Изучено сочетанное действие двух загрязнителей (суммы PM10 и О3) на смертность. Для этого вычислены риски PM10 отдельно для выборки дней, в которые концентрация О3 превышала 90-й процентиль распределения среднесуточных концентраций О3 за весь период исследования (уже в рамках одномерной по загрязнению модели, в которой смертность зависит только от PM10). Эти «скорректированные на высокий уровень О3» риски PM10 сравнивались с исходными, вычисленными для всех дней периода исследования в рамках одномерной регрессионной модели. Разница была значительной, что подтверждает модифицирующий эффект высоких уровней О3 на риск PM10. В присутствии высоких уровней О3 риски воздействия PM10 возрастают примерно в 3 раза, но высокие концентрации PM10 не приводят к увеличению влияния О3 на смертность.
1.3. Оценка влияния температуры воздуха на смертность населения Москвы летом 2010 года [15].
В работах по климату порогом аномальности температуры считается ее превышение на 5°С, поэтому для предварительной оценки последствий жары был использован именно этот показатель. В июле – августе 2010 года протяженность волны жары в Москве со среднесуточной температурой выше среднемноголетней на 5 °С составила 45 дней. Число температурных рекордов, а именно, дней с максимальной температурой достигло в июле 10 дней и в августе 9 дней. Антициклон в московском регионе препятствовал рассеиванию загрязняющих веществ в атмосферном воздухе, и дополнительное их количество поступило в результате пожаров. Наиболее высокие концентрации загрязняющих веществ присутствовали в атмосферном воздухе Москвы в период с 14 июля по 19 августа в условиях высокого атмосферного давления и температурной инверсии. При среднем уровне загрязнения атмосферного воздуха в июле совпадают пиковые значения концентраций и температуры, но в августе, когда в результате мощных пожаров содержание наиболее токсичной мелкодисперсной пыли размером менее 10 мкм (РМ10), из-за которой образовалась мгла, резко возросло (до 15 ПДКсс), температура приземного слоя несколько снизилась. Максимальные концентрации моноксида углерода достигали 30 мг/м3, РМ10 – 1 500 мкг/м3, среднесуточные концентрации РМ10 во время пожаров с 4 по 9 августа находились в пределах 431–906 мкг/м3, превышая российские ПДКсс (60 мкг/м3) в 7,2–15,1 раза. Концентрации в атмосферном воздухе формальдегида, этилбензола, бензола, толуола, стирола и некоторых других органических веществ также были превышены (до 8 раз выше ПДК).
Во время аномальной жары 2010 года смертность населения Москвы выросла по всем крупным классам причин смерти на 11 тысяч случаев по сравнению с июлем – августом 2009 года, причем в августе во время пожаров произошел более резкий ее рост от заболеваний органов дыхания (табл. 3), значительный рост от инфекционных и паразитарных заболеваний (на 61,5%), новообразований (на 70,2% ), от внешних причин (на 52,9%). Из внешних причин в наибольшей степени выросла смертность от суицидов в июле на 63 случая (101,6%) и в августе на 38 случаев (52,1%).
Таблица 3
Волна аномальной жары и смертность в Москве в 2010 году [15]
|
Показатель |
Июль |
Август |
Всего |
|
Число дней с температурой выше многолетней среднемесячной на 5°С |
27 |
18 |
45 |
|
Дополнительная смертность в 2010 году по сравнению с 2009 годом, абс. (%) |
+4 824 (50,7) |
+6 111 (68,6) |
+10 935 (59,6) |
|
в том числе от: - болезней системы кровообращения, % - болезней органов дыхания, % - инфекционных болезней, % - новообразований, % - внешних причин, % |
51,5 59,1 56,3 58,8 48,0 |
66,1 110,1 66,7 81,6 57,8 |
58,8 84,5 61,5 70,2 52,9 |
По оперативным данным Управления ЗАГС известно, что в июле происходило постепенное нарастание смертности со второй недели месяца. В дни максимальной температуры число случаев смерти возрастало вдвое, причем увеличивалась смертность в старшей возрастной группе. В такие дни на 32% увеличилось количество выездов бригад скорой медицинской помощи по поводу заболеваний системы кровообращения. Число обращений за скорой медицинской помощью в августе было выше, чем в июле, на 31 %, причем увеличилась доля вызовов по поводу заболеваний органов дыхания. В сентябре 2010 года уровень смертности был уже несколько ниже уровня сентября 2009 года, т. е. проявился «эффект жатвы», который захватил и октябрь. В ноябре 2010 г. в Москве было зарегистрировано на 832 случаев смерти (на 8,4%) меньше по сравнению с ноябрем 2009 года.
