Арбитражный суд Самарской области

48

Должник: (наименование должника и его адрес, регистрационные данные должника - юридического лица (государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица, идентификационный номер налогоплательщика))

Участник строительства: Ф. И.О., адрес

В дело (указывается номер дела)

Заявление

о включении в реестр требований кредиторов (или в реестр требований о передаче жилых помещений) в рамках параграфа 7 Федерального закона

от 01.01.2001 «О несостоятельности (банкротстве)»

Между мною (Ф. И.О. участника строительства) и (наименование должника) « »2003 года был заключен (указывается номер и название договора или иной сделки о возмездном приобретении у застройщика жилого помещения). В рамках указанного договора/сделки застройщик обязуется передать мне в срок (указывается срок передачи объекта, а также сам объект передачи – номер жилого помещения, этаж, на котором оно располагается, его площадь, адрес объекта строительства, в котором должно находиться оплаченное участником строительства жилое помещение).

В соответствии с пунктом _____ договора/сделки стоимость долевого участия составляет_________ рублей.

Мною обязательства по договору исполнены (указывается: в полном объеме или частично), что подтверждается (указываются номера, даты квитанций об оплате по договору или иных документов, подтверждающих возмездность совершенной сделки). Должником обязательства по договору/сделке не исполнены.

Руководствуясь параграфом 7 Федерального закона от 01.01.2001 (с изм. от 01.01.2001) «О несостоятельности (банкротстве)»,

прошу суд:

1.  Установить размер требования в сумме __________ рублей, включающий в себя ________ рублей – оплата по указанному договору/сделке, _________ рублей – реальный ущерб, ________ рублей - размер подлежащих уплате процентов, неустоек (штрафов, пеней)

включить меня в реестр требований кредиторов (применяется для участников строительства отказывающихся от передачи жилого помещения по договору/сделке и желающих получить денежное возмещение в размере оплаченных должнику денежных средств и в виде реального ущерба, процентов, неустоек (штрафов, пеней))

2.  включить требования о передаче (описание жилого помещения: указывается количество комнат, площадь; указывается этаж и номер жилого помещения; указывается адрес объекта строительства, в котором располагается указанное жилое помещение) в реестр требований о передаче жилых помещений (применяется для участников строительства, желающих получить жилое помещение)

Приложение: (прикладываются копии документов на которые даны ссылки в заявлении)

Дата подпись (расшифровка подписи)