Рабочая программа учебной дисциплины хирургические болезни, ВПХ (стр. 2 )

№ п/п

Разделы дисциплины

Количество часов

Лек­ции

пз

Самостоя­тельная работа

Всего

Хирургические болезни

1.

Желудочно-кишечные кровотечения.

2

4

5

11

2.

Механическая желтуха.

2

4

3

9

3.

Непроходимость пищеварительного тракта.

2

6

4

12

4.

Курация больных. Написание истории болезни.

2

1

3

5.

Гнойная инфекция органов брюшной полости.

4

6

6

16

6.

Окклюзионные заболевания сосудов.

2

4

3

9

7.

Заболевания желез.

2

4

3

9

8.

Нагноительные заболевания легких и плевры.

4

6

4

14

9.

Легочные кровотечения.

2

2

1

5

ВПХ (принципы организации, клиника, диагностика, этапное лечение)

1.

Огнестрельные ранения Инфекционные осложнения боевых повреждений

2

8

6

16

2.

Травматический шок Травматический токсикоз.

2

4

4

10

О

J.

Огнестрельные и закрытые повреждения конечностей и суставов Кровотечения, кровопотеря.

1

4

4

9

4.

Ранения и закрытые повреждения головы и шеи

1

2

1

4

5.

Ранения и закрытые повреждения груди

1

2

1

4

6.

Ранения и закрытые повреждения живота и таза

1

2

1

4

7.

Термические поражения. Комбинированные радиационные и химические поражения.

2

4

3

9

Всего

30

64

50

144

№ темы

Наименование вопросов, изучаемых на лекции

Практические занятия (семестр, номера)

Используе-мые наглядные и методические пособия

Содержа­ние

самостоя­тельной работы

Часы

Формы контроля

1.

Желудочно-кишечные кровотечения.

Цель лекции - раскрыть вопросы с позиции доказательной

медицины:

■ Возможные причины кровотечений пищевода.

- Частота, этиология, классификация, клиника и
лечение дивертикулов пищевода.

- Частота, этиология, классификация, клиника,
диагностика и лечение, доброкачественных опухолей
пищевода.

- Патологическая анатомия, классификация, клиника,
диагностика, клинические стадии, лечение рака
пищевода. Непосредственные и отдаленные
результаты оперативных, лучевых - комбинированных
методов лечения рака пищевода - пути их улучшения.

■ Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки.

- течение, клиника, дифференциальная диагностика
осложнений язвенной болезни (пенетрация,
деформация и сужение, кровотечение, перфорация)

- показания ( относительные и абсолютные) к
оперативному лечению при всех формах осложнений
язвенной болезни

- послеоперационные расстройства пищеварения, их
профилактика и лечение с позиции доказательной
медицины.

Семестр - 6,

№1

3.2.2.1.

3.2.1.28

3.2.1.30

3.2.1.37

3.2.1.39

3.2.1.41

3.2.1.50

3.2.1.57

3.2.1.60

3.2.1.76

3.2.1.79

3.2.1.83

3.2.1.84

3.2.1.88

3.2.1.90

3.2.1.91

3.4.1.1

объем

-2

часа

экзамен

Доброкачественные и злокачественные опухоли
желудка.

-  классификация неопухолевых и опухолевых заболеваний желудка, понятие о предраке желудка.

-  этиология, патогенез, патологическая анатомия, клиника, диагностика.

-  современные методы обследования и дифференциальной диагностики,

-  клинические стадии, классификация по системе TNM,

-  лечение (радикальные и паллиативные операции),

-  непосредственные и отдаленные результаты лечения и профилактики рака желудка с позиции доказательной медицины.

-  диспансеризации больных с предраковыми заболеваниями и перенесших оперативное лечение по поводу рака желудка.

■ Доброкачественные и злокачественные опухоли тонкой,
толстой и прямой кишки.

-  классификации, этиология, патогенез, пат. анатомия, принципы и особенности обследования больных, определение клинических форм и стадий, построения диф. диагноза у больных доброкачественными и злокачественными опухолями тонкой, толстой и прямой кишки.

-  выбор метода и объёма оперативного лечения

-  предоперационная подготовка больных

-  особенности ведения послеоперационного периода

-  непосредственные и отдалённые результаты оперативного и комбинированного методов лечения (лучевая терапия и химиотерапия) с позиции доказательной медицины.

2.

МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА Цель лекции - осветить вопросы с позиции доказательной медицины:

■ этиологии и патогенеза камнеобразования (ЖКБ);

-  клиники, диагностики, современных методов обследования больных с желчно-каменной болезнью;

-  определения показаний к операции и объема оперативного лечения (холециститэктомия "от дна" и "от шейки", холедохотомия и др.)

