажите возможные осложнения при паротите:

кровотечение из аррозированных сосудов паренхимы железы*

кровотечение из аррозированной сонной артерии при гнойных затеках*

флегмона окологлоточного пространства*

глубокая флегмона шеи и медиастенит*

##

Укажите возможную локализацию абсцессов:

мягкие ткани*

головной мозг*

легкие*

печень*

брюшная полость*

##

К флегмонам относят

паранефрит*

параколит*

парапроктит*

все указанное неверно

##

Укажите клинические формы рожи

гранулирующая

буллезная*

флегмонозная*

некротическая*

##

Наиболее частая локализация эризипелоида

лицо

голень, стопа

пальцы кисти*

туловище

##

Лимфаденит - это воспаление лимфатических узлов, которое, как правило, является

первичным вторичным*

##

Тромбофлебит - это:

тромбоз вены

воспаление тромба в вене

воспаление вены

артериовенозная аневризма

воспаление вены с образованием в ней тромба*

##

Укажите правильные направления разрезов при вскрытии гнойного мастита

радиальный, не доходя 2-3 см до ареолы соска *

два и более радиальных при обширном гнойнике *

по переходной складке кожи под железой при ретромаммарном гнойнике*

##

Паронихия - это воспаление:

тканей пальца под ногтевой пластинкой

тканей пальца в области межфалангового сустава

околоногтевого валика*

всех тканей пальца

##

Верно ли, что при остром гнойном парапроктите показано только оперативное лечение?

да* нет

##

Какие различают виды заживления ран?

первичное натяжение*

под струпом*

повторное натяжение

открытым и закрытым методами

вторичное натяжение*

##

Вторичным натяжением заживают раны:

незашитые операционные*

при наличии в них инородных тел*

после первичной хирургической обработки с наложением швов

с нагноением*

##

К общим симптомам, характерным для того или иного осложнения раны, относятся:

анемия*

шок*

инфекция (сепсис) *

ничего из указанного

##

Вторичным инфицированием раны называется попадание инфекции в нее:

в момент повреждения

при последующем лечении*

при повторной травме

все указанное верно

все указанное неверно

##

Под первичной хирургической обработкой раны понимают:

орошение ее антисептиками

промывание ее растворами антисептиков

иссечение ее краев, стенок и дна*

удаление инородных тел и сгустков крови

##

При ясной клинической картине нужно ли выполнять рентгенографию состава перед вправлением вывиха в нем?

обязательно *

не обязательно

не нужно

##

Каким способом можно вправить застарелый вывих плеча?

закрытым ручным вправлением

открытым вправлением *

ни одним из указанных способов

##

Укажите шины, которые можно использовать для транспортной

иммобилизации при переломе бедра:

сетчатая

Белера

Дитерихса*

Крамера*

аппарат Илизарова

##

Укажите опасности и осложнения переломов:

кровотечение, гематома, шок, псевдоартроз, контрактура*

инфицирование перелома, остеомиелит, сепсис, столбняк*

повреждение жизненно важных органов, анкилоз*

жировая эмболия*

##

При остром гематогенном остеомиелите чаще поражаются кости:

позвонка

тазовые

длинные трубчатые*

свода черепа

плюсневые

##

Появление флюктуации на пораженном сегменте конечности при остром гематогенном остеомиелите свидетельствует о:

сопутствующем тромбофлебите

межмышечной или подкожной флегмоне*

патологическом переломе

флеботромбозе

буллезной форме рожистого воспаления

##

К возможным причинам осложнения острого гематогенного остеомиелита

хроническим относят все, кроме

поздно начатого лечения антибиотиками

применения неэффективных антибиотиков

лечения большими дозами остеотропных антибиотиков*

рано прерванного лечения антибиотиками

##

Укажите симптомы, свойственные развитию газовой гангрены:

беспокойство*

постоянно усиливающиеся непереносимые боли в конечности*

брадикардия

тахикардия*

падение артериального давления*

##

Укажите возможные осложнения у больных газовой гангреной

холодные натечники

вторичная анемия*

истощение*

смерть*

патологический перелом

##

Укажите явные признаки столбняка:

