Паращитовидные железы (glandulae parathyroideae) — это небольшие эндокринные железы, расположенные на задней поверхности щитовидной железы. В норме у человека их 4, по две с каждой стороны: верхняя и нижняя пары. Размер паращитовидных желез варьируется от 3 до 4 мм в диаметре, их масса — около 30–40 мг. Эти железы играют ключевую роль в поддержании кальциевого гомеостаза организма.

Морфология

Паращитовидные железы имеют овальную или круглую форму, их структура состоит из двух типов клеток: главных клеток (principle cells) и оксифильных клеток (oxyphil cells). Главные клетки синтезируют паратиреоидный гормон (ПТГ), который является основным регулятором обмена кальция и фосфора в организме. Оксифильные клетки, как правило, являются более крупными и менее активными, их функция до конца не выяснена, но предполагается, что они могут участвовать в регуляции обмена и поддержании энергетического обмена в железе.

Паращитовидные железы получают кровоснабжение через сосуды, отходящие от нижней щитовидной артерии. Иннервация этих желез происходит через симпатические и парасимпатические волокна.

Функции

Основной функцией паращитовидных желез является выработка паратиреоидного гормона (ПТГ), который регулирует уровни кальция и фосфора в крови. ПТГ способствует:

  1. Повышению уровня кальция в крови через:

    • Стимуляцию остеокластов в костной ткани, что приводит к высвобождению кальция из костей в кровоток.

    • Увеличение реабсорбции кальция в почках.

    • Стимуляцию активации витамина D в почках, что усиливает всасывание кальция в кишечнике.

  2. Понижению уровня фосфора в крови через:

    • Снижение реабсорбции фосфора в почках, что приводит к его выведению с мочой.

Нарушения в функционировании паращитовидных желез могут привести к заболеваниям, связанным с дефицитом или избытком ПТГ. При гиперпаратиреозе (повышенная секреция ПТГ) может развиваться остеопороз, камни в почках и нарушения в обмене кальция. При гипопаратиреозе (недостаток ПТГ) возникает гипокальциемия, что может вызвать судороги, спазмы и другие неврологические симптомы.

Лабораторные исследования

Для диагностики заболеваний паращитовидных желез используются различные лабораторные исследования, включая:

  1. Измерение уровня паратиреоидного гормона (ПТГ):

    • Уровень ПТГ в крови измеряется с помощью иммунохемилюминесцентного анализа (ИХЛА). Нормальные значения ПТГ могут варьировать в зависимости от лаборатории, но в среднем составляют от 10 до 65 пг/мл. Повышенные уровни ПТГ указывают на гиперпаратиреоз, а низкие — на гипопаратиреоз.

  2. Измерение уровня кальция:

    • Оценка общего и ионизированного кальция в сыворотке крови используется для диагностики нарушений кальциевого обмена. Нормальные значения общего кальция варьируют от 2,15 до 2,55 ммоль/л.

  3. Измерение уровня фосфора:

    • Низкий уровень фосфора может свидетельствовать о гиперпаратиреозе, тогда как высокий уровень фосфора может быть признаком гипопаратиреоза.

  4. Тест с кальцитонином:

    • Это тест для исключения медуллярной карциномы щитовидной железы, поскольку повышенный уровень кальцитонина может указывать на злокачественные процессы в эндокринной системе.

  5. Радиоизотопное сканирование:

    • Используется для выявления гиперплазии или опухолей паращитовидных желез. Метод позволяет оценить расположение и функцию этих желез.

Кроме того, для уточнения состояния костной ткани и ее минеральной плотности проводится остеосканирование.

Строение и функции молочных желез

Молочные железы (mammae) — это парные органи, относящиеся к женской репродуктивной системе, выполняющие функцию продукции молока для кормления потомства. Они состоят из нескольких структурных и функциональных единиц, каждая из которых играет свою роль в процессе лактации и поддержании физиологических процессов.

Строение молочных желез
Молочные железы находятся в грудной клетке и состоят из молочных долей, которые разделены соединительными тканями и жировой клетчаткой. Каждая молочная доля состоит из множества мельчайших молочных альвеол, которые являются основными структурами для синтеза и хранения молока. Альвеолы окружены миоэпителиальными клетками, отвечающими за выталкивание молока в молочные протоки.

Молочные протоки (ductus lactiferi) собирают молоко от альвеол и направляют его к соску. Каждый сосок имеет несколько отверстий, через которые молоко выводится наружу. В области соска находятся нервные окончания, которые отвечают за чувствительность и рефлекторную стимуляцию лактации.

Сосудистая и нервная сети молочных желез поддерживают нормальную функцию, обеспечивая питание, гормональную регуляцию и передачу нервных импульсов. Лимфатические сосуды играют важную роль в дренировании молочной железы, а также в защите от инфекций.

Функции молочных желез
Основная функция молочных желез заключается в синтезе и секреции молока, который служит источником питания для новорожденных. Этот процесс регулируется гормонами, такими как пролактин, окситоцин и эстроген. Пролактин стимулирует продукцию молока, а окситоцин способствует его выделению при кормлении. Эстроген играет важную роль в развитии молочных желез в период полового созревания и беременности.

Кроме того, молочные железы выполняют важную роль в поддержании иммунной функции организма через секрецию антител в составе молока, обеспечивая защиту для младенца от инфекций в первые месяцы жизни.