-  этиологии, патогенеза, классификации, клиники, диагностики и дифференциальной диагностики, объема, и сроков оперативного лечения острых и хронических холециститов.

-  этиопатогенеза осложнений желчнокаменной болезни и холециститов (закупорка общего желчного протока, холангиты, острые и хронические панкреатиты), клиники их проявлений, выбора, сроков и объема оперативных вмешательств.

■ Классификации, клиники и диагностики опухолей
печени, желчного пузыря, внепеченочных протоков и
органов панктеатодуоденальной области (первичные и
метастатические);

-  уделить особое внимание современным рентгенологическим и инструментальным методам исследования;

-  определить показания к радикальным и паллиативным вмешательствам;

-  вопросы прогноза для жизни и трудоустройства.

Семестр – 6, №2

3.2.2.1

3.2.1.27

3.2.1.52

3.2.1.53

3.2.1.59

3.2.1.76

3.2.1.79

3.2.1.93

3.4.1.2

Объем – 2 часа

экзамен

3.

Непроходимость пищеварительного тракта. Цель лекции - раскрыть вопросы:

■ Возможные уровни непроходимости пищеварительного
тракта.

■ Причины непроходимости пищевода:

- Доброкачественные и злокачественные опухоли;

- Кардиоспазм: частота, этиология, стадии
кардиоспазма, клиника, диагностика и лечение
(консервативное и оперативное) кардиоспазма.

- Рубцовые стриктуры;

- Повреждения и инородные тела пищевода.

- Ожоги пищевода. Этиология, патогенез,
клиника, диагностика, ранние (шок,
интоксикация, перфорация, кровотечение) и
поздние осложнения ожогов пищевода.

■ Консервативные методы и оперативные методы лечения
ранних и поздних осложнений с позиции доказательной
медицины. Бужирование, наложение обходных
анастомозов и создание пищевода из тонкой и толстой
кишок, желудка (антеторакальная и экстраторакальная
пластика пищевода.).

■ Понятия и строения грыжи живота

- Классификации по происхождению, локализации
и течению

- Клиника и дифференциальная диагностика

- Оперативное лечение и отдаленные результаты

■ Классификация осложнений грыж

- Механизмы ущемления и изменений в органах

- Клиника и диагностика осложенных грыж

- Лечение осложненных грыж

- Особенности и объем оперативного
вмешательства при ущемленной грыже

Семестр - 6,

№3

3.2.2.1

3.2.1.1

3.2.1.5

3.2.1.8

3.2.1.12

3.2.1.21-26

3.2.1.29

3.2.1.34

3.2.1.36

3.2.1.42

3.2.1.49

3.2.1.51

3.2.1.54

3.2.1.62

3.2.1.63

3.2.1.66-71

3.2.1.81

3.2.1.83

3.2.1.100

3.4.1.3

объем

-2

часа

экзамен

- Профилактика возникновения осложненных
грыж, диспансеризация больных и пути их
оздоровления.

■ Кишечная непроходимость (механическая и динамическая)

- классификация, этиология, патогенез, пат.

анатомия

- клиника, диагностика и лечение

- выбор метода лечения и объема оперативного

вмешательства в зависимости от вида непроходимости, характера и протяжённости изменений в кишечнике и др. причин

- принципы предоперационной подготовки, ведения

операционного и послеоперационного периодов с позиции доказательной медицины

- непосредственные и отдаленные результаты

лечения непроходимости кишечника и пути их улучшения.

4.

Гнойная инфекция органов блюшной полости. Цель лекции осветить вопросы:

■ Аппендицит

- анатомо-физиологических данных о слепой кишке и
червеобразном отростке;

- этиология, патогенез, патологическая анатомия,
классификация с учетом паталогоанатомических изменений в
червеобразном отростке и клинических форм течения острого
аппендицита;

- клиника и дифференциальная диагностика;

- особенности течения острого аппендицита у детей, стариков
и беременных;

- лечение острого аппендицита с позиции доказательной

Семестр - 6,

№5

3.2.2.

3.2.1.2

3.2.1.3

3.2.1.15

3.2.1.35

3.2.1.38

3.2.1.40

3.2.1.56

3.2.1.87

3.4.1.4

объем

-4

часа

экзамен

медицины, современные установки при этом;

-  осложнения острого аппендицита (инфильтраты, перитонит, пилефлебит, абсцесс печени), их клиника, диагностика и лечение;

-  классификация, клиника, диагностика и лечение хронического аппендицита..