1.4. Оценка влияния температуры воздуха на смертность населения Воронежа летом 2010 года
Целью исследования явилось изучение влияния температуры воздуха на смертность населения Воронежа в период чрезвычайной ситуации, связанной с пожарами летом 2010 года.
Летом 2010 года в Воронеже регистрировалась аномально высокая температура воздуха. Волна жары состояла из 29-ти последовательных дней со среднесуточной температурой от 26,0 до 31,7°С, при среднегодовой 18,4-19,7°С. Максимальная температура достигла 40,1°С 29 июля 2010 года.
Данные о среднесуточной и максимальной за сутки температуре воздуха предоставлялись ГУ «Воронежский областной центр по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды». Информация о суточной регистрации количества смертей получена в территориальном органе Федеральной службы государственной статистики по Воронежской области.
Для выполнения анализа влияния температуры воздуха на смертность населения создана база данных по среднесуточной и максимальной за сутки температуре воздуха и суточному количеству смертей от болезней органов кровообращения, болезней органов дыхания и всех причин.
Оценка связи между температурой воздуха и ежедневными случаями смерти проводилась с помощью метода временных рядов. Влияние экстремальной температуры воздуха на смертность населения изучалось с лагами 0, 1, 2, 3 дня. На рис.1 представлена суточная динамика количества смертей от болезней органов кровообращения и максимальной температуры в Воронеже с лагом в 2 дня.

Рис. 1. Суточная динамика количества смертей от болезней органов кровообращения и максимальной температуры в Воронеже
с 21 июля по 20 августа 2010 года (лаг 2 дня)
Корреляционный анализ свидетельствует о статистически значимой положительной зависимости между температурой воздуха и смертностью населения от всех причин и болезней органов кровообращения с лагом 0, 1, 2, 3 дня и смертностью от болезней органов дыхания с лагом 3 дня (табл.6).
Таблица 6
Коэффициенты корреляции Пирсона между смертностью и максимальной температурой воздуха в Воронеже летом 2010 года
|
Лаг |
смертность (все причины) |
смертность от болезней системы кровообращения |
смертность от болезней органов дыхания | |||
|
r |
95% ДИ |
r |
95% ДИ |
r |
95% ДИ | |
|
0 дней |
0,76* |
0,62-0,91 |
0,77* |
0,63-0,91 |
0,42 |
0,13-0,71 |
|
1 день |
0,73* |
0,56-0,90 |
0,72* |
0,55-0,89 |
0,35 |
0,29-0,77 |
|
2 дня |
0,73* |
0,56-0,90 |
0,70* |
0,53-0,88 |
0,30 |
0,24-0,74 |
|
3 дня |
0,65* |
0,44-0,86 |
0,66* |
0,47-0,86 |
0,45* |
0,16-0,74 |
r − коэффициент корреляции; * р<0,05 (уровень статистической значимости)
В таблице 7 и на рисунке 2 представлены результаты регрессионного анализа, отражающего зависимость смертности населения от максимальной температуры воздуха (наиболее статистически значимые коэффициенты корреляции получены при лаге «0»).
Таблица 7
Коэффициенты линейной регрессии между смертностью и максимальной температурой воздуха в г. Воронеж летом 2010 года
|
Лаг |
смертность (все причины) |
смертность от болезней системы кровообращения | ||
|
b |
p |
b |
p | |
|
0 дней |
2,26 |
<0,05 |
2,60 |
<0,05 |
|
1 день |
3,38 |
<0,05 |
2,60 |
<0,05 |
|
2 дня |
3,55 |
<0,05 |
2,27 |
<0,05 |
|
3 дня |
3,36 |
<0,05 |
2,67 |
<0,05 |
b − коэффициент регрессии; р − уровень статистической значимости

Рис. 2. Регрессионный анализ оценки зависимости между максимальной температурой воздуха и количеством смертей от болезней органов кровообращения в Воронеже (лаг 0 дней)
Регрессионные коэффициенты свидетельствуют, что с ростом температуры воздуха на 1 градус количество случаев смерти увеличивается на 3%.
Необходимо отметить, что зависимость смертности населения от аномально высокой температуры воздуха не является абсолютно очевидной, поскольку дополнительно присутствовало загрязнение атмосферного воздуха в период пожаров, что внесло неопределенность в интерпретацию полученных данных.
1.5. Оценка влияния температуры и загрязнения воздуха на смертность населения Свердловской области летом 2010 года
Целью исследования была оценка влияния на смертность населения, проживающего в промышленно развитых городах Свердловской области (Екатеринбург, Нижний Тагил и Верхняя Пышма), факторов риска (высокая температура, лесные пожары и инверсионные процессы в атмосферном воздухе), связанных с действием на территории Европейской части Российской Федерации аномально стабильного антициклона в период с его зарождения (май 2010 года) до распада (август 2010 года).