симптом очков

сардоническая улыбка*

гипертонус мышц*

тетанические судороги*

полиурия

##

Укажите мероприятия, проводимые с целью неспецифической профилактики столбняка:

первичная хирургическая обработка раны*

орошение раны растворами антисептиков из группы окислителей*

инфильтрация краев раны раствором пенициллина*

назначение антибиотиков парентерально*

дегидратационная терапия

##

Для сибиреязвенного карбункула характерно все, кроме:

выраженного отека тканей

наличия твердого струпа черного цвета на вершине

резкой болезненности*

отсутствия болей в зоне поражения при пальпации

наличия сибиреязвенных палочек в раневом отделяемом

##

Верно ли утверждение: стрептококковый сепсис относительно редко (35% случаев) протекает с метастазами, потому что стрептококк обладает фибринолитическими свойствами, препятствующими оседанию его в тканях?

да * нет

##

Постоянным симптомом для сепсиса является

Брадикардия

гипертония

анурия

гипертермия

лимфоцитоз *

##

Б результате трофических расстройств возникают язвы при

микробной инвазии

ранениях мягких тканей

туберкулезе

повреждении нервов *

##

Существует ли опасность для здоровья хирурга, оперирующего больного СПИДом

да * нет

##

Прекращается ли рост опухоли после устранения вызвавших ее причин?

да нет *

##

К основным биологическим особенностям злокачественных опухолей относят:

инвазивного роста *

отсутствие инвазивного роста

утраты способности к морфологической, функциональной дифференцировке *

метастазирования *

##

Укажите нормальные показатели гемоглобина крови (в г/л)

80-* 180-190

##

Укажите лечебные мероприятия, проводимые при эризипелоиде:

пенициллинотерапия, местно - мазевая повязка *

введение специфической сыворотки*

иммобилизация кисти*

множественные лампасные разрезы

##

Укажите основные лечебные мероприятия при лимфадените

обеспечение покоя пораженной области*

антибиотикотерапия*

вскрытие и дренирование гнойного очага и гнойного лимфаденита*

дезинтоксикационная терапия и иммуностимуляция*

массаж

##

Наиболее опасным осложнением острого тромбофлебита является

мигрирующий тромбофлебит

отек конечности

гнойный тромбофлебит

тромбоэмболия легочной артерии*

острый лимфаденит

##

Основным методом лечения гнойного панариция является:

общая антибиотикотерапия

мазевые повязки

физиотерапия

рентгенотерапия

вскрытие гнойника *

##

Верно ли, что гнойное воспаление сустава (артрит) развивается в связи с проникновением в него микробов лимфогенным, гематогенный или прямым путем?

да * нет

## Если рана чистая, ее края ровные, плотно прилегают один к другому, то такая рана, как правило, заживает:

под струпом

вторичным натяжением

повторным натяжением

первичным натяжением *

через рубцевание

##

Вторичным натяжением заживают раны при:

наличии в них сгустков крови и инородных тел *

отсутствии пластической способности тканей (кахексия, авитаминоз) *

хорошем соприкосновении стенок их и отсутствии инфекции

нагноении*

##

Микробы, попадая в рану, начинают размножаться и проявлять свои патогенные свойства не сразу, а спустя обычно:

1 ч 6-8 ч * 15-18 ч сутки

##

Первичный шов накладывается на рану

после первичной хирургической обработки *

после ее очищения

после выполнения ее грануляциями

ни в одном из указанных случаев

##

После вправления вывиха и иммобилизации конечности нужна ли контрольная рентгенография сустава

обязательно * необязательно не нужна

##

При вывихе обязательно

обезболивание*

наложение асептической повязки при открытом вывихе*

иммобилизация*

дать выпить больному горячего чая и рассказать анекдот

организация доставки в травматологический пункт*

##

Виды вытяжения:

скелетное *

спицевое

медикаментозное

кожное (липкопластырное) *

странгуляционное

##

Если у больного через сутки после вправления перелома костей предплечья и наложения циркулярной гипсовой повязки появились отек кисти, онемение пальцев, боли в предплечье, что Вы должны сделать

ввести обезболивающее

дать мочегонное

фиксировать предплечье в приподнятом положении

рассечь повязку по всей длине и развести ее края

фиксировать предплечье к туловищу повязкой Вельпо

##

Как влияет на срок сращения костных отломков обширное разрушение надкостницы и окружающих мягких тканей при открытом переломе?