■ Панкреат острый

-  классификаця

-  современное представление об этиологии и патогенезе

-  пат. анатомия

-  клиника и диагностика

-  консервативные и оперативные современные методы лечения острого панкреатита и реабилитации больных с позиции доказательной медицины

■ Перитониты (острые и хронические).

-  Топографические и радиологические особенности брюшины

-  Определение понятия перитонит

-  Классификация (по этиологии, по распространенности)

-  Острый гнойный перитонит (первичный, вторичный)

-  Источники перитонита и пути распространения микробов

-  Патогенез перитонита при различных острых хирургических заболеваниях

-  Клиника и диф. Диагностика перитонитов

-  Стадии перитонита

-  Современные принципы оперативных вмешательств и комплексной терапи с позиции доказательной медициныи.

Непосредственные исходы лечения острого гнойного перитонита и пути их улучшения

5.

Окклюзионные заболевания сосудов. Цель - осветить вопросы:

■ Варикозное расширение вен нижних конечностей

-  Классификация, этиология и патогенез

-  Клиника и диагностика первичного варикозного расширения вен.

-  Показания и выбор метода оперативного вмешательства

-  Определение противопоказаний к оперативному лечению

-  Оперативная техника наиболее типичных вмешательств (операция Троянова-Тринделенбурга, Бэбкокка, Маделунга, Топровера)

-  Непосредственные и отдалённые результаты оперативных и инъекционных методов лечения и пути их улучшения

■ Тромбофлебиты и флеботромбозы

-  Определение понятия, этиология и патогенез

-  Клиника, диагностика и диф. диагностика

-  Консервативные и оперативные методы лечения. Комплексная терапия тромбофлебитов, флеботромбозов и их профилактика.

■ Облитерирующий эндоартериит.

-  Этиология, патогенез

-  Клиника и диагностика

-  Клинические стадии заболевания

-  Консервативные и оперативные методы лечения трофических язв

-  и гангрены конечноетей и их профилактика

■ Болезнь Рейно

-  Этиопатогенез, клиника и диагностика

-  Принципы лечение с позиции доказательной

Семестр №6

6,

3.2.2.1

3.2.1.3

3.2.1.9

3.2.1.55

3.2.1.58

3.4.15

объем

-2

часа

экзамен

медицины

■ Диабетическая ангиопатия

- Этиопатогенез, классификация

- Клиника и диагностика

- Принципы лечения с позиции доказательной
медицины

■ Тромбозы и эмболии

- Этиология и патогенез

- Клиника и диагностика

- Лечение с позиции доказательной медицины

■ Атеросклеротические поражения артерий

- Этиология, патогенез и пат. анатомия

- Клинические формы облитерирующего
атеросклероза(болезнъ Такаяси синдром Лериша,
окклюзия артерий конечностей)

- Клиника различных форм заболевания

- Диагностика и дифдиагностика на основании
современных методов исследования артерий

- Консервативные и оперативные методы лечения с
позиции доказательной медицины
(интимотромбэктомия, резекция артерий с
последующим замещением веной, аллопротезами,
шинирование)

Исходы и реабилитация больных.

6.

Заболевание желез. Цель - осветить вопросы:

■ Зоб (эпидемический, эндемический, спорадический).

Тиреотоксический зоб (диффузный и узловатый). - Раскрыть вопросы заболеваемости зобной болезнью, классификации, этиологии, патогенеза, клинического течения, дифференциальной диагностики, профилактики эпидемии и эндемий, консервативного и особенно

Семестр - 6,

№7

3.2.2.1

3.2.1.4

3.2.1.10

3.2.1.16

3.2.1.61

3.2.1.80

3.4.1.6

объем

-2

часа

экзамен

хирургического лечения, вопросов трудоспособности и реабилитации после оперативного лечения с позиции доказательной медицины.

-  При раскрытии вопросов профилактики и лечения больных зобной болезнью показать важность мер, направленных на снижение заболеваемости зобом особенно в эндемических местностях и ликвидации вспышек эпидемического зоба.

-  При рассмотрении заболеваемости , этиологии, патогенеза и лечении узловатого зоба обращать внимание на воспитание онкологической настороженности у врача-стоматолога.

■  Тиреоидиты и струмиты (Зоб Риделя и Хасимото). Раскрыть вопросы заболеваемости, этиологии, патогенеза, клинического течения, дифференциальной диагностики тиреоидитов и струмитов и их хирургического лечения, заместительной терапии после оперативного лечения при резком снижении функции щитовидной железы с позиции доказательной медицины.