Задачи исследования:
1. Выполнить сравнительную оценку уровня загрязнения атмосферного воздуха с мая по август 2010 года (период действия антициклона) с аналогичным периодом 2009 года в промышленно развитых городах Свердловской области.
2. Оценить влияние аномально стабильного антициклона на условия рассеивания промышленных и автотранспортных выбросов в городах с различным уровнем техногенного загрязнения.
3. Изучить влияние высокой температуры воздуха на смертность населения в промышленных городах Верхняя Пышма, Нижний Тагил и Екатеринбург в период действия антициклона.
4. Оценить влияние факторов риска, связанных с природным загрязнением атмосферного воздуха в результате лесных пожаров в Висимском заповеднике (30-40 км от города Нижний Тагил) и Шутовских болотах (25-40 км от городов Верхняя Пышма и Екатеринбург) и техногенным загрязнением, на здоровье населения.
5. Оценить риск и экономический ущерб для здоровья населения в промышленных городах Свердловской области в связи с действием высоких температур и неблагоприятных условий рассеивания техногенных и природных выбросов в период действия антициклона.
Данные о концентрациях загрязняющих веществ и температуре воздуха были предоставлены СОГУ «Центр экологического мониторинга и контроля» Министерства природных ресурсов Свердловской области. Исходной информацией для оценки уровня загрязнения атмосферного воздуха явились ежедневные измерения концентраций пылевых частиц с аэродинамическим диаметром до 10 мкм (РМ10), диоксида азота, диоксида серы и оксида углерода, мониторинг которых в городах Верхняя Пышма, Нижний Тагил и Екатеринбург проводится на автоматических станциях контроля качества атмосферного воздуха «СКАТ». Среднее ежемесячное число измерений по каждому веществу составило от 1440 до 2220 измерений.
Информация о количестве смертей за сутки была предоставлена ГОУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр» Министерства здравоохранения Свердловской области. В анализ включены случаи смерти населения от всех причин, а также отдельно от болезней органов дыхания и болезней системы кровообращения. Из общей смертности были исключены травмы, отравления и другие последствия внешних причин.
Результаты исследования.
По задаче 1. В результате действия аномально стабильного антициклона предельно допустимые концентрации загрязняющих веществ техногенного (выбросы автотранспорта и промышленные выбросы) и природного происхождения (лесные пожары) в промышленно развитых городах Свердловской области были превышены до 2-5 раз в июле и августе 2010 года относительно аналогичных показателей 2009 года. В период с мая по июнь 2010 года значительных превышений предельно допустимых концентраций не зафиксировано (табл. 8, 9 и 10).
Таблица 8
Концентрации загрязняющих веществ в атмосферном воздухе
Верхней Пышмы за период с мая по август 2009 г. и 2010 г. (мг/м3)
|
Вещество |
Среднесуточная концентрация |
Максимальная разовая концентрация | ||||||||
|
ПДК |
май |
июнь |
июль |
август |
ПДК |
май |
июнь |
июль |
август | |
|
2009 год | ||||||||||
|
РМ10 |
0,06 |
0,02 |
0,0088 |
0,0071 |
0,01 |
0,3 |
0,29 |
0,1 |
0,1 |
0,09 |
|
NO2 |
0,04 |
0,02 |
0,01 |
0,01 |
0,012 |
0,2 |
0,11 |
0,08 |
0,06 |
0,05 |
|
SO2 |
0,05 |
0,02 |
0,0084 |
0,005 |
0,005 |
0,5 |
0,56 |
0,19 |
0,08 |
0,62 |
|
CO |
3,0 |
0,12 |
0,17 |
0,13 |
0,0155 |
5,0 |
2,51 |
2,14 |
1,35 |
2,64 |
|
2010 год | ||||||||||
|
РМ10 |
0,06 |
0,007 |
0,002 |
0,007 |
0,04 |
0,3 |
0,09 |
0,04 |
0,12 |
0,18 |
|
NO2 |
0,04 |
0,04 |
0,027 |
0,038 |
0,05 |
0,2 |
0,18 |
0,12 |
0,20 |
0,09 |
|
SO2 |
0,05 |
0,0024 |
0,0099 |
0,0081 |
0,01 |
0,5 |
0,097 |
1,72 |
0,31 |
0,05 |
|
CO |
3,0 |
0,45 |
0,37 |
0,508 |
0,89 |
5,0 |
0,2 |
0,15 |
0,24 |
1,9 |
Таблица 9
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 |