ускоряет не влияет замедляет *

##

Для эректильной фазы шока характерно:

возбуждение*

спазм кровеносных сосудов*

одышка*

повышение обмена*

##

Это четвертая степень тяжести травматического шока? Пострадавший на раздражение не реагирует, кожные покровы резко бледные, акроцианоз, пульс не прощупывается, артериальное давление 30/10 мм рт. ст, и ниже, температура ниже 33°С, дыхание редкое и поверхностное?

да * нет

##

Верно ли, что период острой почечной недостаточности при синдроме длительного сдавливания, как правило, развивается с 3-4-го дня после освобождения конечностей?

да * нет

##

К методам временной остановки кровотечения относят:

наложения жгута-закрутки*

прошивание сосуда

наложения зажима на кровоточащий сосуд*

наложения давящей повязки*

##

Рвота типа "кофейной гущи" наблюдается при:

легочном кровотечении

кровоточащей язве желудка или двенадцатиперстной кишки *

геморрое

пневмотораксе

##

Всем пострадавшим с любого вида черепно-мозговой травмой обязательна:

рентгенография черепа *

консультация психиатра

консультация окулиста*

консультация невропатолога*

внутривенная урография

##

Каково значение антигенов и антител системы АВО в трансфузиологической практике?

определяют совместимость переливаемой крови *

не имеют принципиального значения

характеризуют лейкоциты человека

учитываются при аллопластике

служат основным показателем успеха пересадки органов

##

Компоненты и препараты крови:

полиглюкин, полифер, ацесоль, альвезин

плазма, тромбоцитарная, эритроцитарная и лейкоцитарная массы *

глюкоза, физиологический раствор, гемодез, реополиглюкин

противостолбнячная сыворотка

эпсилон-аминокапроновая кислота

##

Механизм действия дезинтоксикационных кровезаменителей:

удерживают осмотическое давление

связывают циркулирующие в крови токсины *

снижают артериальное давление

стимулируют гемопоэз

увеличивают содержание белка в крови

##

Чем отличается плазма крови от сыворотки?

в сыворотке отсутствуют лейкоциты и тромбоциты

в сыворотке отсутствует фибриноген *

в сыворотке нет агглютининов

##

Лечение гемотрансфузионного шока включает:

прекращение переливания крови*

введение сердечно-сосудистых, антигистаминных средств*

переливание противошоковых кровезаменителей, электролитов, глюкозы*

стимуляцию диуреза, гемодиализ, гемосорбцию*

уменьшение скорости проведения гемотрансфузии

##

Правильно ли требование, что исследующий при выполнении пальпации живота должен сидеть у постели больного в удобном положении, с правой его стороны и производить пальпацию обязательно одной рукой?

да нет *

##

На какой день после начала заболевания появляются рентгенологические признаки острого гематогенного остеомиелита?

2-й день 7-14-й день * 18-21-й день

##

Укажите возможные причины осложнения острого гематогенного остеомиелита хроническим:

устойчивость микрофлоры к антибиотикам*

суперинфекция*

игнорирование показаний к операции *

ранняя иммобилизация пораженной конечности

инфузионная терапия

##

Какой будет Ваша тактика при постановке диагноза "острый гематогенный остеомиелит" больному на дому?