Жировая ткань молочной железы служит амортизирующей и терморегуляторной функцией, создавая защиту для других структур молочной железы, а также играет роль в гормональной регуляции.

Молочные железы активно реагируют на физиологические изменения в организме женщины, такие как менструальный цикл, беременность и лактация, изменяя свою структуру и функции в зависимости от гормонального фона и потребностей организма.

Структура кровеносных сосудов и их роль в транспортировке крови

Кровеносные сосуды представляют собой замкнутую систему трубчатых образований, обеспечивающих циркуляцию крови по всему организму. Основные типы сосудов — артерии, вены и капилляры — различаются по строению и функциям, что позволяет эффективно выполнять транспортную роль.

Артерии — сосуды, отводящие кровь от сердца к органам и тканям. Их стенка состоит из трех слоев: внутреннего (интима), среднего (медиа) и наружного (адвентиция). Интима выстлана эндотелием, который обеспечивает барьер и участвует в регуляции сосудистого тонуса. Медиальный слой содержит гладкомышечные клетки и эластические волокна, благодаря чему артерии способны выдерживать высокое давление крови и регулировать ее поступление за счет сужения и расширения (вазоконстрикция и вазодилатация). Адвентиция представляет собой соединительную ткань, придающую прочность и фиксирующую сосуды к окружающим структурам.

Капилляры — мельчайшие сосуды, состоящие из одного слоя эндотелиальных клеток и базальной мембраны. Их диаметр близок к диаметру эритроцитов, что обеспечивает максимальную площадь контакта крови с тканями. Через тонкую стенку капилляров происходит обмен газами (кислородом и углекислым газом), питательными веществами, метаболитами и продуктами обмена между кровью и межклеточной жидкостью. Капилляры образуют густую сеть, обеспечивая снабжение каждой клетки организма.

Вены — сосуды, возвращающие кровь от органов к сердцу. Их стенка также трехслойная, но медиа значительно тоньше, а адвентиция более выражена. Внутренний слой вен содержит клапаны — складки эндотелия, препятствующие обратному току крови и обеспечивающие направленное движение, особенно в конечностях. Давление в венах ниже, чем в артериях, поэтому венозный кровоток поддерживается работой мышц и дыхательной активности.

Транспортная функция сосудов обеспечивается комплексом механических и биологических свойств: эластичностью артерий для амортизации пульсовой волны, проницаемостью капилляров для обмена веществ, наличием клапанов и мышечной поддержки вен для возврата крови. Совместно с насосной функцией сердца сосуды формируют замкнутую систему кровообращения, обеспечивая поддержание гомеостаза и жизнедеятельности тканей организма.

Структура и защитная функция кожи человека

Кожа человека состоит из трех основных слоев: эпидермиса, дермы и гиподермы. Эти слои выполняют различные функции, обеспечивая защиту организма от внешних воздействий.

  1. Эпидермис – верхний, самый тонкий слой кожи, состоящий преимущественно из кератиноцитов, которые производят кератин, белок, отвечающий за водоотталкивающие свойства кожи. Эпидермис имеет несколько подслоев:

    • Стратум корнеум (роговой слой) – самый наружный слой, состоящий из мертвых клеток, которые образуют защитный барьер от потерь влаги и проникновения микробов.

    • Стратум гранулезум – слой, где клетки начинают терять органеллы и наполняются кератином.

    • Стратум базале – самый глубокий слой эпидермиса, где происходит активное деление клеток, обеспечивающее обновление кожи.

  2. Дерма – средний слой кожи, который содержит коллагеновые и эластиновые волокна, что придает коже прочность и эластичность. Дерма включает два основных слоя:

    • Папиллярный слой – содержит капилляры, нервные окончания, а также фибробласты, которые производят коллаген и эластин.

    • Ретикуллярный слой – более глубокий слой, включающий более плотные волокна коллагена, которые обеспечивают прочность и упругость кожи.

  3. Гиподерма – нижний слой кожи, состоящий в основном из жировой ткани. Он служит для амортизации, защищая внутренние органы от механических повреждений, а также играет роль в терморегуляции, обеспечивая теплоизоляцию.

Защитная функция кожи заключается в нескольких аспектах:

  • Барьерная функция: Кожа защищает организм от проникновения вредных микробов, химических веществ и физических повреждений. Эпидермис, особенно роговой слой, является физическим барьером, который предотвращает утрату влаги и проникновение патогенных микроорганизмов.

  • Функция терморегуляции: Кожа регулирует температуру тела с помощью потовых желез, которые выделяют пот для охлаждения организма, а также сужения и расширения кровеносных сосудов, что помогает поддерживать стабильную температуру.

  • Функция восприятия: Кожа содержит множество рецепторов, которые воспринимают изменения температуры, давления, боли, что позволяет организму быстро реагировать на внешние угрозы.

  • Функция защиты от ультрафиолетового излучения: Меланин, пигмент, содержащийся в эпидермисе, поглощает ультрафиолетовое излучение, тем самым защищая внутренние ткани от повреждения и развития рака кожи.

  • Иммунная функция: Клетки кожи, такие как Лангерганс клетки, выполняют роль иммунного барьера, распознавая и нейтрализуя чуждые агенты, такие как бактерии и вирусы.