■  Рак щитовидной железы. Раскрыть вопросы заболеваемости раком щитовидной железы, этиологии, патогенеза, классификации, профилактики, лечения и заместительной терапии после оперативного лечения.

■  Заболевания молочной железы. Заболеваемость, этиология, патогенез, патанатомия, клиника, дифференциальная диагностика, профилактика, основные принципы гормональной терапии и оперативных методов лечения дисгормональных гиперплазии и доброкачественных опухолей молочной железы с позиции доказательной медицины.

■  Рак молочной железы. Частота, предрасполагающие причины, патологическая анатомия, клиника, диагностика, клинические стадии, оперативный,

комбинированный и сочеташшй метод лечения, отдаленные результаты лечения, профилактика рецидивов и метастазов рака молочной железы В лекции раскрывается сущность мероприятий в нашей стране, направленных на повышение эффективности профилактической работы и по оказанию больным раком молочной железы лечебной помощи (проф. осмотры, диспансеризация, лечение больных).

7.

Нагноительные заболевания легких и плевры. Цель лекции: Раскрыть с позиции доказательной медицины вопросы:

■ Этиологии, патогенеза, клиники, диагностики,
консервативного и оперативного методов лечения острой
и хронической эмпиемы плевры и реабилитации больных
перенесших это заболевание.

■ Этиологии, патогенеза, клиники, диагностики,
определение показаний к оперативным методам лечения,
непосредственных и отдаленных результатов
оперативных и консервативных методов лечения
абсцесса и гангрены легкого.

■ Этиологии, патогенеза, клиники, диагностики,
показаний к оперативным вмешательствам,
непосредственных и отдаленных результатов
оперативных и консервативных методов лечения
бронхоэктатической болезни.

Этиологии, патогенеза, клиники, диагностики спонтанного пневматоракса, выбора методов лечения.

Семестр - 6, №8

3.2.2.1 * 3.2.1.

объем

-4

часа

экзамен

8.

Легочные кровотечения. Цель лекции - раскрыть вопросы:

■ Бронхогенный рак легкого - как проблема современности, частота, этиопатогенические аспекты, патологическая анатомия, клиника, рентгенологические и

Семестр - 6, №9

3.2.

объем

-2

часа

экзамен

инструментальные методы исследования, дифференциальная диагностика, выбор метода лечения с позиции доказательной медицины (операция, лучевая и химиотерапия). Отдаленные результаты лечения и пути их улучшения.

■ Организационные меры в общегосударственном
масштабе, направленные на повышение эффективности
профилактики, диспансеризации и лечения больных
раком легкого.

■ Классификация, этиология, патогенез, клиника,
диагностика, хирургическое лечение и пути
профилактики осложнения рака легкого - легочного
кровотечения.

4.1.2.1

ВПХ

№

Наименование вопросов, изучаемых на лекции

1 фактические

Используемые

Содержа-

Часы

Формы

темы

занятия

(семестр,

номера)

наглядные и

методические

пособия

ние

самостоя­тельной работы

контроля

1.

Огнестрельные ранения. Инфекционные осложнения боевых

повреждений.

Цель лекции осветить вопросы:

■ Классификация ран

■ Виды хирургической обрабоботки ран

■ Осложнения ран гнойной инфекции

■ Причины и патогенез сепсиса, анаэробной инфекции и
столбняка.

Лечение на этапах эвакуации.

Семестр - 7, №1

3.2.1.

Объём 2 часа

экзамен

2.

Травматический шок. Травматический токсикоз. Цель лекции осветить вопросы:

■ Причины, патогенез и стадии травматического шока.

■ Клиника и диагностика фаз травматического шока

■ Первая помощь. Лечение на этапах эвакуации.

Семестр - 7, №2

3.2.1.10

Объём 2 часа

экзамен

3.

Огнестрельные и закрытые повреждения конечностей и

Семестр - 7, №3

3.2.

Объём 1 час

экзамен

суставов. Кровотечение, кровопотеря.

Цель лекции осветить вопросы:

■ Клиника, диагностика, осложнения
повреждений конечностей.

■ Оказание первой помощи. Лечение на этапах
медицинской эвакуации.

■ Признаки кровотечения

■ Методы временной и постоянной остановки
кровотечиния

■ Геморрагический шок

Первая помощь. Лечение на этапах эвакуации,,

3.2.1.11

3.2.1.13

3.2.1.32

3.2.1.47

3.2.1.85

3.2.1.89

3.2.1.94-99

3.4.1.11

4.