декомпрессивная пункция костномозгового канала

назначение в первые 2-3 дня интенсивной антибиотикотерапии

постельный режим, антибиотики, иммобилизация конечности

экстренная госпитализация в терапевтическое отделение

экстренная госпитализация в хирургическое отделение *

##

Профилактика газовой гангрены включает все, КРОМЕ:

ранней хирургической обработки раны

введения больших доз антибиотиков

введения поливалентной противогангренозной сыворотки

дезинтоксикационной инфузионной терапии *

##

Из лечебных мероприятий при газовой гангрене показано все, КРОМЕ:

назначения антибиотиков

введения поливалентной противогангренозной сыворотки

введения противогангренозного бактериофага

оксибаротерапии

обменного переливания крови *

##

Верно ли, что надежным способом стерилизации инструментария является

кипячение его в течение 10 мин?

да нет *

##

К ранним симптомам столбняка относится все, КРОМЕ:

повышения температуры

тахикардии

подергивания мышц в области раны

опистотонуса*

##

Укажите показания к экстренной специфической профилактике столбняка:

повреждения с нарушением целости всех слоев кожных покровов*

ссадины, царапины

ожоги II-IV степеней*

отморожения II-IV степеней*

криминальные аборты*

##

Верно ли, что непривитым при экстренной профилактике столбняка с целью пассивной иммунизации подкожно вводится противостолбнячная сыворотка однократно в дозе 3000 АЕ?

да * нет

##

Лечение при сибиреязвенном карбункуле предполагает все, КРОМЕ:

создания покоя, наложения повязки, иммобилизации конечности

вскрытия, дренирования *

назначения антибиотиков

использования дезинтоксикационных кровезаменителей

внутримышечного введения противосибиреязвенного глобулина

##

Существует ли опасность омертвления находящегося в грыжевом мешке органа при ущемленной грыже?

да * нет

##

Что должен сделать участковый врач, если у больного внезапно появились сильные боли в стопе, пульс на тыльной артерии не определяется, пальцы стопы холодные, чувствительность их снижена?

назначить обезболивающие

назначить спазмолитики

рекомендовать тепловые процедуры

рекомендовать холод на конечность

экстренно госпитализировать в хирургическое отделение больницы *

##

По происхождению различают свищи:

Врожденные *

внутриутробные

родовые

приобретенные *

мочевые

##

Для подготовки желудочно-кишечного тракта перед экстренной операцией необходимо:

с помощью зонда очистить желудок *

дать слабительное

правильного ответа нет

##

Инфильтрирующий рост характерен для опухолей:

доброкачественных злокачественных *

##

Верно ли утверждение: для злокачественных опухолей характерны клеточный и структурный атипизм, полиморфизм, инвазивный рост, потому что генетические аспекты в возникновении опухолей не имеют никакого значения?

да нет *

##

Полидактилия - порок развития, характеризующийся:

уменьшением количества пальцев

увеличением количества пальцев *

увеличением длины пальцев

##

Укажите возможные методы лечения при переломе бедренной кости:

кокситная гипсовая повязка*

скелетное вытяжение*

металлоостеосинтез*

внеочаговый дистракционно-компрессионный остеосинтез*

иммобилизация шиной Дитерихса

##

Укажите лечебную шину:

пневматическая

сетчатая

Крамера

Дитерихса

Белера*

##

Как влияет на сращение перелома интерпозиция мягких тканей между костными отломками:

ускоряет не влияет тормозит *

##

Для эректильной фазы травматического шока характерно:

Возбуждение *

кратковременный подъем артериального давления*

одышка*

усиление деятельности эндокринных желез*

торможение

##

При бледных кожных покровах, пульсе 100 ударов в минуту, артериальном давлении 100/60 мм рт. ст., нормальной температуре и неизмененном дыхании у пострадавшего I степень тяжести травматического шока?

