АНКЕТА КОНТРАГЕНТА - ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
Фамилия, имя и отчество | |
Дата и место рождения | |
Гражданство | |
Адрес места жительства (регистрации) или места пребывания | |
Реквизиты документа удостоверяющего личность: | |
Данные миграционной карты: номер, дата начала срока пребывания и дата окончания срока пребывания. (только для случая, когда иностранный гражданин зарегистрирован на территории РФ в качестве индивидуального предпринимателя) | |
Данные документа, подтверждающего право иностранного гражданина или лица без гражданства на пребывание (проживание) в Российской Федерации: вид документа (вид на жительство, разрешение на временное проживание, виза, иной документ), серия (если имеется) и номер документа, дата начала срока действия права пребывания (проживания), дата окончания срока действия права пребывания (проживания). (только для случая, когда иностранный гражданин зарегистрирован на территории РФ в качестве индивидуального предпринимателя) | |
Сведения о регистрации в качестве | |
Сведения о лицензии на право осуществления деятельности, подлежащей лицензированию: вид, номер, дата выдачи, кем выдана, срок действия, перечень видов лицензируемой деятельности. | |
Идентификационный номер налогоплательщика | |
Почтовый адрес, номера контактных телефонов и факсов | |
Наличие/отсутствие следующих видов осуществляемой деятельности: | |
Деятельность по организации и содержанию тотализаторов и игорных заведений (казино, букмекерских контор и др.), по организации и проведению лотерей, тотализаторов (взаимных пари) и иных основанных на риске игр, в т. ч. в электронной форме, а также деятельность ломбардов. | ДА / НЕТ (выбирается нужное) |
Деятельность, связанная с реализацией, в т. ч. комиссионной, антиквариата, предметов искусства, мебели, легковых транспортных средств. | ДА / НЕТ (выбирается нужное) |
Совершение сделок с драгоценными металлами, драгоценными камнями, а также ювелирными изделиями, содержащими драгоценные металлы и драгоценные камни и ломом таких изделий. | ДА / НЕТ (выбирается нужное) |
Совершение сделок с недвижимым имуществом и оказание посреднических услуг при совершении сделок с недвижимым имуществом. | ДА / НЕТ (выбирается нужное) |
Оказание услуг в сфере розничной торговли, в сфере общественного питания, розничная торговля горючим на бензоколонках и газозаправочных станциях. | ДА / НЕТ (выбирается нужное) |
Туристская деятельность (туроператорская и турагентская деятельность), а также иная деятельность по организации путешествий. | ДА / НЕТ (выбирается нужное) |
Дата заполнения Анкеты: « » ________ ____ года
Индивидуальный Предприниматель /___________________________/Ф. И.О./
М. П.