Ранения и закрытые повреждения головы и шеи

■ Диагностики сотрясения, ушибы и сдавления
головного мозга.

■ Особенности течения раневою процесса и головном
мозге.

■ Отек мозга, профилактика и лечение на этапах
медицинской эвакуации.

■ Симптоматика повреждений шеи.

■ Клиника и диагностика. Первая помощь.

Семестр 7, №4

3.2.2.1

3.2.2.5.

3.2.1.19

3.2.1.20

3.2.1.44

3.4.1.12

Объем – 1 час

экзамен

5.

Ранения и закрытые повреждения груди. Цель лекции осветить вопросы:

■ Травматический пневмоторакс и его виды.

■ Симптоматика, первая помощь, лечение на этапах
медицинской эвакуации.

■ Гемоторакс. Патогенез. Симптомы. Осложнения.

■ Первая помощь в очаге поражения. Лечение на этапах
медицинской эвакуации.

Семестр - 7, №5

3.2.2.1

3.2.2.5

3.2.1.16

3.2.1.17

3.2.1.18

3.2.1.33

3.2.1.103

3.4.1.13

Объём 1 час

экзамен

6.

Ранения и закрытые повреждения живота и таза Цель лекции осветить вопросы:

■ Классификация проникающих ранений.

■ Клинические признаки повреждения
паренхиматозных органов брюшной полости.

■ Признаки повреждения полых органов, почек и
мочевого пузыря.

■ Клиника, диагностика, осложнения, причины
летальности.

■ Первая помощь в очаге поражения. Лечение на этапах
медицинской эвакуации.

■ Виды переломов костей таза, клиника, диагностика,
осложнения.

Семестр - 7, №6

3.2.2.1

3.2.2.5

3.2.1.7

3.2.1.14

3.2.1.15

3.2.1.31

3.2.1.43

3.2.1.45

3.2.1.46

3.2.1.48

3.2.1.63-65

3.2.1.72-79

3.2.1.82

Объём 1 час

экзамен

■ Переломы костей таза с повреждением тазовых
органов.

■ Диагностика. Первая помощь. Лечение на этапах
медицинской эвакуации.

3.2.1

7.

Термические поражения. Комбинированные радиационные и химические поражения. Цель лекции осветить вопросы:

■ Классификация ожогов.

■ Патогенез и стадии ожоговой болезни, стадии.

■ Ожоги напалмом.

■ Первая помощь при ожогах. Лечение на этапах
медицинской эвакуации.

■ Понятие, виды комбинированных повреждений.

■ Особенности течения ран, загрязненных боевыми
отравляющими веществами. Особенности течения ран,
загрязненных радиоактивными веществами.

■ Первая помощь. Лечение на этапах медицинской
эвакуации.

Семестр - 7, №7

3.2.14.1.15

Объём 2 часа

экзамен

№

Тема

Номера

Используемые

Самостоятельная работа

Часы

Формы

заня

лекций

наглядные

(содержание)

сам.

контроля

тия

и

методические пособия

i

работы

1.

Желудочно-кишечные кровотечения. Объём - 4 часа

1

Физикальное

5

Программи рованный

Семестр - 6

3.2.2.1.

обследование и оценка

контроль,

Цель - разобрать клинику, диагностику, лечение

3.2.1.28

данных ФГДС,

тестовый

больных с желудочно-кишечными кровотечениями.

3.2.1.30

лапароскопии, УЗИ у

контроль,

Содержание (задачи):

3.2.1.37

больных с

решение

■ разобрать клинику диагностику, научить

3.2.1.39

соответствующей

ситуац.

студентов обследованию больных с язвенной

3.2.1.41

патологией.

задач,

болезнью желудка и 12-ти перстной юшки.

- разобрать вопросы, связанные с
диагностикой и дифференциальной
диагностикой;

- обратить внимание студентов на осложнения,
возникающие при язвенной болезни
(перфорация, пенетрация, стеноз
привратника, кровотечение, малигнизация),
тактику хирурга при возникновении этих
осложнений;

- разобрать методы лечения больных с
язвенной болезнью желудка и 12-ти перстной
кишки с позиции доказательной медицины.

3.2.1.50

3.2.1.57

3.2.1.60

3.2.1.76

3.2.1.79

3.2.1.83

3.2.1.84

3.2.1.88

3.2.1.90

3.2.1.91

3.3.2

3.3.5

Закрепление умений

оценки данных

лабораторных

исследований.

Курация больных с

соответствующей

патологией.

экзамен