да * нет

##

В I (раннем) периоде синдрома длительного сдавливания наблюдается все, КРОМЕ:

выраженного болевого синдрома

психоэмоционального стресса

нестабильности гемодинамики

гемоконцентрации, креатинемии

аутогемодилюции *

Какую необходимо оказать первую помощь при синдроме длительного сдавливания сразу после освобождения сдавленных конечностей:

обезболивание*

тугое бинтование освобожденных конечностей*

иммобилизация и организация транспортировки*

введение спазмолитиков, седативных и сердечных средств*

##

При закрытом пневмотораксе со стороны поражения определяется:

отставание в акте дыхания*

тимпанит*

-притупление

ослабление или отсутствие дыхательных шумов*

четко прослушиваются дыхательные шумы

##

Лечебные мероприятия при нарастающей медиастинальной эмфиземе:

не требуются

срочная операция *

плевральные пункции

##

Для перитонита характерно:

частый пульс *

напряжение мышц живота*

лейкоцитоз со сдвигом формулы влево*

положительный симптом Щеткина-Блюмберга*

положительный симптом Курвуазье

##

Для контроля за стерильностью при стерилизации в автоклаве используют кристаллические вещества:

бензойную кислоту *

янтарную кислоту

антипирин*

серу *

сахарозу

##

Что допускается стерилизовать в воздушном стерилизаторе (сухим жаром)?

перевязочный материал

белье

шприцы без пометки "200"

инструментарий *

приборы с оптикой

##

Допустимый срок хранения стерильного материала в биксе Шиммельбуша?

до 1 суток до 3 суток * до 5 суток

##

Источники хирургической инфекции:

Экзогенный *

имплантационныи

контактный

эндогенный *

воздушно-капельный

##

На какие зоны разделяются помещения операционного блока?

стерильная зона *

зона строгого режима*

зона ограниченного режима*

зона свободного режима *

зона общебольничного режима

##

Посевы для контроля эффективности стерилизации шовного материала следует

производить 1 раз в:

3 дня 10 дней * 30 дней

##

Под биологической антисептикой понимают:

переливание крови, плазмы или гемодеза

введение сывороток (противостолбнячной, противодифтерийной и др.) *

введение бактериофага *

применение ультрафиолетовых лучей

##

Укажите антисептики из группы галоидов:

хлорамин Б *

йодопирон*

первомур

серебра нитрат

йодонат*

##

Правильно ли будет, если, оказывая первую помощь при переломе обеих костей предплечья, фиксировать верхнюю конечность повязкой Дезо?

да нет *

##

Какой повязкой фиксируется перевязочный материал на ране подбородка?

Дезо

пращевидной *

колосовидной

##

Признаки ожога II степени:

только гиперемия кожи

мраморного цвета струп

черный плотный некротический струп

пузыри с прозрачным содержимым на гиперемированной коже *

пузыри, наполненные кровью

##

По правилу "девятки" площадь кожного покрова головы и шеи составляет:

9% * 1% 12% 18%

##

Граница некроза при ожоге III А степени распространяется до уровня:

эпидермиса

сосочкового слоя дермы *

подкожной клетчатки

мышц

костей

##

Что характерно для ожогового шока?

олигурия, анурия*

длительная эректильная фаза*

плазмопотеря*

гемоконцентрация*

очень короткая эректильная фаза

##

Какое лечение проводится при поверхностных ожогах?

ампутация пораженной конечности

консервативное *

аутодермопластика

некротомия

некрэктомия

##

Главные причины возникновения холодовых травм:

температура ниже 0 *

большая скорость ветра при низкой температуре*

повышенная влажность при низкой температуре*

повышенная физическая активность

психические заболевания

##

Когда заканчивается дореактивный и начинается реактивный период при отморожении?

через 1-2 сут от начала замерзания

перед согреванием конечности

после согревания конечности *

после приема алкоголя

с момента отторжения некротических тканей

##

Что такое петля тока?

место входа тока

место выхода тока

вариант распространения тока в теле человека *

обугливание эпидермиса

моток проводов, забытых электромонтером

##

Аутотрансплантат - это трансплантат, взятый от:

донора

реципиента *

представителя одного и того же вида

представителя другого вида

однояйцевого близнеца

##

Использование для пластических целей мигрирующего кожного лоскута на круглой ножке - это:

свободная кожная пластика

пластика по Филатову *